盧丙倫

生活中長瘊子的人不少。所謂瘊子就是疣，是由人類乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物。

既然瘊子是一種病毒感染，那么病毒從何而來呢？

本病的傳染源為患者，即身上長了瘊子的人和健康帶病毒者。后者是指那些已經(jīng)感染病毒，還沒有長出肉眼可見的瘊子但是已有傳染性的人。瘊子主要經(jīng)直接或間接接觸傳播。

病毒可通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并復(fù)制、增殖，致上皮細(xì)胞異常分化和增生，引起上皮良性贅生物（即瘊子）。人群普遍易感，免疫功能低下及外傷者易患此病。

此瘊子非彼猴子

瘊子長啥樣？是不是像毛猴子一樣，毛茸茸的挺可愛？

非也。

臨床上常見的瘊子有尋常疣、扁平疣、跖疣等。

尋常疣，沒有什么特別，就是特普通，好發(fā)于手背、手指、足和甲緣等處，亦可發(fā)生于身體其他部位。典型皮損為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹（疙瘩），表面粗糙（不光滑），質(zhì)地堅硬，可呈乳頭瘤狀增生（像菜花表面那樣）。

其中，發(fā)生在指甲周圍者稱甲周疣；發(fā)生在甲床者稱甲下疣（這種最難治）；疣體細(xì)長突起伴頂端角化者稱絲狀疣，好發(fā)于頸、額和眼瞼；疣體表面呈參差不齊的突起者稱指狀疣，好發(fā)于頭皮及趾間。

跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣。皮損初起為細(xì)小發(fā)亮的丘疹，漸增至黃豆大小或更大，因受壓而形成淡黃或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，邊緣繞以稍高的角質(zhì)環(huán)，去除角質(zhì)層后，其下方有疏松的角質(zhì)軟芯，可見毛細(xì)血管破裂出血而形成的小黑點，自覺疼痛。平時修腳1次，出血1次的就是它。

扁平疣好發(fā)于青少年的顏面、手背及前臂。典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬，正常膚色或淡褐色，多驟然出現(xiàn)，數(shù)目較多且密集；搔抓后皮損可呈串珠狀排列，即自體接種反應(yīng)（就是自己傳染給自己）。病程慢性，多可自行消退，少數(shù)患者可復(fù)發(fā)。

瘊子早治防蔓延

瘊子是良性贅生物，一般不影響健康，但影響顏面外觀的美麗。很多人采取刀割、手摳等方法想要去除，反而容易使病毒擴(kuò)散，導(dǎo)致疾病。因此，對于瘊子最好去醫(yī)院正規(guī)治療，根據(jù)情況選擇藥物治療或物理治療。

外涂藥適用于皮損較大或不宜用物理治療者，常用藥物有維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠、重組人干擾素凝膠，廣譜類抗病毒藥品等，每天1～2次外用，適用于扁平疣；5-氟尿嘧啶（有一定腐蝕性）軟膏，每天1～2次外用，因可遺留色素沉著，面部慎用。

物理治療包括冷凍（凍死病毒）、電灼（燒死病毒）、刮除（手術(shù)挖掉病毒）和激光（把病毒化成一股青煙慢慢飄散）等，適用于皮損數(shù)目較少者。

目前尚無確切有效的抗HPV治療藥物，可試用免疫調(diào)節(jié)劑（如干擾素、左旋咪唑等）；中醫(yī)中藥內(nèi)服外洗有時可獲得較好的療效，但是療程可能長一些。

無論如何，發(fā)現(xiàn)有長瘊子跡象，就要盡早找醫(yī)生進(jìn)行診治，對癥下藥，不要相信某些發(fā)廊或街上游醫(yī)的信口胡說和他們的所謂“神藥”，以免病毒感染或者蔓延，讓你后悔莫及。