孫書靜/沈陽市遼中畜牧獸醫(yī)管理站

犬惡絲蟲與細小病毒混合感染的診治

孫書靜/沈陽市遼中畜牧獸醫(yī)管理站

2016年6月4日，沈陽市一養(yǎng)狗專業(yè)戶高價從外地購進2．0～2．5歲德國牧羊犬4只。7月7日雄犬“來?！卑l(fā)病。7月10日兩條雌犬“莎麗”、“莎丹”又陸續(xù)發(fā)病，癥狀相似，“來福”在我站先后治療10 d，病情反反復(fù)復(fù)，最后突然死亡。根據(jù)臨床癥狀觀察，病理檢剖變化及實驗室化驗，確診為惡絲蟲與細小病毒混合感染。后經(jīng)對癥治療，“莎麗”、“莎丹”均康復(fù)?，F(xiàn)將該病例報告如下。

（一）臨床癥狀

病犬“來?！本裎D，被毛雜亂無光，有輕度脫毛現(xiàn)象，皮膚彈性降低。病前很長一段時間輕度咳嗽。這次發(fā)病主要癥狀為劇烈嘔吐，排黃色水樣糞便，腥臭難聞，后期呈番茄汁樣，體溫40．1℃，眼球凹陷，鼻端龜裂，喜臥。心節(jié)律不齊，呼吸音粗厲，喘息。呼吸數(shù)50次/min。

（二）病史介紹

用沈陽市實驗動物中心的犬細小病毒快速診斷試紙檢測，糞便呈陽性。初步診斷為細小病毒感染。治療如下：

(1)皮下注射犬五聯(lián)高免血清5 ml×7支，1次/d，連用3 d。

(2)消炎補液，輸液量為50～80 ml/kg體重。選用氨芐西林鈉、硫酸慶大霉素等消炎藥靜脈注射。

(3)止瀉止血，用阿托品止瀉，安絡(luò)血止血，經(jīng)5 d治療后，病犬臨床恢復(fù)正常。

7月15日(3 d后)，該犬病情反復(fù)，糞便稍稀，食量明顯減少，體溫38．5℃，運動后易疲勞，考慮到可能因機體狀況不佳，體力不支。為防病情反復(fù)，選用氧氟沙星加入5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈注射，并靜脈注射復(fù)方氯化鈉、能量合劑等。2d后采食、飲水、排便均正常，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，遂停藥。

7月21日該犬又拒食，體溫38．1℃，結(jié)膜蒼白，喘息嚴重。聽診心內(nèi)有雜音，脈搏細弱并有間歇，易疲勞，喜臥，肝區(qū)觸診疼痛。于是進行保肝、消炎治療。5%葡萄糖注射液300 ml+50%葡萄糖注射液20 ml+乙酰輔酶A100單位+三磷酸腺苷二鈉4 ml+10%維生素C注射液100 ml、0．9%氯化鈉注射液+氨芐西林鈉0．5g×5支，靜脈滴注，2d后該犬食欲恢復(fù)，精神明顯好轉(zhuǎn)，停藥。

7月27日下午，“來?！蓖蝗凰劳?。主訴死亡前2 d進食很少。

（三）病理變化

該犬血色變淡，口角流白色泡沫，心肌松軟，肥大，右心室有18條細粉絲狀黃色蟲體，

胸腹腔積水。肺水腫、肺邊緣鈍厚。將肺切開有泡沫及淡血水流出，肺門淋巴結(jié)出血。

肝腫大、硬變及肉豆蔻肝。胃內(nèi)空虛，胃腸粘膜廣泛出血。水腫，呈縱向條狀出血帶，大腸內(nèi)容物呈淡血色粥樣物。腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血或出血、呈暗紅色。腎臟表面出血，皮質(zhì)、髓質(zhì)均有出血，脾臟腫大。

電網(wǎng)企業(yè)應(yīng)用繼電保護與故障信息系統(tǒng)的過程中，應(yīng)該嚴格遵循標準化與規(guī)范化的基本原則，同時還應(yīng)該根據(jù)國家標準進行設(shè)計，積極借鑒優(yōu)秀的設(shè)計理念以及設(shè)計模型，從而確保系統(tǒng)運行的安全穩(wěn)定性。整個信息管理系統(tǒng)可以分為三個部門：子站、分站以及主站等。其中子站端設(shè)有向分站以及主站傳遞信息的專用接口，通過信息類別的區(qū)分，獲取需要的信息，主站與分站之間不存在信息的交互情況，因此對于繼電保護故障信息應(yīng)該在合理調(diào)度管理的基礎(chǔ)上進行分層管理，確保電網(wǎng)企業(yè)運行安全。

（四）組織學(xué)檢查

空腸及回腸絨毛明顯萎縮，腸腺消失，殘存的腺體擴張并有壞死的組織碎屑，腸腺上皮發(fā)生變性，腸上皮細胞內(nèi)見到嗜酸性包涵體，淋巴結(jié)的淋巴組織減少。

（五）實驗室診斷

1．所收集的蟲體形態(tài)特征如下：雄蟲長12～16 cm，末端有11對尾乳突，肛前5對，肛后6對，交合刺兩根，長短不等。雌蟲體長25～30 cm，尾端直，陰開口于食道后端，約距頭端2．7 cm。

2．無菌取犬心脾、腎、肝作組織觸片，革蘭氏染色，鏡檢，未見致病菌。

3．無菌取病料肝接種于普通瓊脂平板、肉湯、綿羊鮮血平板，37℃培養(yǎng)48 h，均無致病菌生長。

4．對活犬進行微絲蚴檢查：取其他3只活犬血液，l ml／只+7%醋酸溶液5 ml，離心2～3 min，去上清，取沉淀物鏡檢，“莎麗”、“莎丹”血液均有微絲蚴。未發(fā)病犬“來旺”(雄犬)無微絲蚴。

5．心電圖檢查：“莎麗”P波尖銳，增高，P—Q、QRS間歇延長，R波降低，S波增高，R／S減少，低電位。該傳導(dǎo)異常提示右心房和右心室肥大、擴張。“莎丹”心電圖傳導(dǎo)異常較輕微。“來旺”無異常。

7．血凝試驗：用以檢測細胞培養(yǎng)物中犬細小病毒的效價。用1%豬紅細胞為指示系統(tǒng)?！吧悺焙汀吧ぁ毖r均高于80倍以上，為陽性。“來旺”為陰性。

8．采病犬血樣2份(“莎麗”、“莎丹”)，血細胞計數(shù)，病犬紅細胞數(shù)分別為3．0×106/mm3和2．0×106/ mm3，白細胞總數(shù)為4．4～103/ mm3和5．5～103/mm3，淋巴細胞為5．3%、5．8%，單核細胞為5．5%和6．0%。

（六）防治措施

1．加強隔離消毒，防止病原擴散。將病犬和健康犬隔離開，將病犬嘔吐物和糞便深埋處理。被污染的采食、飲水和保定器具用1%福爾馬林反復(fù)消毒。犬舍和場地用3%火堿徹底消毒。

2．提高免疫機能。給隱性感染和已發(fā)病犬注射五聯(lián)高免血清(中國人民解放軍軍需大學(xué)制造)每只7支，分3點皮下注射。

3．糾正脫水，中和毒素，防止感染。對發(fā)病犬采取以下措施：5%葡萄糖氯化，鈉注射液500～1 000 ml，先鋒霉素4支，地塞米松鈉25 mg，10%葡萄糖酸鈣注射液10 ml，10%氯化鉀注射液120 ml，10%維生素C注射液20 ml，三磷酸腺苷二鈉4 ml，乙酰輔酶A 100單位，分兩組混合后于上午1次靜脈注射，1次／d，連用5～6 d。體溫如果超過40℃以上，肌肉注射百病消炎靈1支，2次/d。如腹瀉嚴重用阿托品止瀉。如便血則肌肉注射安絡(luò)血，2次／d，至糞便中無血為止。

4．驅(qū)蟲。

（1）驅(qū)殺成蟲：用酒石酸銻鉀2～4 mg/kg，溶于生理鹽水中，于下午靜脈注射，1次/d，連用3 d。

（2）驅(qū)殺微絲蚴，噻青胺10mg欣，連用7 d。7 d后驗血，當血中檢不出微絲蚴時，停止用藥。

5．加強飼養(yǎng)管理。對剛剛恢復(fù)的犬采用流食，高營養(yǎng)，用配合飼料，少食多飲。通過以上措施，“莎麗”、“莎丹”分別經(jīng)10 d和8 d后完全康復(fù)。

（七）體會與討論

1．大劑量的犬五聯(lián)高免血清對犬細小病毒隱性感染和未發(fā)病犬預(yù)防效果良好。對發(fā)病犬如配合對癥治療和防止繼發(fā)感染，也有一定的療效。

2．糾正脫水和電解質(zhì)失衡也是治療獲得成功的一個不可忽視的方面。細小病毒感染的犬，大多長期絕食、少飲，極易造成機體脫水、電解質(zhì)失衡、免疫力下降和繼發(fā)感染。補充K+、Na+、Ca2+、Cl-、HCO2-等離子，對維護細胞內(nèi)外滲透壓和糾正電解質(zhì)失衡有益；高效抗生素的應(yīng)用，有助于防止繼發(fā)感染，提高治療效果。

3．消滅中間宿主，有效防止犬惡絲蟲病。犬右心室內(nèi)的成蟲，雄雌交配后，受精卵在雌蟲子宮內(nèi)發(fā)育和孵化。早熟的活動胚胎稱為微絲蚴。微絲蚴在血中可生存2年以上，但被中間宿主——各種蚊子(還可在貓蚤和犬蚤體內(nèi)發(fā)育)等吞食前不能進一步發(fā)育。