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      肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄的治療體會(huì)

      2017-04-29 00:00:00張道樹(shù)
      健康前沿 2017年1期

      摘要:目的:探討對(duì)肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療后獲得的臨床效果。方法:選擇我院2012年03月~2016年05月收治的肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者82例作為研究對(duì)象;臨床所有肛門(mén)直腸狹窄患者憑借抽簽的形式展開(kāi)后續(xù)研究分組;對(duì)照組:西醫(yī)常規(guī)治療;觀察組:中西醫(yī)結(jié)合治療;對(duì)比肛門(mén)直腸狹窄治療總有效率。結(jié)果:在肛門(mén)直腸狹窄治療總有效率方面,觀察組(100.00%)肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者高于對(duì)照組(82.93%)極為顯著(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者,對(duì)其具體表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真觀察,合理選擇中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療,可以成功將肛門(mén)直腸狹窄患者的痛苦感加以緩解,提高肛門(mén)直腸狹窄疾病治療的預(yù)后質(zhì)量。

      關(guān)鍵詞:肛腸疾?。桓亻T(mén)直腸狹窄;治療效果

      于醫(yī)院肛腸科中,肛瘺疾病、痔瘡疾病以及肛裂疾病屬于較為多發(fā)并且普遍的一種疾病,臨床主要以手術(shù)治療為主,可以獲得確切療效,但是對(duì)部分患者完成手術(shù)治療后,患者較易表現(xiàn)出肛門(mén)狹窄或者直腸狹窄的情況,從而使得患者的排便功能受到了極為嚴(yán)重的影響,并且較易合并出現(xiàn)對(duì)身體造成危害的系列疾病【1】。為了確保肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄可以研究有效方法展開(kāi)疾病治療,此次研究以我院收治的肛門(mén)直腸狹窄患者作為主要對(duì)象,臨床展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療肛門(mén)直腸狹窄等不同方式對(duì)比研究,具體如下。

      1、資料與方法

      1.1一般資料

      選擇我院2012年03月~2016年05月收治的肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者82例作為研究對(duì)象;臨床所有肛門(mén)直腸狹窄患者憑借抽簽的形式展開(kāi)后續(xù)研究分組;對(duì)照組(41例):男29例,女12例;年齡分布范圍為22歲~77歲,患者的平均年齡為(45.29±3.99)歲;觀察組(41例):男30例,女11例;年齡分布范圍為25歲~79歲,患者的平均年齡為(45.35±4.01)歲;觀察兩組肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者的基礎(chǔ)資料,均衡性明顯(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)照組方法

      如果對(duì)照組肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者的疾病癥狀表現(xiàn)較為輕微,則不對(duì)患者實(shí)施任何處理干預(yù),通過(guò)對(duì)患者實(shí)施飲食調(diào)整,確保大便通暢之后,患者的疾病癥狀可以獲得緩解。如果患者表現(xiàn)出輕度肛門(mén)狹窄的情況,則合理選擇擴(kuò)肛術(shù)展開(kāi)擴(kuò)肛干預(yù)【2】。具體為利用手指,或者利用擴(kuò)肛器,將患者的肛門(mén)有效撐開(kāi),確保患者的肛門(mén)狹窄獲得顯著改善,最終確?;颊叩呐疟惚3终!?duì)患者的治療時(shí)間為5分鐘/次,治療頻率為2次/天,在實(shí)施擴(kuò)張的過(guò)程中需要確保緩慢,直至患者排便正常后,未表現(xiàn)出復(fù)發(fā)的情況【3】。

      1.2.2 觀察組方法

      在對(duì)照組肛門(mén)直腸狹窄治療方法基礎(chǔ)上,配合對(duì)觀察組肛門(mén)直腸狹窄患者選擇中醫(yī)的辯證論治方法進(jìn)行治療。如果患者于早期表現(xiàn)肛門(mén)墜脹、氣血瘀積以及排便不暢癥狀之后,臨床主要選擇活血化瘀湯進(jìn)行治療。中藥處方主要包括桃仁10克、柴胡10克、烏藥10克、蘇木10克、延胡索30克、熟軍10克、紅花10克、萊菔子15克;如果患者表現(xiàn)出大便結(jié)節(jié)以及便血癥狀,則選擇火麻仁15克、熟軍10克、生地黃15克、木香10克、石膏20克、芒硝5克、沙參15克。如果患者表現(xiàn)出大便不通、口舌發(fā)苦以及脈滑癥狀等,則選擇黃連10克、當(dāng)歸10克、白頭翁10克、黃芩10克、梔子15克、滑石20克、白芍20克【4】。

      1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

      治愈:所有肛門(mén)直腸狹窄患者的臨床癥狀全部消失,患者可以排便通暢,對(duì)患者實(shí)施肛門(mén)指檢,最終患者的肛管直腸腔全部表現(xiàn)通暢;好轉(zhuǎn):同未治療前比較,所有肛門(mén)直腸狹窄患者全部獲得改善,患者的排便未表現(xiàn)為完全通暢,對(duì)患者實(shí)施肛門(mén)指檢,食指欠缺通暢;未愈:所有肛門(mén)直腸狹窄患者的臨床指征以及臨床體征未獲得任何改善。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有肛門(mén)直腸狹窄患者的治療結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療總有效率對(duì)比實(shí)施X2檢驗(yàn)(以%表示),當(dāng)P<0.05為顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2、結(jié)果

      在肛門(mén)直腸狹窄治療總有效率方面,觀察組(100.00%)肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者高于對(duì)照組(82.93%)極為顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。

      3、討論

      對(duì)患者完成肛腸疾病手術(shù)后,較易表現(xiàn)出肛門(mén)直腸狹窄的情況,在此種形式下,患者較易表現(xiàn)出排便困難的情況。將患者的狹窄癥狀有效解除之后,可以確保肛門(mén)保持為松解狀態(tài)以及寬敞狀態(tài),最終確?;颊呖梢哉E疟?。

      對(duì)于肛門(mén)直腸狹窄患者選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,可以將患者手術(shù)過(guò)程中的痛苦感顯著減少。通過(guò)中醫(yī)辯證論治方法治療,可以將患者的費(fèi)用支出顯著減少,配合選擇西醫(yī)的方法進(jìn)行治療,可以使患者的疾病癥狀獲得顯著緩解,將兩種方法配合對(duì)患者展開(kāi)肛門(mén)狹窄治療干預(yù),最終可以發(fā)揮顯著的協(xié)同互補(bǔ)效果,最終獲得顯著的肛門(mén)直腸狹窄治療效果。

      綜上所述,對(duì)于肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄患者的排便情況等加以了解,合理選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,最終可以將患者的肛門(mén)直腸狹窄癥狀顯著緩解,促進(jìn)患者排便的通暢,發(fā)揮顯著的中西醫(yī)結(jié)合治療效果。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 陳善國(guó).肛門(mén)直腸狹窄的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].中醫(yī)臨床研究,2011,03(21):33-34,36.

      [2] 劉磊.掛線療法治療肛門(mén)直腸狹窄的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,05(13):50-51.

      [3] 李旭東.肛管狹窄手術(shù)治療肛門(mén)直腸狹窄[J].中外健康文摘,2010,07(19):77-77.

      [4] 余文芳,楊超,白鳳全等.切開(kāi)掛線加封閉治療8例醫(yī)源性肛管直腸狹窄臨床分析[J].結(jié)直腸肛門(mén)外科,2010,16(6):382-383.

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