摘要:目的:分析系統(tǒng)化整體護(hù)理應(yīng)用于創(chuàng)傷性高位截癱患者中的臨床效果。方法:選用我院2015年1月至2016年1月期間收治的100例創(chuàng)傷性高位截癱患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組50例。對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予系統(tǒng)化整體護(hù)理。比較兩組患者干預(yù)前后的抑郁和焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率以及患者對護(hù)理滿意度。結(jié)果:兩組患者干預(yù)前后的抑郁、焦慮評分組間差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者對護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對于創(chuàng)傷性高位截癱患者應(yīng)用系統(tǒng)化整體護(hù)理,能夠有效地緩解患者情緒,降低其并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者對護(hù)理滿意度,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:系統(tǒng)化整體護(hù)理;創(chuàng)傷性高位截癱;效果
創(chuàng)傷性高位截癱是指患者脊柱受到外力的損害,從而使得脊髓以下部位發(fā)生癱瘓,患者相應(yīng)功能喪失[1]。一般來說,這部分患者需要長期的臥床,缺少基本的自理能力[2]。在這種狀況下,患者的心理狀況以及生理狀況都存在嚴(yán)重的問題。在臨床的護(hù)理中,必須要針對這些問題,采取有效地解決措施,以保證患者的生存質(zhì)量。我院在創(chuàng)傷性高位截癱患者的護(hù)理中應(yīng)用系統(tǒng)化整體護(hù)理,取得了較好的效果?,F(xiàn)報道如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
選用我院2015年1月至2016年1月期間收治的100例創(chuàng)傷性高位截癱患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組50例。所有患者均經(jīng)過影像學(xué)檢查確診。對照組男23例,女27例,年齡19~67歲,平均年齡(40.12±6.58)歲;觀察組男26例,女24例,年齡20~68歲,平均年齡(40.35±6.78)歲。所有患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理,包涵病情觀察、巡房、給藥護(hù)理、工作記錄等;觀察組給予系統(tǒng)化整體護(hù)理。其護(hù)理內(nèi)容有:(1)心理護(hù)理。觀察患者的情緒狀況,加強(qiáng)與其的溝通。對患者疾病了解程度以及對自身的看法進(jìn)行了解,并以健康教育作為疏導(dǎo)其心理的主要方式。必要時,可以從其家屬著手,以引導(dǎo)患者樹立正確的醫(yī)療理念;(2)并發(fā)癥干預(yù)措施。對于創(chuàng)傷性高位截癱患者其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥加以確認(rèn),并就不同的并發(fā)癥制定不同護(hù)理策略。例如壓瘡。其多是因為患者下肢功能喪失,長期保持一個體位所致,可以定期對其肢體進(jìn)行活動,協(xié)助患者翻身來加以避免等;(3)康復(fù)指導(dǎo)。以多種教育形式,幫助患者以及其家屬樹立正確的康復(fù)理念,及時評估其健康程度,并且指導(dǎo)其制定合理、科學(xué)的康復(fù)計劃。
1.3評價指標(biāo)
采用抑郁焦慮評分表,對患者的情緒狀況加以觀察,并且觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況。利用我院自制調(diào)查表,就患者對護(hù)理滿意度加以調(diào)查。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析,以( )表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組患者干預(yù)前后的抑郁、焦慮評分組間差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表。
2.2 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);詳見下表。
2.3 觀察組患者對護(hù)理滿意度為96.00%(48/50),對照組患者對護(hù)理滿意度為82.00%(41/50),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
創(chuàng)傷性高位截癱患者喪失基本的自理能力,其長期需要家屬或者護(hù)理人員的幫助,才能生存下去。面對這種狀況,家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與患者心理負(fù)擔(dān)相對嚴(yán)重[3]。常規(guī)護(hù)理措施缺少基本的人文關(guān)懷,沒有有效地引導(dǎo)患者樹立正確的生存理念,這就使得部分患者情緒低落或者暴躁,甚至放棄治療[4]。系統(tǒng)化整體護(hù)理考慮到患者的實際狀況,針對患者可能出現(xiàn)的問題給予護(hù)理干預(yù),從而使得患者整個狀況有所改善。再者,在護(hù)理中,其針對患者可能發(fā)生的并發(fā)癥加以預(yù)防,使得患者在臥床期間的生存質(zhì)量提高。
綜上所述,系統(tǒng)化整體護(hù)理應(yīng)用于創(chuàng)傷性高位截癱患者中,能夠降低其并發(fā)癥的發(fā)生,穩(wěn)定患者心理狀況,樹立正確的人生觀、價值觀,提高了護(hù)理滿意度,值得臨床推廣。
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