試論脊髓損傷后疼痛的動物模型分析

王 芳 高小可

（1.巍隆貿(mào)易（上海）有限公司，上海 200336；2.上海靜安區(qū)藍(lán)石寵物醫(yī)院，上海 200336）

試論脊髓損傷后疼痛的動物模型分析

王 芳1高小可2

（1.巍隆貿(mào)易（上海）有限公司，上海 200336；2.上海靜安區(qū)藍(lán)石寵物醫(yī)院，上海 200336）

脊髓是人體非常重要的部分之一，若是脊髓受到了損傷，輕則產(chǎn)生大量的疼痛，重則會造成運(yùn)動困難，甚至完全癱瘓。因此，對于脊髓損傷后疼痛的研究相當(dāng)?shù)闹匾?。在醫(yī)學(xué)上，通常會采用建立符合要求的動物模型來研究脊髓損傷后疼痛，但是，因?yàn)閷?dǎo)致脊髓損傷的原因以及脊髓損傷的程度都不相同，因此，也必須根據(jù)實(shí)際情況來采用不同的方法建立動物模型。本文從實(shí)際出發(fā)，介紹了建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的優(yōu)缺點(diǎn)，并列舉了幾種常見的建立脊髓損傷后疼痛動物模型的方法，希望可以給他人帶來一定的參考價(jià)值。

脊髓損傷；疼痛；動物模型

隨時(shí)時(shí)代和社會的不斷發(fā)展，脊髓損傷對于我們來說并不是一個(gè)非常陌生的病癥，很多從事建筑行業(yè)或是體育競技行業(yè)的人都有可能會患有此類病癥，脊髓損傷根據(jù)程度的不同分為完全損傷和部分損傷兩種，但不論是哪種程度上的損傷，都會在幾個(gè)月以內(nèi)表現(xiàn)出劇烈的疼痛，在醫(yī)學(xué)上就被稱為脊髓損傷后疼痛。脊髓損傷后疼痛不但會影響患者的日常生活，而且由于疼痛的持續(xù)性和據(jù)烈性，往往還會誘發(fā)患者的心理問題，甚至有可能會引起患者的自殺。因此，對于脊髓損傷后疼痛的研究是十分有必要的。

1 建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的優(yōu)缺點(diǎn)

在醫(yī)學(xué)上，研究疼痛的方法主要有三種，即視覺模擬評分法、功能成像法以及動物模型法三種，這三種方法的具體情況如下：

（1）視覺模擬評分法。以游動標(biāo)尺為基準(zhǔn)，0分表示不痛，10分表示劇痛，讓患者自行選擇疼痛程度，此法雖然操作簡便，但是主觀性太強(qiáng)，而且患者個(gè)人工作背景以及對疼痛的敏感程度不同，會導(dǎo)致結(jié)果的不準(zhǔn)確。

（2）功能成像法。借助先進(jìn)的機(jī)械設(shè)備，通過圖像來檢測疼痛程度。此法結(jié)果非常準(zhǔn)確，但需要借助先進(jìn)的設(shè)備，不能大規(guī)模應(yīng)用。

（3）動物模型法。利用動物的應(yīng)激反應(yīng)來研究疼痛程度。此法獲得的結(jié)果較為準(zhǔn)確，但大多是經(jīng)驗(yàn)性的，略顯模糊，并沒有相關(guān)的理論支持。

由此看出，研究脊髓損傷后疼痛最準(zhǔn)確的方法其實(shí)是功能成像法，但是由于其必須借助先進(jìn)的設(shè)備，成本較高，不能普及；而視覺模擬評分法雖然操作簡便、成本低，但是會因?yàn)榛颊叩膫€(gè)人原因而導(dǎo)致檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確；動物模型法既將成本控制在了一定的范圍內(nèi)，又能保證獲得結(jié)果的準(zhǔn)確程度，因此適合大規(guī)模的應(yīng)用。

2 建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的特性

（1）可操作性?？刹僮餍跃褪侵附游锬Ｐ脱芯考顾钃p傷后疼痛的操作簡單，過程不會很復(fù)雜，便于絕大多數(shù)情況下進(jìn)行。

（2）可調(diào)控性。可調(diào)控性就是指建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的疼痛程度可以控制，便于記錄數(shù)據(jù)以及進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。

（3）可復(fù)制性?？蓮?fù)制性就是指建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的實(shí)驗(yàn)過程可以多次進(jìn)行，在某種程度上來說也就代表著建立動物模型研究脊髓損傷后疼痛的結(jié)果較為準(zhǔn)確，不會因?yàn)榄h(huán)境條件的變化而變化，便于驗(yàn)證。

3 常見的建立脊髓損傷后疼痛動物模型的方法

3.1 挫傷性脊髓損傷動物模型

挫傷性脊髓損傷動物模型是在研究脊髓損傷后疼痛的時(shí)候最常采用的方法，建立挫傷性脊髓損傷動物模型一般采用墜落撞擊的方法，即將實(shí)驗(yàn)動物的脊髓通過手術(shù)暴露于空氣中，并以重物從一定高度墜落，根據(jù)實(shí)驗(yàn)動物的反應(yīng)建立模型。

3.2 橫斷性脊髓損傷動物模型

橫斷性脊髓損傷動物模型一般是用于研究脊髓完全損傷后疼痛的，建立動物模型的方法一般采用橫截法，即根據(jù)研究需要，將實(shí)驗(yàn)動物的脊髓的某一部分（分為高位和低位兩種）橫向截?cái)啵鶕?jù)實(shí)驗(yàn)動物的反應(yīng)建立模型。

3.3 光化學(xué)性脊髓損傷動物模型

光化學(xué)性根據(jù)實(shí)驗(yàn)動物的反應(yīng)建立模型是近年來新出現(xiàn)的一種方法，一般用于研究脊髓缺血性損傷，即使用化學(xué)涂料，通過一系列的光化學(xué)手段凝聚脊髓內(nèi)部的血小板，引發(fā)脊髓的部分壞死，根據(jù)實(shí)驗(yàn)動物的反應(yīng)建立模型。

3.4 興奮毒性脊髓損傷動物模型

興奮毒性脊髓損傷動物模型的準(zhǔn)確程度相較于其他幾種方法更高，是通過在實(shí)驗(yàn)動物脊髓內(nèi)注射興奮性毒劑來使得實(shí)驗(yàn)動物產(chǎn)生持久性的疼痛，這種疼痛更加接近脊髓損傷后疼痛，因此更為準(zhǔn)確。

3.5 鉗夾性脊髓損傷動物模型

鉗夾性脊髓損傷動物模型一般用于研究脊髓不完全損傷后疼痛，具體過程是通過手術(shù)將實(shí)驗(yàn)動物的脊髓暴露于空氣中，以鉗夾夾緊脊髓的任意部位，之后加大壓力，從而造成脊髓的不完全損傷。

3.6 沖擊性脊髓損傷動物模型

沖擊性脊髓損傷動物模型一般用于研究創(chuàng)傷沖擊對于脊髓的損傷，建立動物模型的方法一般采用拉扯法，即通過拉扯實(shí)驗(yàn)動物的脊髓，使其位置發(fā)生變化從而導(dǎo)致創(chuàng)傷，牽拉法的目的就是為了模擬脊髓在遭受沖擊時(shí)候發(fā)生的位置改變而受到的創(chuàng)傷。

3.7 椎管狹窄性脊髓損傷動物模型

椎管狹窄性脊髓損傷動物模型一般用于研究脊髓周圍的組織增大肥厚壓迫脊髓而造成的脊髓損傷，研究方向與光化學(xué)性脊髓損傷動物模型在一定程度上有些類似，它們研究的都是缺血性脊髓損傷，但不同的是光化學(xué)性脊髓損傷動物模型采用的是改變化學(xué)成分，而椎管狹窄性脊髓損傷動物模型采用的是物理擠壓法。

4 結(jié)語

從成本、簡便程度等等一系列因素的綜合考慮之下，我們通常選擇動物模型法來研究脊髓損傷后疼痛。建立動物模型的方法有很多，每個(gè)方法研究的側(cè)重點(diǎn)也不一樣，因此，在實(shí)際研究中，必須根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況以及研究方向來選擇最合適的動物模型建立方法，才能取得最好的研究效果。

[1] 田偉，張焱，孫嵐，等.脊髓損傷動物模型的建立及其評價(jià)[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2016，（3）：221-223.