反芻家畜瘤胃積食的中獸醫(yī)診治與手術(shù)治療

宋海保

摘要：中獸醫(yī)將瘤胃積食稱之為食脹，因?yàn)榕Ｑ虻壬蟮绕⑽柑撊跻只蜇澥齿^多草料導(dǎo)致草料堆積胃中，不能消化。發(fā)病因素較多，以中獸醫(yī)進(jìn)行診治，結(jié)合病情，可施瘤胃切開術(shù)，將瘤胃異物取出。分析了反芻家畜瘤胃積食病癥、病理、診治、手術(shù)治療及預(yù)防，為應(yīng)對(duì)反芻家畜瘤胃積食提供一定幫助。

關(guān)鍵詞：反芻家畜；瘤胃積食；中獸醫(yī)；診治；手術(shù)

反芻家畜瘤胃積食，因?yàn)榱鑫竷?nèi)聚滯較多粗飼料，導(dǎo)致瘤胃內(nèi)容物堆積、體積變大、腹痛，影響正常消化，運(yùn)動(dòng)機(jī)能不穩(wěn)定。觸診瘤胃較硬，瘤胃蠕動(dòng)音減退抑或消失。中獸醫(yī)學(xué)把瘤胃積食稱之為瘤胃食滯。筆者結(jié)合對(duì)反芻家畜瘤胃積食的認(rèn)識(shí)，分析病狀及病理，提出質(zhì)量及防治措施，現(xiàn)將相關(guān)研究做如下論述。

1 病癥

病畜飲食少，鼻鏡無汗，時(shí)而腹痛不安，低頭弓背，作望腹?fàn)?，抑或后肢踢腹，左欣腫脹，以手壓瘤胃，腹脹結(jié)實(shí)，用力按壓，出現(xiàn)壓痕，硬如板，拍打后聽見實(shí)音，呼吸急促，口色干燥發(fā)紅，脈象沉澀。病癥嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)呻吟，四肢張開站立，多次出現(xiàn)排糞狀，腹脹，口色變紫。

2 發(fā)病機(jī)理

草料短時(shí)間集聚胃內(nèi)，迫使內(nèi)臟承受壓力，阻礙氣機(jī)，導(dǎo)致胃腑運(yùn)轉(zhuǎn)不正常，損傷脾胃，氣虛清氣下降，濁氣上升，淤血阻滯，草料無法消化，生成大量惡臭氣體，草料與惡氣滯留于胃內(nèi)，導(dǎo)致牲畜腹脹腫痛，表現(xiàn)為積食癥狀。

3 中獸醫(yī)診治

中獸醫(yī)以“健胃消滯、通便導(dǎo)積”為治病原則，采用“增效大承氣湯”藥方，根據(jù)成年不同，服用不同劑量，芒硝200克，大黃、厚樸各60克，萊菔子45克，玄參、焦山楂、麥芽、神曲各50克，枳竇、生地、麥冬各30克，研磨成粉末，以開水沖服，候溫兌入食油0.5千克，灌服[1]。

4 手術(shù)治療

如果病癥嚴(yán)重，保守治療效果不離線，取出網(wǎng)胃內(nèi)異物，可進(jìn)行手術(shù)治療，以牛為例，以羊作參照。

保定與麻醉：條件允許情況下，實(shí)施六柱欄站立保定，將1根樁埋于1樹干側(cè)方，實(shí)施站立保定，根據(jù)需要，添加橫臥保定。施羊瘤胃切開術(shù)，實(shí)施施右側(cè)臥位保定[2]。以電針麻醉。當(dāng)牛軀干較長，與腰椎橫突游離端下部相距20～22cm。當(dāng)牛軀干較短，順治最后肋骨后部3～4cm方向，與腰椎橫突游離端下部相距10～12cm處，垂直切12～20cm口子。以溫肥皂水清潔術(shù)部，刮毛，以3%來蘇兒溶液作消毒處理，擦拭干凈，以5%碘酊涂抹，最終以70%酒精涂抹，鋪墊有孔手術(shù)巾，以四角用創(chuàng)布鉗固定于皮膚上。1次切皮膚與皮肌，20cm左右的直線，對(duì)腹外、內(nèi)、橫肌等膜，實(shí)施鈍性分離。

助手以大腹鉤向左右方向拓寬創(chuàng)口，露出腹膜，緊接著以鑷子提起、剪開腹膜，使瘤胃露出。為將網(wǎng)胃異物取出，實(shí)施診斷，先不切瘤胃，術(shù)者手入腹壁與瘤胃前，先清潔、消毒手臂，確保網(wǎng)胃表面與膈間無黏連異物，如果有異物，則取出。將切口內(nèi)瘤胃拉向切口外部。助手于上創(chuàng)角做1個(gè)結(jié)節(jié)縫合、下創(chuàng)角做1個(gè)結(jié)節(jié)縫合，左創(chuàng)緣做3個(gè)、右創(chuàng)緣做3個(gè)，縫合瘤胃壁假，固定在皮膚創(chuàng)緣上。對(duì)瘤胃壁切口的大血管，先要結(jié)扎，緊接著切瘤胃，助手于皮膚與待翻轉(zhuǎn)瘤胃創(chuàng)緣間，放置滅菌紗布卷，馬上把瘤胃壁創(chuàng)緣向外翻轉(zhuǎn)，包埋滅菌紗布于其內(nèi)，助手以多個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行縫合，暫時(shí)在皮膚上將瘤胃創(chuàng)緣固定下來。如果條件允許，可使用燈傘狀隔離橡膠布，裝于瘤胃切口內(nèi)，通過數(shù)針假縫合于瘤胃切口附近胃壁上，將膠布固定下來，防止胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔[2]。

術(shù)者佩戴橡皮手套，把瘤胃內(nèi)積食取出，于網(wǎng)胃處仔細(xì)查找異物。病情時(shí)間長，刺入位置的黎膜往往腫脹、變厚，結(jié)締組織包圍異物，需將結(jié)締組織分開，將異物取出。如果異物步入網(wǎng)胃壁內(nèi)面，以手術(shù)刀切包圍異物組織，將異物取出。另外，對(duì)未給網(wǎng)胃與瘤胃造成損傷的異物，也將其取出。

術(shù)者與助手清潔、消毒手臂，拆除瘤胃創(chuàng)緣與皮膚間的結(jié)節(jié)縫合。于創(chuàng)口上涂抹0.1%雷佛奴爾溶液，并消毒，對(duì)創(chuàng)角內(nèi)的胃內(nèi)容物，要仔細(xì)清除。避免接觸連續(xù)縫合肌層與漿膜層，閉合瘤胃切口，以青霉素油劑涂抹，以磺胺粉噴灑，縫合胃壁第1道間斷內(nèi)翻縫合，縫針間距1～1.5cm，包埋前道連續(xù)縫合。以磺胺粉與青霉素油劑涂抹，緊接著縫合第2道間斷內(nèi)翻，包埋第1道間斷內(nèi)翻縫合。使用滅菌生理鹽水與0.1%雷佛奴爾溶液，認(rèn)真清潔、消毒創(chuàng)口，以10%樟腦油涂抹在瘤胃壁上，避免胃壁與腹膜粘連在一起。最終拆掉創(chuàng)緣皮膚與胃壁間的假縫合。把青霉素溶液80萬單位、10%樟腦油10～20mL注射到腹腔內(nèi)。

助手以止血鉗把兩側(cè)腹膜夾住，確保整齊，術(shù)者持續(xù)縫合，關(guān)閉腹腔。以0.1%雷佛奴爾溶液認(rèn)真消毒創(chuàng)口，以磺胺粉均勻噴撒。先縫合縫合腹橫肌、緊接著縫合腹內(nèi)與腹外肌，各層縫閉后，以磺胺粉噴撒消毒。最終，以磺胺粉噴撒充分消毒，通過結(jié)節(jié)縫閉皮膚創(chuàng)口，以5%碘酊涂抹創(chuàng)口，包扎保護(hù)繃帶。

術(shù)后護(hù)理：術(shù)后3d，以青霉素油劑300萬單位作皮下注射，以5% 葡萄糖1000mL作靜脈注射。1d不喂食，2～6d，逐漸添加容易消化的軟青飼料，第7d恢復(fù)正常喂食。注重清潔創(chuàng)口，每天2次涂抹碘酊，避免出現(xiàn)化膿，經(jīng)過7d，拆掉皮膚結(jié)節(jié)縫合線與保護(hù)繃帶。

5 預(yù)防

預(yù)防此類病癥，避免貪食，喂食前后注意休息，農(nóng)忙季節(jié)，早飼喂。最好不要單純飼喂，混合的飼料先調(diào)整及制作。強(qiáng)化飼養(yǎng)管理，避免過于饑餓才飼養(yǎng)，不要隨意更換飼料，粗飼料經(jīng)過軟化加工，再飼喂。另外，在飼養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)等方面要合理節(jié)制。

結(jié)論

反芻家畜瘤胃積食影響牛羊牛羊等牲畜健康，病癥發(fā)病與牛羊自身脾胃虛弱及貪食料草有關(guān)，可施中獸醫(yī)診治，針對(duì)患病嚴(yán)重的牲畜，考慮手術(shù)治療，以徹底治愈病癥，搞好后續(xù)預(yù)防工作，確保牛羊等牲畜健康。此外，本研究有助于養(yǎng)殖戶拓寬養(yǎng)殖規(guī)模，提升養(yǎng)殖水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]金學(xué)蓮，楊靜，毛航平.反芻家畜瘤胃積食的診治[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問，2011，10：103.

[2]孟淑玲.反芻家畜瘤胃積食的中獸醫(yī)診治與手術(shù)治療[J].現(xiàn)代畜牧科技，2015，（10）：66-67.

（作者單位：新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師一八五團(tuán)農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心）