羅大倫
在現(xiàn)代社會,壓力大、情緒不佳之人很多,我們管這種情緒不佳的情況,叫做氣郁。而氣郁一個比較嚴重的后果,就是氣機郁結(jié)不能流通,本來氣是推動血液運行的動力,現(xiàn)在氣卻郁滯了,這樣,就會導(dǎo)致血液也流通不暢,最終出現(xiàn)瘀血。這種情況,叫做氣滯血瘀。
調(diào)暢氣機,同時活血化瘀
現(xiàn)在,這種氣滯血瘀的人太多了,這樣的人,有的是已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的瘀血的情況,瘀血在有的部分出現(xiàn)了明顯的表現(xiàn),甚至導(dǎo)致出現(xiàn)了疾??;有的是全身都潛在的有不同程度的瘀血,或者僅僅是血液循環(huán)不佳。但是,這都是隱患,這些狀態(tài),必須改善。
那么,此時單純的活血化瘀會怎么樣呢?
答案是:此時單純的活血化瘀,就不如加上調(diào)暢氣機,同時再活血化瘀來得效果好。
而同時可以調(diào)暢氣機,又可以活血化瘀的方子,古人早已經(jīng)想出來了,我們今天就介紹一個血府逐瘀湯。
講到這血府逐瘀湯,必須要提到一個人,清朝的名醫(yī)王清任,此人對后世的中醫(yī)影響很大,主要就是因為他特別重視瘀血的問題。
他的這個方子,就是疏肝理氣,同時活血化瘀的。
【羅博士解方】
好吧,讓我們再從方子的組成角度來看看這個問題吧!這個方子是這樣的:
當歸九克、生地九克、桃仁十二克、紅花九克、枳殼六克、赤芍六克、柴胡三克、甘草三克、桔梗五克、川芎五克、牛膝九克。
桃紅四物湯打底
這個方子的組成,是桃紅四物湯打底,這個桃紅四物湯,是養(yǎng)血的四物湯:熟地、當歸、川芎、芍藥,因為血府逐瘀湯治療的病癥,往往多郁而化熱,有肝火,所以方子里面熟地換成生地,有涼血的作用,而四物湯加上桃仁和紅花,就變成了桃紅四物湯,在王清任的方子里面,這個桃仁往往是重用的,用來活血化瘀,作為猛將出現(xiàn)。
桃紅四物湯我是經(jīng)常用的,一般有瘀血之人,我往往會建議她們用桃紅四物湯泡腳,同時服用三七粉,這樣活血化瘀的效果更好。方子里面四物湯養(yǎng)血,同時桃仁、紅花活血化瘀,這樣,我打的比方是,河道里面有河水了,疏通河道才能順利。
四逆散令上下調(diào)和
而血府逐瘀湯里面,除了桃紅四物湯,還有四逆散。其成分是:柴胡、芍藥、枳殼、甘草。這個四逆散,是專門調(diào)理肝氣不舒導(dǎo)致的氣機郁滯,此時會出現(xiàn)身體表里、上下不能調(diào)和,陽氣郁閉于內(nèi),四肢逆冷的情況,這也叫四逆。這個四逆,和陽氣虛弱,四肢冰冷的四逆是一個名字,但是病因截然不同。
在四逆散這個方子里面,柴胡藥性上行,枳殼下行,將氣機上下通開,柴胡外散,芍藥內(nèi)斂,將氣機內(nèi)外調(diào)暢,所以這是一個調(diào)暢氣機的方子。而血府逐瘀湯里面,又加上了桔梗和牛膝兩味藥,桔梗藥性上行,牛膝下降,又是調(diào)暢上下氣機的。
所以,這個方子的核心是:調(diào)暢氣機,活血化瘀,養(yǎng)血。這三個調(diào)理方向,合成了一個方子。
血府逐瘀湯可以治哪些病
這個方子治療的癥狀比較廣泛,其實只要是肝氣不舒,氣機瘀滯,同時伴有瘀血的,都可以用此方調(diào)理,所以我一般以舌脈為準,同時患者自述情緒郁悶不佳的,就可以判斷。
而根據(jù)王清任自己的總結(jié),和后人的歸納,治療的癥狀大致有這些:
1、胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處:這都是氣滯血瘀導(dǎo)致的疼痛。
2、呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔:這是肝氣不舒,胃氣上逆的體現(xiàn),此時加上瘀血,則病情比普通的肝氣不舒更加頑固而已。
3、內(nèi)熱,瞀(mào)悶:這是內(nèi)心煩熱的體現(xiàn),所謂瞀悶,王清任自己解釋,就是小事想不開,換做今天的話來說,就是郁悶,心胸不開闊,鉆牛角尖。
4、心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒:這就比較明顯了,都是肝氣不舒的體現(xiàn),甚至肝火比較旺盛了。
5、入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑:這就是瘀血的癥狀了,如果再加上舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑、瘀點,脈澀或弦緊,則可以明確診斷。
可以用此方泡腳
那么,這個方子該怎么使用呢?
如果您身邊有中醫(yī)的幫助,可以根據(jù)體質(zhì),來進行加減,可以口服。
如果您知道自己是有瘀血的,也知道自己情緒不佳,肝氣不舒,您也可以用此方泡腳,這樣,疏肝養(yǎng)血,同時活血化瘀,則效果更好。
所以,我經(jīng)常建議有瘀血的朋友口服三七粉活血化瘀,有瘀血之人,只要活血化瘀,無論如何,方向都是正確的。但是,如果有明確的肝氣不舒,氣機郁滯的情況,我也會讓她們在口服三七粉的同時,用此方泡腳幾周,輔助調(diào)理一下,然后再堅持單獨服用三七粉。
泡腳的方法是這樣的,將藥像熬中藥那樣熬好,然后分成兩份,早晚兌入溫水,泡腳,一天一副,一天泡兩次,每次泡二十分鐘。晚上泡腳,一定要和入睡間隔一個小時以上。工作繁忙之人,一天只有晚上泡一次也可以的。
泡腳的時候,不要餓著肚子,這是注意事項,另外孕婦是忌用的。