張志紅 劉 鵬 李延鵬

（山東省榮成市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 264300）

淺談犬眼瞼異常的癥狀及對(duì)策

張志紅 劉 鵬 李延鵬

（山東省榮成市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 264300）

眼瞼是一層襞狀結(jié)構(gòu)，前面是皮膚，后面是結(jié)膜。包括不同的腺體，ZEISS腺和穆勒氏腺，在眼瞼的外側(cè)面，分別產(chǎn)生淚液和皮脂分泌物。瞼板腺位于眼瞼的邊緣，可以產(chǎn)生淚液中的脂質(zhì)成分。眼瞼的閉合是因?yàn)檠鄄€軟骨周圍的眼輪匝肌的收縮，提上瞼肌主要負(fù)責(zé)提升上眼瞼，受三叉神經(jīng)支配，特別是頸部的交感神經(jīng)，在霍納(氏)綜合征的眼瞼下垂癥就能說明這一問題。眼瞼的重要作用是保護(hù)眼球，同時(shí)將淚液均勻地分布在角膜表面。

犬眼瞼的疾病在臨床經(jīng)?？梢砸姷?，而且也非常重要，很多病例通過手術(shù)的方法就可以解決。在進(jìn)行眼瞼的矯正手術(shù)前要對(duì)眼瞼的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行了解，并且要知道很多眼瞼的異常都是因?yàn)槠贩N遺傳的原因造成的，要清楚常見眼瞼異常的品種，比如尋血犬或沙皮。

1 先天性異常

第一種是眼瞼缺失，在家養(yǎng)貓和雪豹常見。一般都發(fā)生在外上眼瞼的缺失，有時(shí)眼瞼的缺失只是唯一的異常，同時(shí)視盤的缺失也可同時(shí)發(fā)生；第二種是皮樣囊腫，是皮膚生長在了異常的位置，比如結(jié)膜或角膜；第三種是鼻皺折或眼角的毛會(huì)刺激角膜損傷。

2 眼瞼內(nèi)翻

眼瞼彎曲經(jīng)常發(fā)生在眼瞼的損傷之后，但是最常見于品種遺傳的品種，特別是平毛和其他的梗類，如可卡犬。hotz-celsus 手術(shù)是將眼瞼多余的橢圓的皮膚去除，使眼瞼外翻，用6/0的縫合線閉合傷口即可，手術(shù)要點(diǎn)是手術(shù)的切口要靠近眼瞼的邊緣2～3mm。去除皮膚的多少要在動(dòng)物非麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行評(píng)估，千萬不要憑著自己的感覺大概應(yīng)該去除多少皮膚而進(jìn)行手術(shù)。眼瞼內(nèi)翻也會(huì)因?yàn)檫^長的眼瞼所導(dǎo)致，也可作全層的眼瞼切除術(shù)。松獅和沙皮的幼犬發(fā)生眼瞼內(nèi)翻是因?yàn)檫^多的眼瞼的皮膚。眼瞼內(nèi)翻有時(shí)會(huì)隨著骨骼的生長而自我矯正。眼瞼應(yīng)該暫時(shí)地縱褥式縫合矯正，而不要著急進(jìn)行永久的修復(fù)?？煽ㄈ梢园l(fā)展為上眼瞼的下垂，同時(shí)伴發(fā)眼瞼內(nèi)翻和倒睫，從而導(dǎo)致了睫毛對(duì)角膜的刺激。這可以通過STADES方式進(jìn)行矯正，拔掉睫毛同時(shí)將臨近的皮膚切除，但無需非常緊密的將切口縫合。

3 眼瞼外翻

眼瞼外翻通常是因?yàn)橄卵鄄€過長所導(dǎo)致的。眼瞼外翻和眼瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的問題一般不同，眼瞼外翻導(dǎo)致毀容，如果嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致暴露性角膜炎。眼瞼的楔形切除術(shù)可以糾正簡(jiǎn)單的眼瞼外翻。瘢痕性瞼外翻導(dǎo)致的眼瞼外翻。這比常規(guī)遺傳性的眼瞼外翻手術(shù)難度大，可以使用VY的術(shù)式。

4 雙行眼瞼睫毛

雙行睫是從眼瞼邊緣的瞼板腺的腺孔中長出的睫毛。雙行睫經(jīng)常發(fā)生在京巴、可卡、斗牛和小型的長毛臘腸。要注意區(qū)分刺激眼睛的原因。假如是幼年的動(dòng)物出現(xiàn)眼睛刺激的癥狀，這是非常難受的，并且可能就是因?yàn)殡p行睫的原因?qū)е碌拇碳ぁ５抢夏陝?dòng)物出現(xiàn)眼部的刺激，并且只有很細(xì)的睫毛，那么可能雙行睫不是唯一的刺激原因，可能已經(jīng)長很多年了而沒有任何異常。雙行睫可以通過如下的方法去除：用雙行睫毛鑷將睫毛拔出；用熱烙術(shù)或電烙術(shù)；冷凍術(shù)或尖刀消融瞼板腺的毛根。永遠(yuǎn)不要試圖將眼瞼用尖刀將眼瞼邊緣手術(shù)切除。這樣最終會(huì)導(dǎo)致眼瞼的瘢痕和角膜的病發(fā)癥。

5 異位睫毛

異位睫毛是從眼瞼的結(jié)膜的濾泡中生長出來的。異位結(jié)膜常見于平毛的更和京巴。這需要用鋒利的刀將整個(gè)濾泡切除。重要的事情是要告訴主人，新的異位睫毛會(huì)更好的生長，否則動(dòng)物主人會(huì)認(rèn)為外科手術(shù)技術(shù)有問題。

6 倒睫

倒睫是從正常的位置生長出來，但是生長的方向刺激了角膜的表面。這些可見京巴的鼻皺褶的毛發(fā)刺激，老年的可卡犬的上眼瞼的下垂或任何短鼻犬的內(nèi)眼角的毛向內(nèi)生長。矯正的方法是不同的。將鼻皺褶去除非常有效，但是明顯的改變了外觀。老年的可卡犬上眼瞼下垂最好的辦法是STADES方法。內(nèi)眼角的毛可以通過外科的方法去除。

7 其他眼瞼的問題

瞼炎可能是全身皮膚病的一部分。真菌、螨蟲、葡萄球菌等很多疾病都可影響到眼周的區(qū)域，導(dǎo)致瞼炎。

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