李龍生
【摘 要】 目的:分析比較鹽酸米諾環(huán)素與甲硝唑藥膜治療成人牙周炎患者的臨床療效。方法:研究對象選擇我院于2015年1月至2016年1月期間收治的46例成人牙周炎患者,共258顆牙,按照隨機數(shù)字抽取表法將患者分為觀察組與對照組,觀察組患者采治療鹽酸米諾環(huán)素治療,共23例(132顆牙);對照組采用甲硝唑藥膜治療,共23例(126顆牙),觀察比較兩組患者治療前后的牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、松動度、牙周袋深度及附著喪失。結(jié)果:治療后,觀察組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)及牙周袋深度顯著低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而兩組患者附著喪失和松動度比較差異不顯著(P>0.05)。結(jié)論:對成人牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素治療效果顯著優(yōu)于甲硝唑藥膜治療,有效改善患者的臨床癥狀,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 鹽酸米諾環(huán)素 甲硝唑藥膜 牙周炎
牙周炎屬于比較常見的慢性口腔炎癥,其作為細菌性感染疾病,發(fā)病率較高,當(dāng)前對其的治療主要以抑制和消除厭氧菌為主[1]。雖然甲硝唑治療牙周炎具有一定的效果,但其存在牙周袋內(nèi)局部藥效濃度低和副作用大等缺點,而鹽酸米諾環(huán)素注入牙周袋內(nèi),可以維持較長且顯著的效果[2]。本次研究對鹽酸米諾環(huán)素與甲硝唑藥膜治療成人牙周炎患者的臨床療效進行了比較,詳情如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究資料選擇我院于2015年1月至2016年1月期間收治的46例成人牙周炎患者,患牙共258顆,所有患者牙周袋深度均不低于5mm,且松動度在Ⅰ-Ⅱ度。按照隨機數(shù)字抽取表法將患兒分為對照組和觀察組,其中對照組患者共23例,患牙共126顆,男13例,女10例,年齡在23歲至45歲之間,平均年齡為(31.25±3.66)歲;觀察組對照組患者共23例,患牙共132顆,男12例,女11例,年齡在24歲至45歲之間,平均年齡為(31.41±3.57)歲。比較兩組研究對象的基線資料,性別、年齡、患牙數(shù)量等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
1.2.1 對照組 兩組患者均實施齦上與齦下潔治,做好3%雙氧水和0.9%生理鹽水沖洗,隨后進行上藥。給予對照組患者采用甲硝唑藥膜(上海第二醫(yī)科大學(xué)上??谇谎芯克c上海大中華制藥廠聯(lián)合研制,含甲硝唑21mg)治療,即將甲硝唑藥膜置于患牙牙周袋,并要求患者1h內(nèi)禁止飲食、飲水和漱口,每周用藥1次,連續(xù)治療4周。
1.2.2 觀察組 給予觀察組患者采用鹽酸米諾環(huán)素(日本新時代株式會社,含鹽酸米諾環(huán)素10mg)治療,即利用注射器將鹽酸米諾環(huán)素注入牙周袋,并要求患者1h內(nèi)禁止飲食、飲水和漱口,每周用藥1次,連續(xù)治療4周。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者治療前后的牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、松動度、牙周袋深度及附著喪失。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法
對于本次研究所記錄的數(shù)據(jù),均采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析,計量數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,均數(shù)組間比較采用t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)采用百分?jǐn)?shù)表示,比較采用卡方檢驗,將P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療前后患牙臨床指標(biāo)比較
分析表1可知,治療前兩組患者患牙臨床指標(biāo)比較差異不顯著(P>0.05);治療后,觀察組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)及牙周袋深度顯著低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而兩組患者附著喪失和松動度比較差異不顯著(P>0.05)。
3 討論
牙周炎主要是指牙周組織因為細菌、牙菌斑等微生物引起的感染性疾病,是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的重要因素[3]。由于厭氧菌與牙周炎關(guān)系密切,而牙周袋是提供兩者聯(lián)系的重要介質(zhì),因此想要控制炎癥,消除菌斑,需要將牙周袋變淺[4]。米諾環(huán)素作為廣譜的抑菌劑,具有抗菌作用強、抑制炎性膠原酶活性大等優(yōu)勢,同時其還能夠促進牙周組織再生,促使細胞附著與生長[5]。甲硝唑藥膜放置在病變區(qū),能夠?qū)Σ∽儏^(qū)直接產(chǎn)生作用,起到消除牙周袋內(nèi)G厭氧菌的功效。本次研究對鹽酸米諾環(huán)素與甲硝唑藥膜治療牙周炎的療效進行了對比,結(jié)果顯示治療后,觀察組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)及牙周袋深度顯著低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而兩組患者附著喪失和松動度比較差異不顯著(P>0.05),表明對牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素治療效果顯著,能夠明顯改善患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)及牙周袋深度,緩解患者的臨床癥狀,促使患者早日康復(fù)。
綜上所述,與與甲硝唑藥膜治療牙周炎的療效相比,鹽酸米諾環(huán)素治療效果更加顯著,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
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