李曉鋒
小明腹瀉了,奶奶發(fā)現(xiàn)后沒多想便讓小明服用了藥箱里治療腹瀉的藥物——痢特靈。殊不知,小明吃了藥后非但沒有緩解腹瀉癥狀,反而皮膚上出現(xiàn)大塊的紫紅色斑塊,奶奶才焦急地帶小明去了醫(yī)院。經(jīng)診斷,紫紅色斑塊是由于服用痢特靈過敏所致,而小明患的是單純性腹瀉,不應(yīng)服用此藥。
腸道嬌嫩,易招腹瀉
常聽許多家長念叨,孩子動不動就腹瀉,一個月好幾次。如果說腹瀉是因為吃了不干凈的東西引起,可孩子都是在家里吃東西沒在外面吃呀,為什么也腹瀉呢?這就是對小兒腹瀉的原因缺乏正確認(rèn)識。
首先我們要知道,小兒腹瀉的常見原因是受涼、受熱或喂養(yǎng)不當(dāng),這些都是由于小兒的生理結(jié)構(gòu)決定的。
1.小兒雖然生長發(fā)育特別迅速,但消化器官尚未發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。
2.小兒神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道的調(diào)節(jié)功能差,飲食稍有改變,如進(jìn)食種類過多;飲食不當(dāng),吃了不易消化的食物;周圍環(huán)境溫度改變,如受涼加快了腸蠕動等,都可引起腹瀉。
3.小兒全身及胃腸道免疫力較低,只要食物稍有污染,便可引起腹瀉。
腹瀉來臨,對癥用藥
小兒出現(xiàn)腹瀉,父母都很焦慮,要不要吃藥?吃什么藥?需要去醫(yī)院嗎?小兒腹瀉是造成營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因,當(dāng)小兒發(fā)生腹瀉時,應(yīng)該引起重視并正確處理。一般來說,小兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,感染性因素包括細(xì)菌感染和病毒感染,如夏季常發(fā)生的腹瀉以細(xì)菌性腹瀉為主,秋季發(fā)生的腹瀉以輪狀病毒感染為主等。非感染性因素包括過敏因素和消化不良等。因此,腹瀉的治療首先應(yīng)該識別腹瀉原因,家長發(fā)現(xiàn)小兒有腹瀉,不能判斷具體病因以及腹瀉嚴(yán)重程度時,應(yīng)立即帶去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,切不可自行服用藥物,用藥不當(dāng)反而會加重病情。那么,小兒腹瀉常用的藥物有哪些呢?
黏膜保護(hù)劑 這類藥能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強(qiáng)腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。
微生態(tài)調(diào)節(jié)劑 這類藥物為活菌制劑,可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。保護(hù)腸道內(nèi)有益菌群,有利于腹瀉的治療。主要品種有雙歧桿菌制劑,如培菲康散劑。這類藥重在調(diào)理,如小兒因單純消化不良或腸外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復(fù)時可服用,療程要長。
抗菌藥類 抗菌藥類主要用于細(xì)菌性腸炎,必須在大便化驗確定是由細(xì)菌引起的腹瀉時才能使用,而且一定要遵醫(yī)囑。
小兒腹瀉,重在預(yù)防
有研究顯示,培菲康是能夠選擇性定植于腸道的有益活菌制劑,它能抑制腸道中有害菌的繁殖,維持腸道菌群的平衡,調(diào)節(jié)菌群失調(diào),改善人體腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境,從而減少腹瀉的發(fā)生率和程度。如果小兒已患腹瀉,在治療的同時應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。腹瀉的嚴(yán)重后果是引起小兒丟失大量的水和電解質(zhì),加上嘔吐、少飲,很容易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂,使病情加重。因此,除了在醫(yī)院補(bǔ)液外,還應(yīng)注意在家中給小兒補(bǔ)充適量的水分,以免小兒脫水。此外,小兒腹瀉時會自動飲食減少,排出增加,所以不應(yīng)再禁食,但要遵循少食多餐的原則。