論如何提高殘疾兒童早期康復(fù)與訓(xùn)練效果

王愛玉

摘 要：截止到2014年底，我國殘疾人口的數(shù)量已經(jīng)達到了我國人口總數(shù)的5%。隨著環(huán)境惡化及食品安全等問題的不斷加劇，殘疾兒童的數(shù)量也呈現(xiàn)出上升的趨勢。為了保障擁有獨立生活的能力，減輕家長以及社會的負擔(dān)，殘疾兒童的早期教育及康復(fù)訓(xùn)練工作引起了國家和各地方的高度重視。本文將對這項工作的重要意義進行詳細的說明，通過分析影響殘疾兒童康復(fù)的因素進行相應(yīng)的對策分析。

關(guān)鍵詞：殘疾兒童；康復(fù)教育；康復(fù)訓(xùn)練

目前，我國的殘疾兒童主要包括身體殘疾、智力殘疾、言語殘疾、精神殘疾等幾種類型。他們承受著心理與生理雙方面的痛苦，隨著社會人文主義思想理念的不斷深入，社會對殘疾人的接納程度也得到了提高。為保證其將來的生活能力和生活水平，早期康復(fù)教育和訓(xùn)練顯得尤其重要。

1 殘疾兒童進行早期康復(fù)教育及訓(xùn)練所發(fā)揮的作用

兒童殘疾的原因可能是由于先天條件導(dǎo)致也可能是后天外力條件導(dǎo)致。0-6歲是兒童發(fā)展的重要階段，在這一階段中，兒童對新事物的接受和學(xué)習(xí)能力更強。在這一階段對殘疾兒童進行早期康復(fù)教育是幫助其恢復(fù)部分身體機能，提高今后生活能力的重要方法?？梢哉f，早期發(fā)育時期是殘疾兒童學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時期，這一階段養(yǎng)成的生理習(xí)慣和基本技能將會讓其受益終生。另一方面，近年來，我國對殘疾兒童的早期教育及康復(fù)訓(xùn)練工作的重視程度也在不斷增加，殘疾兒童早期康復(fù)教育的缺失導(dǎo)致這項工作在實際進行的過程中存在著一定的困難。并且，殘疾兒童由于在身體或是智力方面的缺陷，經(jīng)常被一些社會歧視現(xiàn)象困擾，長此以往會讓他們失去生活的信心，并對其身心健康產(chǎn)生不利影響。早期康復(fù)教育及訓(xùn)練的主要目的就是可以幫助殘疾兒童重拾生活的希望，以更加樂觀陽光的態(tài)度面對生活。

2 為殘疾兒童早期康復(fù)教育及訓(xùn)練造成困難的因素

近些年來，殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練事業(yè)已經(jīng)得到了很大的進展，但是在部分地區(qū)，殘疾兒童早期康復(fù)教育相關(guān)工作的效果卻成效頗低，這主要是因為以下幾方面的原因。首先，殘疾兒童的康復(fù)費用是比較高的，對于條件一般的家庭而言，這種高花費的康復(fù)療法超出了其所能承受的范圍。很多家長在發(fā)現(xiàn)自己的孩子存在某些方面的問題后，第一反應(yīng)就是帶孩子參加康復(fù)治療，但是在一段時間后，就會因為經(jīng)濟的原因不得不停止，等到經(jīng)濟條件允許的情況下再進行接下來的康復(fù)教育及訓(xùn)練工作，這就導(dǎo)致這項工作缺少連續(xù)性，失去了其原有的作用。雖然相關(guān)福利機構(gòu)也會提供幫助，但是這種治療缺乏針對性，康復(fù)訓(xùn)練的效果也不盡如人意。 第二，早期康復(fù)教育是指針對0-6殘疾兒童進行的教育訓(xùn)練工作，這一階段的兒童尚不具備足夠的自我認知，在康復(fù)教育的過程中可能會遇到不同程度的困難，因此需要相關(guān)的醫(yī)護人員或是家長對其進行照看。在這一過程中，看護人員的語言和行為方式都會對兒童造成一定的影響。有些康復(fù)機構(gòu)的工作人員可能缺乏足夠的耐心，對殘疾兒童出現(xiàn)的錯誤寬容度較低?；蛘咴谶M行一段時期的康復(fù)教育工作而沒有取得效果后，他們的工作積極性也會受到打擊，這會在心理層面上對康復(fù)兒童造成一定程度的打擊。此外，智力與精神方面存在障礙的兒童在早期是不易發(fā)現(xiàn)的，很多情況下都會被當(dāng)做某些技能發(fā)育遲緩，沒有得到家長的足夠重視，這樣就耽誤了對其進行早期康復(fù)教育。因此，家長在兒童發(fā)展的早期階段一定要注意觀察兒童的學(xué)習(xí)模仿能力以及對事物的反應(yīng)能力。最后，國家財政針對殘疾兒童的康復(fù)項目的投資力度比較有限。近些年來，殘疾兒童的病情種類以及數(shù)量呈現(xiàn)出上升趨勢，但是目前，福利機構(gòu)的早期康復(fù)教育只針對孤獨癥、腦癱等幾種類型殘疾進行，而且相關(guān)的康復(fù)設(shè)備也并不完善，康復(fù)教育工作者所使用的訓(xùn)練方式也比較落后。

3 關(guān)于提高殘疾兒童早期康復(fù)與訓(xùn)練效果的相關(guān)建議

針對上述問題，筆者提出以下建議，希望可以對相關(guān)部門及相關(guān)康復(fù)教育工作人員提供一定的幫助。首先，國家一定要加大對殘障事業(yè)的投入力度，為相關(guān)的康復(fù)機構(gòu)提供更多的優(yōu)惠政策，同時，對殘疾兒童家庭也應(yīng)該依照具體的情況給予一定的財政補貼，減輕其經(jīng)濟壓力。同時，國家應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的康復(fù)設(shè)施，目前，國外對于殘疾兒童康復(fù)的工作經(jīng)驗相對比較豐富，在設(shè)備上也比較先進，相關(guān)康復(fù)機構(gòu)可以從國外引進一些專業(yè)的康復(fù)設(shè)備。也可以定期要求國外的一些相關(guān)專家到我國殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)進行經(jīng)驗指導(dǎo)與交流。同時，康復(fù)看護人員應(yīng)當(dāng)對自身的心態(tài)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在康復(fù)工作沒能取得預(yù)期的效果時也要保持積極的工作心態(tài)。對兒童進行更多的鼓勵和引導(dǎo)。家長也應(yīng)該樹立正確的心態(tài)，因為殘疾兒童的康復(fù)工作需要長期的堅持，早期康復(fù)教育及訓(xùn)練知識其中的一個階段。一定要避免對孩子遭到不良期待，因為這會加大孩子的壓力，對其產(chǎn)生不良的反作用。相關(guān)的康復(fù)人員曾做過一項調(diào)查，結(jié)果表明，家長及康復(fù)治療人員的工作態(tài)度和肢體、表情語言對殘疾兒童的康復(fù)起著重要的影響。給孩子的鼓勵越多，康復(fù)的效果就越好。

4 促進殘疾兒童康復(fù)教育措施

（一）通過立法保障殘疾兒童的早期教育。一是盡快制定并頒布特殊教育法，完善現(xiàn)行特殊教育政策法規(guī)。從世界各國的特殊教育發(fā)展歷史來看，政策和立法一直是特殊教育發(fā)展的強大助推劑。我國也不例外，促進殘疾幼兒教育公平的基石仍然是特殊教育立法保障；二是細化現(xiàn)有相關(guān)法律條款，加大執(zhí)法力度。明確責(zé)權(quán)關(guān)系，細化相關(guān)法律中對特殊教育的規(guī)定，突出法律條款的指導(dǎo)性和操作性，避免相關(guān)部門執(zhí)行時相互推誘；三是明確法律法規(guī)中對未履行法律規(guī)定的權(quán)利與義務(wù)的部門、機構(gòu)、個人逐層問責(zé)的條款，使特殊教育法律條款真正發(fā)揮相應(yīng)的法律效力。

（二）加大政府對殘疾兒童早期教育的資金投入。首先，政府對殘疾兒童的早期教育負有不可推卸的責(zé)任，應(yīng)逐年增加財政投人，更多地關(guān)注缺少早期教育機會的殘疾兒童及其家庭，將資金“天平”更多地傾向殘疾幼兒這一弱勢群體中的弱勢；其次，致力于縮小城鄉(xiāng)差距、東西部差距、發(fā)達地區(qū)與落后地區(qū)的差距。雖然在我國還遠不可能使所有殘疾兒童及其家庭都能獲得同等質(zhì)量的早期教育服務(wù)，但至少要通過政策的調(diào)控，縮小而不是擴大這些差距，不能剝奪弱勢群體接受早期服務(wù)的機會，如逐步分階段實施0一6歲的早期干預(yù)服務(wù)，為殘疾兒童及其家庭提供一定的資助（如經(jīng)濟補助、政策優(yōu)惠等）。

（三）構(gòu)建為殘疾兒童提供專業(yè)服務(wù)的早期教育體系。殘疾幼兒越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù)成效越好，其早期干預(yù)需要專業(yè)團體提供的普及化與個別化服務(wù)，既需要特殊保育與向下延伸的特殊教育，也需要兼顧殘疾幼兒的個別差異輔之以“個別化家庭服務(wù)方案”。為此，世界各國都積極興辦各種各樣的早期教育機構(gòu)以滿足社會不同層次的需要，同時鼓勵社區(qū)和家庭積極參與早期教育，進行合力教育，從而促進早期教育的不斷發(fā)展。因此，我國應(yīng)分區(qū)域適度推進多樣化的早期教育機構(gòu)建設(shè)，倡導(dǎo)合力教育―發(fā)展公辦與民辦相結(jié)合、正規(guī)與非正規(guī)相結(jié)合的多種形式的早期教育與服務(wù)機構(gòu)，構(gòu)建為殘疾兒童提供專業(yè)服務(wù)的早期教育體系。

綜上所述，殘疾兒童早期康復(fù)教育工作受到多方面因素的制約。為此，國家財政一定要加大對相關(guān)福利事業(yè)的投入力度，完善殘疾兒童康復(fù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，促使康復(fù)機構(gòu)充分發(fā)揮其為殘障兒童服務(wù)的作用，并通過加大財政投入的方式減輕家長所需承受的經(jīng)濟負擔(dān)。社會一定要加大對殘疾兒童的關(guān)愛力度，幫助殘疾兒童更好的融入社會，為他們的未來生活提供有力的保障。

參考文獻

[1]張江然.江門市殘疾人康復(fù)保障制度研究[D].華南理工大學(xué)，2012.

[2]萬慧穎.學(xué)前特殊兒童教育補償研究[D].東北師范大學(xué)，2014.

[3]王妍.濟寧市殘疾兒童康復(fù)問題與對策研究[D].沈陽師范大學(xué)，2013.

[4]王琳玲，張合霓，陸園美.學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)教育的公共政策保障[J]. 重慶行政（公共論壇），2010（05）.

[5]徐迎.我國自閉癥兒童的教育保障研究[D].首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)，2014.