助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

於美仙

【摘 要】 目的：分析實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理對于高齡產(chǎn)婦的分娩方式以及產(chǎn)程的干預(yù)效果及影響。方法：我醫(yī)院將選從2016年3月至2017年3月間所收治的高齡產(chǎn)婦共76例作為對象進(jìn)行分析，分組的方式是隨機(jī)數(shù)字表法，對照組（38例）、觀察組（38例）。對照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，對比2組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的自然分娩率明顯比對照組高，且各產(chǎn)程的總時間明顯比對照組短。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異明顯且P<0.05。結(jié)論：高齡產(chǎn)婦予以助產(chǎn)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，很大影響著分娩的方式以及產(chǎn)程，將產(chǎn)程時間縮短，將自然分娩率提升，可以進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn) 護(hù)理干預(yù)對 高齡產(chǎn)婦 分娩方式及 產(chǎn)程

伴隨醫(yī)學(xué)在模式上產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變，對于生產(chǎn)時的分娩服務(wù)或是母嬰的保健也提升了要求，逐年將高齡產(chǎn)婦的數(shù)量增加，致使臨床增多了分娩問題。在現(xiàn)今的時代之下，怎樣將產(chǎn)科的護(hù)理總質(zhì)量提升，成為高齡產(chǎn)婦解決分娩問題的關(guān)鍵，同時也是產(chǎn)科研究的重點(diǎn)內(nèi)容，而助產(chǎn)護(hù)理成為產(chǎn)科服務(wù)的新型內(nèi)容，于高齡產(chǎn)婦的分娩護(hù)理中有著重大的影響及意義。我醫(yī)院選取2016年3月至2017年3月間所收治的高齡產(chǎn)婦共76例作為對象進(jìn)行分析，總結(jié)為下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我醫(yī)院將選從2016年3月至2017年3月間所收治的高齡產(chǎn)婦共76例作為對象進(jìn)行分析，分組的方式是隨機(jī)數(shù)字表法，對照組（38例）、觀察組（38例）。在對照組中選取的年齡范圍是35至43歲間，平均年齡約（38.72±5.21）歲，平均體重為（72.16±11.37）kg；在觀察組中選取的年齡范圍是35至41歲間，平均年齡約（38.14±5.01）歲，平均體重為（72.55±11.20）kg。對比2組的基礎(chǔ)資料信息，明顯差異不存在且P>0.05，則缺少分析的意義。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，①產(chǎn)前：掌握高齡產(chǎn)婦在心理以及生理上的狀況，需責(zé)任助產(chǎn)士予以1對1且全程式的服務(wù)。于待產(chǎn)中需治助產(chǎn)士與產(chǎn)婦進(jìn)行主動的溝通，予以分娩有關(guān)知識與環(huán)境介紹，令他們對自然分娩存在的優(yōu)勢加以明確，將自然分娩的臨床信心增強(qiáng)。且對產(chǎn)婦進(jìn)行陪同，以便對產(chǎn)科的環(huán)境熟悉，經(jīng)轉(zhuǎn)移他們的注意力，通過聊天協(xié)助其將焦慮心理緩解，確保在進(jìn)入至產(chǎn)房時是愉悅的心情，將分娩信心強(qiáng)化，對嬰兒的出生與到來予以迎接。同時，拉梅茲呼吸訓(xùn)練的實(shí)施，對產(chǎn)婦選取半坐臥位進(jìn)行指導(dǎo)，確保全身為放松狀態(tài)，最大化吸氣、吐氣（更快），依照宮縮的狀況對呼吸的方式以及頻率加以調(diào)節(jié)[1]。②產(chǎn)時：在規(guī)律性的宮縮之后，需由其家屬的陪同完成分娩，而責(zé)任助產(chǎn)士依照其宮縮的反應(yīng)以及面部表情評估分娩存在的風(fēng)險，且依照該結(jié)果配置助產(chǎn)士于分娩服務(wù)中，包含：屏氣用力的正確技巧，與宮縮配合的技巧，予以全程式導(dǎo)樂或按摩或撫摸等方式將注意力分擔(dān)，確保有充足的表揚(yáng)與鼓勵，于宮縮之中對產(chǎn)婦出的汗液進(jìn)行擦拭，并飲水將能量補(bǔ)充。在產(chǎn)房之中將喜愛的音樂播放，能夠?qū)⑿那榉欧潘?，也將分娩之時的疼痛及注意力轉(zhuǎn)移，將分娩信心增強(qiáng)。③產(chǎn)后：在娩出胎兒之后，協(xié)助其娩出胎盤，而后每10min至15min對宮底予以按摩，且對母嬰的健康告知需受限，令其放心且將情緒恢復(fù)，以免由于產(chǎn)后的不良情緒對子宮的收縮產(chǎn)生影響，將產(chǎn)后的大出血誘發(fā)[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

76例產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)處理選擇SPSS19.0軟件，基礎(chǔ)信息、產(chǎn)程時間運(yùn)用（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)；自然分娩率運(yùn)用n或%表示，采取X2檢驗(yàn)。對比組間產(chǎn)生的差異，明顯且P<0.05，將分析意義形成。

2 結(jié)果

2.1 比較2組的自然分娩率

觀察組自然分娩為37例，剖宮產(chǎn)為1例，故自然分娩率是97.37%；對照組自然分娩為28例，剖宮產(chǎn)為10例，故自然分娩率是73.68%。對2組的數(shù)據(jù)加以對比，觀察組的自然分娩率明顯比對照組高，予以統(tǒng)計學(xué)分析，卡方值=8.6098且P<0.05，將分析意義形成。

2.2 比較2組產(chǎn)程的時間

觀察組第一產(chǎn)程（433.92±92.44）min，第二產(chǎn)程（69.53±18.36）min，總產(chǎn)程（500.45±123.54）min；對照組第一產(chǎn)程（558.30±93.21）min，第二產(chǎn)程（77.85±17.40）min，總產(chǎn)程（608.23±133.74）min.對比2組的數(shù)據(jù)，觀察組的產(chǎn)程時間明顯比對照組短，實(shí)施統(tǒng)計學(xué)分析，t=19.9279、2.0275、3.6492且均<0.05，將分析意義形成。

3 討論

助產(chǎn)護(hù)理予以1對1且全程式的陪護(hù)，需要責(zé)任助產(chǎn)士對于產(chǎn)婦在產(chǎn)前進(jìn)行心理疏導(dǎo)和傳授與分娩相關(guān)的知識，并對分娩的環(huán)境加以熟悉，將心理壓力有效減輕，將縱然分娩的信心增強(qiáng)。同時，對于家人在分娩中的陪同準(zhǔn)許，予以導(dǎo)樂展現(xiàn)出以人為本重點(diǎn)思想以及服務(wù)的理念，對其身心需求最大化滿足。評估分娩的風(fēng)險，將針對性的護(hù)理措施實(shí)施，提升助產(chǎn)資源科學(xué)配置率、助產(chǎn)質(zhì)量，將母嬰結(jié)局改善。在本研究之中，觀察組干預(yù)效果優(yōu)于對照組，即：觀察組自然分娩率是37例（97.37%），第一產(chǎn)程（433.92±92.44）min，第二產(chǎn)程（69.53±18.36）min，總產(chǎn)程（500.45±123.54）min。予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間將明顯差異形成，這和鄧肖蓮[3]文獻(xiàn)存在一致的報道。

綜上所述，高齡產(chǎn)婦經(jīng)助產(chǎn)護(hù)理的干預(yù)之后，對分娩方式以及產(chǎn)程有著積極的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖麗霏，英伍，孫偉等.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響探析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015（4）：103-104.

[2] 李桂蓮，樊新霞.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].中國處方藥，2014（11）：130-130.

[3] 鄧肖蓮.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（5）：969-970.