張志榮
摘要:目的:探討DR投照技術在臨床上的影像學特征。方法:選取我院2015年1月至2017年1月采用DR投照技術進行檢查的180例患者資料進行回顧分析。結果:對本次研究對象的DR投照技術三片率進行統(tǒng)計學分析,結果顯示,甲級172張,占比95.6%;乙級6張,占比3.3%;廢片2張,占比1.1%。結論:采用DR投照技術操作更方便,后期圖像處理能力比較強,具有豐富的功能和應用價值。
關鍵詞:DR投照技術;臨床;影像學
中圖分類號:R445.2 文獻標識碼:B DOI:10.3969/j.issn.1001-0270.2017.05.16
Abstract: Objective:To investigate the imaging features of DR projection technique in clinic. Methods: The data of 180 patients with DR from January 2015 to January 2017 in our hospital were analyzed retrospectively. Results: The research object of the DR projection technology three piece rate for statistical analysis, the results show that A grade 172, accounting for more than 95.6%; B grade 6, accounting for more than 3.3%; the waste 2, accounting for more than 1.1%. Conclusion: The DR projection technology is more convenient to operate, and the latter has a strong image processing ability.
Key Words: DR Projection Technique; Clinical; Imaging
本次研究以我院2015年1月-2017年1月接收的180例患者為對象,通過采用DR投照技術檢查患者身體的方法,來探討DR投照技術在臨床上的影像學特征。具體的研究情況,現(xiàn)作出如下報道:
1 資料和方法
1.1 一般資料
此次研究選取2015年1月至2017年1月期間,我院接診的180例患者為對象,所有患者均采用DR投照技術進行檢查,其中,男性患者有98例,女性患者有82例,年齡16-75(52.8±5.5)歲,另外,180例患者中,采用胸片檢查的患者有110例,胸腰柱平片檢查的有35例,腹部平片檢查的患者有22例,進行四肢檢查的患者有13例。
1.2 方法
采用DR影像數(shù)字化X射線機,對患者的損傷部位進行照射。另外,在采用DR投照技術時,還要嚴格按照規(guī)定對影像檢查的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,同時對DR投照設計的步驟進行認真觀察,對于洗片技術和曝光參數(shù)等也要進行準確設定。比如,體型較瘦的患者的胸部攝影參數(shù)一般為65-75kV、10-15MAs,中等體型患者的胸部攝影參數(shù)一般為75-85kV,15-25MAs,體型肥胖患者的胸部攝影參數(shù)基本上在85-95kV,10-15MAs;四肢的攝影參數(shù)通常設定為40-50kV,8-15MAs。
1.3 臨床評定標準
對DR投照技術進行評價的標準,主要有較高的靈敏度,即便信號很弱,也可以進行捕捉和采集;另外,空間分辨率也比較高,線性條件比較好,如果信號較弱或很強,DR系統(tǒng)會進行仔細的分辨,而且影像層很清晰,統(tǒng)計三片率為甲級、乙級和廢片[1]。
1.4 統(tǒng)計處理
本次研究采用SPSS19.0軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料用比率(%)表示,用X2進行檢驗,計量資料用 表示,用t進行檢驗,檢驗標準為P<0.05,組間對比采用明顯,具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
在180例患者中,DR投照影像片中有172張(95.6%)為甲級,6張(3.3%)為乙級,2張(1.1%)為廢片。其中有一張為患者的體型過于消瘦,另一張廢片的原因為患者的病情比較嚴重,導致DR投照影像圖片不清晰。
3 討論
將數(shù)字化技術應用于DR投照中,也可以結合臨床上所需的圖像漫游技術,圖像自動處理技術和拼接技術等圖像后期處理技術[2]。在普通的屏片組合X線照片中26灰階為其密度分辨率,DR投照技術中的圖像為210-12灰階,灰階差異越明顯,對比度就越強烈,分辨率就越高。而且,灰階越大,能夠覆蓋的動態(tài)范圍也越大。和CR技術圖像層次相比,DR投照技術的圖形層次更豐富,圖像對比度、細膩度更高,影像細節(jié)也更多,有利于醫(yī)生進行臨床診治[3]。
和傳統(tǒng)的攝影技術相比,DR投照技術的成像有以下兩個方面的優(yōu)勢:①DR投照技術的成像時間比傳統(tǒng)攝影技術短,一般情況下,曝光后短短數(shù)秒中便可獲得數(shù)字影像,從而提高成像效率,縮短臨床檢查時間;②采用DR投照技術可以對患者全身的各個部位進行檢查,能夠縮短急診和臨床重癥的診治時間[4]。
DR投照技術中的圖像后處理功能是DR投照技術在影像學中的一個亮點,首先,醫(yī)生在充分了解患者病情的情況下,對患者的系列影像后處理技術進行觀察和分析,并掌握患者的臨床診斷信息,而且診斷的可靠性更強,內(nèi)容更豐富,有利于醫(yī)生對患者進行臨床診治[5]。其次,在圖像后處理過程中,只要有原始數(shù)據(jù),就可以根據(jù)診斷需求,采用相應的軟件功能對圖像進行有針對性的處理,提高臨床確診率。另外,采用二維和三維重建,提取特征,測量參數(shù),對圖像進行識別和變換灰度等方法,都在很大程度上表明了現(xiàn)代高科技醫(yī)學影像學是一種先進的技術。
DR投照技術是一種數(shù)字化技術的應用,它最突出的一個影像學特征是具有高特性的基本曝光度。因為患者部分身體部位進行臨床攝影時,難度比較大,所以,在臨床上可以適當放寬攝影的要求,可以允許在特定范圍內(nèi)出現(xiàn)一定的誤差,但即便是這種情況,DR投照技術的攝影圖像質(zhì)量依然很高。
DR投照技術在臨床上被廣泛應用于頭部、胸部、胸腰柱和四肢等部位,具體的應用情況主要包括以下幾個方面:
3.1 DR投照技術應用于頭頸部攝影
如果采用DR投照技術對患者的臉部骨外傷進行檢查時,可觀察到患者的眼眶區(qū)骨折,出血,可見透氣積氣影,密度上升等情況,應用窗位窗寬、處理時可結合診斷要求,對某圖像區(qū)域的亮度進行控制,提升眼眶底骨質(zhì)和碎骨片的對比度,一直積氣和積液對比,清晰的呈現(xiàn)出骨折線。如果用于頸部正位,能夠將增大的甲狀腺移位和壓迫顯示出來,頸椎側位可將項韌帶鈣化,軟組織鈣化等也清晰呈現(xiàn)出來。
3.2 將DR投照技術應用于胸部影像檢查
如果被檢查人員為肺炎患者,可采用窗寬變化、窗位、高對比度將肺部炎性密度改變的情況呈現(xiàn)出來,有清晰的界限,從炎性病灶中心到四周的密度也會顯示出逐漸淡化的現(xiàn)象。采用黑、白反影技術可以觀察到炎性病變周圍是否存在異常血管團。如果是肺結核疾病,在使用DR投照技術檢查時,還要結合臨床分型的知識,明確結合診斷,用黑、白反影技術鑒別結核球,將病灶中心密度和邊緣密度的差別通過DR投照影像呈現(xiàn)出來。
3.3 將DR投照技術用于全身骨骼和肌肉系統(tǒng)檢查
采用DR投照技術對患者的肌肉系統(tǒng)或是骨骼進行檢查,檢查效果比傳統(tǒng)的X線曝光量要小,DR投照技術曝光量也可以對高亮度和低對比度進行處理,能夠清晰的顯示出機體的軟組織結構,也可以清晰呈現(xiàn)出周邊軟組織的情況和骨質(zhì)破壞區(qū)的情況。高對比度和低亮度處理,可以清晰顯示骨折、骨皮質(zhì)病變和骨小梁病變的情況。
參考文獻:
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