上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)2016年概況

2016年，上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)在上海保監(jiān)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“保險(xiǎn)姓?！崩砟?，立足五大職能，發(fā)揮保險(xiǎn)社團(tuán)組織在保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)、服務(wù)供給側(cè)改革、防范化解風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益中的積極作用，全年工作取得一定成效。

【自律規(guī)范】一是修訂自律公約，確保自律務(wù)實(shí)合規(guī)。修訂完善《從業(yè)人員流動(dòng)自律公約》、《理賠服務(wù)中心規(guī)范服務(wù)自律公約》、《車險(xiǎn)自律公約》等。二是確定技術(shù)指標(biāo)，制定行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。率先全國(guó)制定《上海市人身保險(xiǎn)電話銷售業(yè)務(wù)質(zhì)檢作業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《上海市人身保險(xiǎn)公司開(kāi)展個(gè)人稅收優(yōu)惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)試點(diǎn)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《上海市保險(xiǎn)公司城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》；制定《上海市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠人員（查勘定損）掛牌管理制度》、《理賠服務(wù)中心駐點(diǎn)定損員管理辦法》。三是開(kāi)展自律檢查，嚴(yán)格自律標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。逐步建立起自律公約執(zhí)行情況檢查和披露制度，開(kāi)展“賠款支付服務(wù)自律約定及其實(shí)施細(xì)則”執(zhí)行情況、“自律整頓月”、電銷質(zhì)檢、禁撥，電銷渠道人員流動(dòng)、違紀(jì)違規(guī)，理賠服務(wù)中心專項(xiàng)整治等自律檢查工作，有效抑制了不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為，風(fēng)險(xiǎn)防控效果顯著。

【創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)】 一是創(chuàng)新開(kāi)發(fā)建設(shè)“快處易賠＂系統(tǒng)。該系統(tǒng)以“移動(dòng)互聯(lián)＋交通管理＋保險(xiǎn)服務(wù)”為手段，已實(shí)現(xiàn)了“證據(jù)固定、協(xié)商定責(zé)（含交警遠(yuǎn)程指導(dǎo)）、保險(xiǎn)報(bào)案、在線理賠”的車險(xiǎn)定責(zé)、理賠全流程在線服務(wù)，目前已處理上萬(wàn)起車輛事故，平均快撤用時(shí)6分38秒。作為上海特色的機(jī)動(dòng)車物損交通事故線上快處機(jī)制，獲評(píng)上海市智慧城市建設(shè)“2016年十大優(yōu)秀應(yīng)用”獎(jiǎng)。二是創(chuàng)新數(shù)據(jù)運(yùn)用服務(wù)平臺(tái)。啟動(dòng)車險(xiǎn)信息跨平臺(tái)應(yīng)用機(jī)制，聯(lián)合上海市交警總隊(duì)車輛管理所，為推進(jìn)電子保單創(chuàng)造條件。三是創(chuàng)新糾紛化解與反欺詐工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制?！氨ｋU(xiǎn)進(jìn)駐機(jī)制”運(yùn)行以來(lái)，已覆蓋本市8個(gè)區(qū)13個(gè)道路交通事故處理點(diǎn)，調(diào)解案件合計(jì)15492件，調(diào)解成功率93．29%，為行業(yè)有效減損2737．67萬(wàn)元。機(jī)動(dòng)車快處機(jī)制及“保險(xiǎn)進(jìn)駐機(jī)制”已被納入2017新版《上海市道路交通管理?xiàng)l例》，成為上海市管理道路交通、維護(hù)交通秩序、保障交通安全暢通的重要法律依據(jù)。

【依法維權(quán)】一是積極發(fā)揮保險(xiǎn)糾紛合同解決機(jī)制作用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至12月底，共受理產(chǎn)、壽險(xiǎn)各類咨訴案件1321件，同比下降48．44%。二是繼續(xù)加大反保險(xiǎn)欺詐力度。2016年，反欺詐中心累計(jì)串并賠案信息近1533件，配合公安各條線，抓捕犯罪嫌疑人79人，為保險(xiǎn)公司挽回經(jīng)濟(jì)損失310余萬(wàn)元。三是駐點(diǎn)基層法院訴調(diào)對(duì)接工作取得新突破。“調(diào)解人員專職化、調(diào)解流程規(guī)范化，調(diào)解工作標(biāo)準(zhǔn)化”的上海模式日益成熟，服務(wù)司法改革作用日益顯現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了審判機(jī)關(guān)和行業(yè)的信息交流機(jī)制，維護(hù)了合同雙方的合法權(quán)益，調(diào)解成功率平均達(dá)到61%。

【行業(yè)宣傳】一是打造高層次國(guó)際論壇品牌。2016年成功舉辦“上海國(guó)際保險(xiǎn)中心建設(shè)暨風(fēng)險(xiǎn)管理論壇”；“中美保險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展研討會(huì)”等。二是打造宣傳日品牌，2016年度“7·8保險(xiǎn)公眾宣傳日”和“3·15保險(xiǎn)消費(fèi)者宣傳日”活動(dòng)開(kāi)展有聲有色。在中保協(xié)2016全國(guó)保險(xiǎn)公眾宣傳大比武中，上海獲得了大比武金牌優(yōu)勝單位、單項(xiàng)獎(jiǎng)最佳人氣獎(jiǎng)和特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。三是打造上海保險(xiǎn)官方微信號(hào)服務(wù)品牌?！吧虾１ｋU(xiǎn)”獲得原創(chuàng)標(biāo)簽和評(píng)論功能，成為全國(guó)少數(shù)幾家獲得原創(chuàng)標(biāo)簽的保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)官方微信號(hào)。四是打造“超級(jí)代理人”品牌。吸引行業(yè)200余家保險(xiǎn)公司的3428名選手報(bào)名參賽。

【自身建設(shè)】一是嚴(yán)格遵照《章程》，遵守議事規(guī)則，促進(jìn)各項(xiàng)工作規(guī)范化和程序化。二是充分發(fā)揮專業(yè)委員會(huì)作用，建立完善行業(yè)交流的體制機(jī)制。三是規(guī)范建章立制、開(kāi)展人員培訓(xùn)。對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充和完善，加強(qiáng)了作風(fēng)管理和工作考核。四是黨建工作落實(shí)規(guī)范。把2016年“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育活動(dòng)貫穿于加強(qiáng)內(nèi)部管理、提升服務(wù)的具體實(shí)踐中，制定共產(chǎn)黨員崗位承諾、完善黨員示范崗和“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)相關(guān)辦法，使廣大黨員成長(zhǎng)為有堅(jiān)定信念和嚴(yán)密組織紀(jì)律的先鋒模范，一批年輕優(yōu)秀的黨員干部逐步成長(zhǎng)。