讓《中醫(yī)藥法》完美實(shí)現(xiàn)國家立法宗旨

劉志學(xué)

3月7日，在全國政協(xié)委員駐地昆泰飯店，本刊記者獨(dú)家專訪了南京中醫(yī)藥大學(xué)信息技術(shù)學(xué)院的王旭東教授。他已經(jīng)是連任三屆的老委員了，但參政議政的使命感和責(zé)任感仍一如既往。

據(jù)記者了解，在今年的全國兩會上，曾擔(dān)任過南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究所所長、信息技術(shù)學(xué)院院長的王旭東教授共帶來了10份有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生方面的提案和建議，其中有關(guān)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》（以下簡稱“《中醫(yī)藥法》”）以及中醫(yī)藥發(fā)展方面的，就占了一半兒，涉及了《中醫(yī)藥法》的立法效應(yīng)，中醫(yī)的行業(yè)成分、傳播，中醫(yī)院校教育理念等多方面的內(nèi)容。就上述問題，本刊記者對王旭東教授做了深入采訪。

建議開展

《中醫(yī)藥法》立法效應(yīng)專項(xiàng)研究

眾所周知，我國首部《中醫(yī)藥法》即將于2017年7月1日實(shí)行。這是中國有史以來以國家法律形式保護(hù)一門傳統(tǒng)技術(shù)文化的偉大創(chuàng)舉，對弘揚(yáng)中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，保障人民身體健康，具有極為重要的意義。

談及即將實(shí)行的《中醫(yī)藥法》，王旭東教授表示：“《中醫(yī)藥法》的立法精神，確實(shí)對中醫(yī)藥行業(yè)乃至中國傳統(tǒng)文化領(lǐng)域起到了振奮、鼓勵等方面的作用。然而，作為已經(jīng)傳承了3000年的傳統(tǒng)知識，中醫(yī)藥本身卻是極為復(fù)雜的一個知識體系，可執(zhí)行層面的法律規(guī)范更為重要。鑒于這一知識體系的特殊性，以西方法律體系以形式邏輯為模板的條款，與中國傳統(tǒng)文化以辨證思維為指導(dǎo)的中醫(yī)行為，如何完美地實(shí)現(xiàn)國家的立法宗旨，這是一個非常重要的問題?！?/p>

他回顧說：“從最初的動議到頒布，《中醫(yī)藥法》已經(jīng)經(jīng)歷了漫長的歲月，卻久久未成。這一方面與國家立法計(jì)劃等行政原因有關(guān)，但更重要的是學(xué)界的意見不統(tǒng)一，直至2016年年底全國人大常委會發(fā)布法律全文后，社會各界仍然出現(xiàn)較強(qiáng)烈的呼吁，認(rèn)為其中存在不少問題。這與其他行業(yè)的法律成文后的反應(yīng)差異很大。”

王旭東教授認(rèn)為：“學(xué)界對現(xiàn)行法律的不同意見主要是：《中醫(yī)藥法》的法律地位應(yīng)為國家基本法，而不是規(guī)范行業(yè)行為的一般法；《中醫(yī)藥法》涵蓋面不足，難以從整體上保護(hù)中醫(yī)知識體系，難以促進(jìn)中醫(yī)的整體發(fā)展；《中醫(yī)藥法》西化傾向嚴(yán)重，不能從學(xué)科規(guī)律、本質(zhì)、優(yōu)勢上保護(hù)中醫(yī)藥事業(yè)，也不能解決與西醫(yī)相關(guān)法律的關(guān)系；《中醫(yī)藥法》缺乏更高視野，與‘國家發(fā)展戰(zhàn)略地位不相適應(yīng)等等?！?/p>

對此王旭東教授建議：“為了維護(hù)已經(jīng)正式頒布了的《中醫(yī)藥法》的嚴(yán)肅性，全國上下應(yīng)該依照該法律的規(guī)定施行，不能違反現(xiàn)有的所有條款。但是，對其中存在的不足、不完善之處，則應(yīng)該在實(shí)行過程中逐步發(fā)現(xiàn)，以待修訂時加以完善。因此，建議開展《中醫(yī)藥法》施行過程中的跟蹤研究，在國家社科基金設(shè)立專項(xiàng)。這種研究的范圍并不是很大，作為一般的重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)，用三到五年的時間，從法律地位、法律名稱、涵蓋范圍、行業(yè)特色的法律需求、行業(yè)與社會的法律關(guān)系等方面，探求現(xiàn)有法律內(nèi)容的科學(xué)性、指導(dǎo)性、可操作性，以及需要增補(bǔ)、調(diào)整、修改、完善的內(nèi)容?！?/p>

中醫(yī)行業(yè)混亂無序的現(xiàn)狀亟待重視

在采訪中王旭東教授還表示：“中醫(yī)知識體系是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，近年來受到黨和政府的高度關(guān)注和支持。但是，縱觀過去，中醫(yī)的發(fā)展并不順利，即便是剛剛頒布的《中醫(yī)藥法》，也無法符合不同從業(yè)人員的訴求，業(yè)界爭議頗多。在科學(xué)界、文化界乃至民間，反對、謾罵中醫(yī)的人不在少數(shù)；而在中醫(yī)內(nèi)部，對中醫(yī)的發(fā)展也是各執(zhí)一詞，眾口不一，連發(fā)展方向也搞不清楚；而現(xiàn)代西醫(yī)卻不是這樣，從政府主管部門，到基層服務(wù)人員，上下一致，政令暢通，至少在學(xué)術(shù)上沒有這么多的紛爭。”

他介紹說：“我是承擔(dān)國家社科基金重大項(xiàng)目——‘中醫(yī)文化核心價(jià)值體系及其現(xiàn)代轉(zhuǎn)型的首席專家，在研究過程中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)行業(yè)混亂無序，與中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的人員類別有關(guān)。在中醫(yī)行業(yè)內(nèi)，從事不同類型工作的人，因?yàn)槔娴年P(guān)系，對中醫(yī)知識取舍不一，導(dǎo)致了不同訴求之間的相互抵觸，甚至完全對立。例如，注重規(guī)模掌握權(quán)力的行政官員，崇拜中醫(yī)卻不懂看病的文化學(xué)者，推崇經(jīng)典輕視現(xiàn)代的‘鐵桿中醫(yī)，專注一家不采別派的‘門派中醫(yī)，打著中醫(yī)招牌實(shí)則全盤西化的中醫(yī)醫(yī)院，身為百姓卻有一技之長的‘草根中醫(yī)，只認(rèn)老鼠不認(rèn)人的‘科學(xué)中醫(yī)，偏安一隅小富即安的‘海外中醫(yī)，還有得益于中醫(yī)的廣大社會擁躉等等?！?/p>

王旭東教授認(rèn)為：“上述這些不同的人群，盡管成分復(fù)雜，卻都是當(dāng)今中醫(yī)格局的構(gòu)成成分，大家本來應(yīng)該在一個大陣營內(nèi)互相依存、互相聯(lián)動、互相支撐、互相配合的，可實(shí)際上相互之間誰也不服誰、誰也看不起誰，不僅不團(tuán)結(jié)，而且內(nèi)訌極其嚴(yán)重。業(yè)內(nèi)人士對中醫(yī)現(xiàn)狀憂心忡忡，表面上轟轟烈烈，似是鮮花著錦，烈火烹油，內(nèi)瓤子里卻是越耗越空，國家投入無數(shù)錢財(cái)，卻收不到應(yīng)有效果。”

因此，王旭東教授建議：“對這一現(xiàn)象進(jìn)行研究，是中醫(yī)發(fā)展頂層設(shè)計(jì)中一個獨(dú)特的環(huán)節(jié)。建議在社科基金范圍內(nèi)設(shè)立研究項(xiàng)目，厘清問題，找出對策，為中醫(yī)行業(yè)把脈診病，促進(jìn)其健康發(fā)展。”他還表示，“因?yàn)樯婕暗嚼骊P(guān)系，此類研究項(xiàng)目不宜在中醫(yī)主管部門設(shè)立和主持，而國家社科基金比較適合，這樣可最大限度地保持公允?！?/p>

宣示中醫(yī)文化主權(quán)，讓中醫(yī)姓“中”

“建立《中醫(yī)藥法》，其宗旨是國家為了從法律層面保護(hù)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但中醫(yī)藥要取得更大的發(fā)展，就必須走出國門，普及到全世界；因此，中醫(yī)西傳東播的問題，就必須引起足夠的重視?！蓖跣駯|教授回顧說，“黨的十七屆六中全會部署文化興國戰(zhàn)略以來，以習(xí)近平總書記為核心的黨中央一直將文化建設(shè)放在重要地位，提出要建立國人的高度文化自信。中醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典范，在世界范圍內(nèi)有巨大影響。”

回顧中醫(yī)藥的傳播史，王旭東教授介紹道，中醫(yī)藥文化對西方的影響甚至可以追溯到漢唐之際，但是近百年來西學(xué)東漸，歐美風(fēng)是時尚的代名詞，以致固化為思維定勢，西方的知識體系成為真理或真理標(biāo)準(zhǔn)。回溯歷史，18世紀(jì)以前，這種情況是倒過來的，那時候歐洲崇拜中國，如同頂禮圣靈，Chinoiserie（中國風(fēng)）是最時尚的名詞。中醫(yī)、中藥、茶葉、瓷器、園林、花卉、屏風(fēng)、白銅、皮影等，影響西方時尚千余年。

他進(jìn)一步舉例介紹說：“至今，法國的‘哈姆茶，其配方就是出自近代葛洪的《肘后備急方》。這是一種用中藥紫蘇葉沏的茶，有和胃理氣，解食物毒性等作用。流行于意大利的‘大黃酒，原配方見于南北朝時代陶弘景的《本草經(jīng)集注》。凡到過歐洲的旅行者幾乎都要品嘗這種含大量瀉藥的苦酒，飯前開胃，飯后消食，次日通腸；經(jīng)常飲用，推陳致新，益壽延年。這種酒很適合歐美那些生活處于無規(guī)律或夜生活者的需要，這正是此酒700 年興盛而不衰的奧秘之所在。流行于歐美的古老的‘杜松子酒，是載于我國元代的配方，其成分并非松子，而是中藥‘柏子仁。這種酒歐美人稱之為‘健酒，因?yàn)樗泻芎玫酿B(yǎng)心安神功效，也極適合歐洲人飲用。據(jù)考證，該酒的最早使用，也是陶弘景的創(chuàng)造。在羅馬和巴黎街頭，可以看到典型的中國風(fēng)味食物――綠豆煎餅，當(dāng)?shù)厝朔Q其為‘保健熱狗，認(rèn)為它有健膚美容、利水解毒的功效。這種食品的做法和有關(guān)的理論，追溯其源頭，也是中醫(yī)的專利，是700 多年前由意大利人馬可·波羅帶回去的?！?/p>

他繼續(xù)回顧說：“中醫(yī)知識、解剖學(xué)知識和脈學(xué)至少在元代就傳到了西方，針灸則是在17世紀(jì)傳入西方的；18世紀(jì)，西方的藥物學(xué)著作中大量記載了大黃、人參、茯苓、鴉片，而風(fēng)靡西方至今的茶葉，一開始也是以藥物的身份進(jìn)入荷蘭的，當(dāng)時的著作記載了茶葉的25種藥理作用，大黃則是肉食為主的西方人的最愛：沒有大黃，肉食者就會脹氣難忍，甚至死亡。稱為‘中國根的‘圣木，用來治療肆虐的梅毒。在亞洲，中醫(yī)東渡日本、朝鮮，已是世人共識。但是近年來，韓國、日本卻看到了中醫(yī)藥學(xué)潛在和現(xiàn)實(shí)的文化、商業(yè)和學(xué)術(shù)價(jià)值，正在日益加劇篡改歷史，謀求中醫(yī)文化主權(quán)，竊取中醫(yī)文化資源的不法行為。例如，日韓聯(lián)手，竭力反對以‘Traditional Chinese Medicine命名中醫(yī)學(xué)，并得以實(shí)現(xiàn)，目前WHO所有文件中已經(jīng)取消這個名詞了，而是被‘Traditional Medicine所取代。幾千年的中醫(yī)傳承，現(xiàn)在已經(jīng)不姓‘中了。韓國向世界衛(wèi)生組織提交的文件中，稱‘韓醫(yī)的歷史為4332年；而我國向世界衛(wèi)生組織提交的文件，則是據(jù)實(shí)填報(bào)為2800年——按照這些表述，自然就會形成‘中醫(yī)是韓國創(chuàng)造的，韓國向中國傳播了中醫(yī)藥學(xué)的論斷。韓國的‘舍巖五行針術(shù)學(xué)會等機(jī)構(gòu)甚至聲稱：‘韓醫(yī)早于漢醫(yī)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》及其記載的針灸術(shù)是由朝鮮半島傳入中國的?！?/p>

王旭東教授還認(rèn)為：“清代以來唯我獨(dú)尊的心態(tài)，阻礙了我們對中醫(yī)西傳東播的了解和研究。統(tǒng)治者認(rèn)為‘非我族類，其心必異，所以外國人心術(shù)不正，學(xué)不了中醫(yī)。近代，我們又以語言和文化的限制為理由，沒有認(rèn)真對待中醫(yī)對西方的影響。我們可以說，中醫(yī)學(xué)在某種程度上，影響了西方和亞洲的文明進(jìn)程；但是這一點(diǎn)，隨著時間的推移，越來越被人遺忘，以致于西方人也不知道他們喝的‘哈姆茶、吃的‘綠豆餅，日本的‘漢醫(yī)、朝鮮的‘東醫(yī)，是中國人教給他們的……”

“退一步說，即便我們不以老師的心態(tài)，至少也要以互相對等的心態(tài)來，樹立‘西學(xué)東漸以外、還有‘中學(xué)西傳的互動交流，因?yàn)槿魏挝幕慕涣鞫际请p向的?！蓖跣駯|教授表示，“為此，我建議國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)單位設(shè)立‘中醫(yī)西傳史‘中醫(yī)東播史研究項(xiàng)目，聯(lián)合國外學(xué)者，編寫相關(guān)著作，并翻譯成多種文字，在世界范圍內(nèi)發(fā)行，向全世界宣示中醫(yī)文化主權(quán)，用實(shí)際行動踐行習(xí)近平主席‘高度文化自信的重要講話精神！”

“大學(xué)排名”是中醫(yī)藥院校西化的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>

在采訪中王旭東教授說：“《中醫(yī)藥法》第33條明確規(guī)定：‘中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。但現(xiàn)實(shí)則是，眾多中醫(yī)藥院校在高?！琶髴?zhàn)中，中醫(yī)特色完全被淡化、虛化、邊緣化。因?yàn)槲ㄓ形骰拍芊袭?dāng)前教育機(jī)構(gòu)評估驗(yàn)收和考核，并以此提高排名，獲取經(jīng)費(fèi)！”

王旭東教授充滿憂慮地介紹說：“中醫(yī)藥院校為了符合排名所需要的指標(biāo)，將自然科學(xué)基金項(xiàng)目、SCI論文數(shù)、科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)數(shù)等等作為教師晉升、博導(dǎo)招生、評獎評優(yōu)的硬指標(biāo)；而中醫(yī)藥學(xué)科經(jīng)典理論、思維方式、文化內(nèi)涵、傳承方式等核心內(nèi)容，都與現(xiàn)代科學(xué)以還原論為指導(dǎo)思想的實(shí)驗(yàn)方法完全相左，越是中醫(yī)特色，越是與實(shí)驗(yàn)科學(xué)不同。在‘排名焦慮癥的壓迫下，最終的結(jié)果就是中醫(yī)院校完全西化，喪失中醫(yī)內(nèi)涵，唯有用‘中醫(yī)藥大學(xué)這幾個字來賺取政府的關(guān)注和支持?！?/p>

他進(jìn)一步介紹說：“在現(xiàn)實(shí)中，中醫(yī)院校為了提高排名，常用的做法是：引進(jìn)大量西學(xué)人才，成立各種西學(xué)機(jī)構(gòu)，大餅越攤越大，中醫(yī)機(jī)構(gòu)則削減、合并，實(shí)驗(yàn)室越建越多，中醫(yī)部門卻越來越小。為吸引西式人才，學(xué)校必須許以利益，安排行政職務(wù)，擔(dān)任部門領(lǐng)導(dǎo)，除了學(xué)術(shù)頭銜之外，還要讓他們進(jìn)入學(xué)術(shù)委員會、教學(xué)委員會、學(xué)位委員會等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)；而與此相反的是，中醫(yī)人才的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、話語權(quán)越來越小。在這些院校中，西式人才懂不懂中醫(yī)不重要，做些什么也不重要，能不能推動中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展更不重要，重要的是發(fā)高等級論文，拿高等級課題，以積累學(xué)校排名。”

“與此同時，‘排名焦慮癥還迫使中醫(yī)藥院校重科研、輕教學(xué)，只要與‘指標(biāo)相關(guān)，就會成為學(xué)校的中心任務(wù)；因此，SCI文章、國自然課題、出國經(jīng)歷等等，都成了中醫(yī)類學(xué)科的任務(wù)，搞得醫(yī)古文、醫(yī)學(xué)史、中醫(yī)文獻(xiàn)、中醫(yī)基礎(chǔ)類的教授們、研究生們惶惶不可終日。”王旭東教授繼續(xù)說，“在排名壓力之下，中醫(yī)院校重自然科學(xué)、實(shí)驗(yàn)科學(xué)，輕人文學(xué)科，中醫(yī)重人文的傳統(tǒng)與特色無法在中醫(yī)院校內(nèi)得到體現(xiàn)。”

王旭東教授接著說：“面對上述現(xiàn)狀，不少傳統(tǒng)中醫(yī)類的教師感到心灰意冷，對學(xué)校發(fā)展不關(guān)心，即使想關(guān)心也關(guān)心不上，無奈只能自己去外面開門診、搞銷售、接私課，以賺取實(shí)惠。”

“毫不客氣地說，全國大部分院校都存在上述現(xiàn)象！”王旭東教授坦言，“當(dāng)然，導(dǎo)致中醫(yī)藥院校完全西化的原因很多，但大學(xué)排名卻是最直接的‘罪魁禍?zhǔn)?！即使退而言之，如果真的有?quán)威公正的大學(xué)排名，也許能反映大學(xué)的優(yōu)劣。問題是現(xiàn)在排行榜亂象叢生，差別很大，中醫(yī)藥大學(xué)各取所需，造成學(xué)校之間的混亂現(xiàn)象?！?/p>

在采訪中，王旭東教授欣慰地說：“令人振奮的是，3月5日，習(xí)近平主席在出席人大上海代表團(tuán)討論時，注意到了這個問題。他提出不要太在意排行榜，一流大學(xué)終究要看底蘊(yùn)和聲譽(yù)的觀點(diǎn)，這對中醫(yī)藥院校尤為重要，因?yàn)橹嗅t(yī)藥大學(xué)的底蘊(yùn)和聲譽(yù)就在于中醫(yī)思想、中醫(yī)精神、中醫(yī)文化和中醫(yī)特色！”為此，王旭東委員強(qiáng)烈要求教育部制定政策：一是取消各類排名；二是經(jīng)費(fèi)劃撥不與排名掛鉤；三是對中醫(yī)院校現(xiàn)行辦學(xué)狀況作專項(xiàng)調(diào)研，依照《中醫(yī)藥法》制定符合中醫(yī)特色的評估辦法。

專家簡介

王旭東，教授、研究員、博士生導(dǎo)師，九三學(xué)社江蘇省委委員。南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究所原所長、信息技術(shù)學(xué)院原院長，第十、十一、十二屆全國政協(xié)委員。兼任國家中醫(yī)藥管理局多個重大項(xiàng)目專家、委員，全國中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)史文獻(xiàn)分會、養(yǎng)生康復(fù)分會、中醫(yī)文化分會副主任委員，中國哲學(xué)史學(xué)會中醫(yī)哲學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，中國養(yǎng)生保健學(xué)會常務(wù)理事，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會食療藥膳專業(yè)委員會副主任委員，聯(lián)合國大學(xué)軟件研究所特約研究員等職務(wù)。系國家自然科學(xué)基金，國家教育部、國家科技部等多個機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)評審專家，十余家學(xué)術(shù)刊物審稿專家。國家“百千萬人才工程”第一、二層次培養(yǎng)對象、江蘇省“333人才工程”第二層次人才。榮獲國家科技進(jìn)步獎等多項(xiàng)獎勵。在中醫(yī)美學(xué)、中西醫(yī)比較研究、音樂療法、中醫(yī)文獻(xiàn)、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有突出成就。享受政府特殊津貼。