賀喜+李樂之

【摘要】目的 研究靜脈用藥調(diào)配中心差錯(cuò)分析與防范措施。方法 采取回歸性分析的研究方法對(duì)我院靜脈用藥調(diào)配中心的各類應(yīng)用藥物的應(yīng)用管理方法，以及對(duì)差錯(cuò)防范形式進(jìn)行分析后，對(duì)其應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行探究分析。結(jié)果 通過本次的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，在2014年6月～2015年6月期間的50.5萬袋輸液中，出現(xiàn)問題藥袋207袋，在采取藥物防范措施處理后，在2015年6月～2016年6月期間的56.5萬袋輸液中，配置差錯(cuò)得到明顯降低，出現(xiàn)問題藥袋50例，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床應(yīng)用分析管理的過程中，對(duì)防范措施的應(yīng)用管理過程中，對(duì)提高靜脈藥物配備的計(jì)算管理過程中，通過差錯(cuò)分析，可以保證藥物配置工作在工作質(zhì)量和效率上的有效提升。

【關(guān)鍵詞】靜脈用藥調(diào)配中心；差錯(cuò)分析；防范措施

【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28..02

靜脈用藥調(diào)配中心是醫(yī)院保證輸液質(zhì)量的主要部門，其工作在于對(duì)輸液藥物的集中化管理，達(dá)到一個(gè)集中配置的新模式。在建成以后，在其新模式的應(yīng)用管理過程中，自身的臨床應(yīng)用，對(duì)整合的管理處理作用，以及應(yīng)用的創(chuàng)新模式等，都保障了廣大患者的用藥安全作用，并有效提升了藥物應(yīng)用管理過程中的有效性。我院在進(jìn)行這一類應(yīng)用的管理研究中，對(duì)不同時(shí)期的配藥結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取回歸性分析的研究方法對(duì)我院靜脈用藥調(diào)配中心的各類應(yīng)用藥物的采取方式，以及防范形式進(jìn)行分析后，對(duì)其應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行探究分析。分別對(duì)2014年6月～2015年6月期間的50.5萬袋輸液資料和2015年6月～2016年6月期間的56.5萬袋輸液資料進(jìn)行了對(duì)比分析研究。其中的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 管理改革方法

主要改革方向在于，首先，在醫(yī)囑差異上，主要針對(duì)溶媒選用和藥物配伍上，需要按照臨床的藥理前后順序，以及藥物搭配方式來進(jìn)行藥物配比調(diào)整，并結(jié)合實(shí)際的差錯(cuò)登記標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)對(duì)疾病在監(jiān)控軟件系統(tǒng)上的應(yīng)用創(chuàng)建分析。其次，在排藥差錯(cuò)上的應(yīng)用分析上，結(jié)合實(shí)際的大輸液規(guī)格進(jìn)行藥物排藥分析，對(duì)其中不同的應(yīng)用規(guī)格和使用的調(diào)節(jié)作用等，需要結(jié)合實(shí)藥物的外觀和相關(guān)標(biāo)記進(jìn)行對(duì)比，防止等級(jí)錯(cuò)誤而導(dǎo)致的應(yīng)用問題出現(xiàn)。然后，在護(hù)士配置的差錯(cuò)上，為防止藥物的疏漏問題產(chǎn)生，在應(yīng)用藥物輸液使用的管理過程中，合理的藥物疏漏問題，對(duì)于藥物的浪費(fèi)使用等，可以結(jié)合相應(yīng)的操作流程，促進(jìn)對(duì)使用藥物協(xié)作問題上的標(biāo)記操作，能夠嚴(yán)格按照成品的核對(duì)制度促進(jìn)整體應(yīng)用機(jī)制上的執(zhí)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過本次的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，在2014年6月～2015年6月期間的50.5萬袋輸液中，出現(xiàn)問題藥袋207袋，在采取藥物防范措施處理后，在2015年6月～2016年6月期間的56.5萬袋輸液中，配置差錯(cuò)得到明顯降低，出現(xiàn)問題藥袋50例，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，靜脈滴注成為了現(xiàn)代臨床治療中的一項(xiàng)主要應(yīng)用技術(shù)，但是在進(jìn)行此類治療措施的執(zhí)行過程中，會(huì)受到諸多因素而導(dǎo)致靜脈藥物配置出現(xiàn)差錯(cuò)問題，而這都可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。在進(jìn)行這一類問題的分析研究中，靜脈用藥調(diào)配中心的出現(xiàn)，就極大的降低了此類事故的發(fā)生率。在本次的臨床對(duì)比分析中，在2014年6月～2015年6月期間的50.5萬袋輸液中，出現(xiàn)問題藥袋207袋，在采取藥物防范措施處理后，在2015年6月～2016年6月期間的56.5萬袋輸液中，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明在進(jìn)行了差錯(cuò)分析和防護(hù)措施執(zhí)行后，出錯(cuò)率得到了極大的改善。從現(xiàn)代藥物差錯(cuò)的發(fā)生情況來看，問題則主要集中在以下幾點(diǎn)問

題上。

3.1 醫(yī)囑審方差錯(cuò)

從現(xiàn)代的臨床診斷問題來說，在進(jìn)行藥方的記錄上，不同的藥物選擇，對(duì)藥物的配比以及使用的禁忌問題等，都需要專業(yè)人士進(jìn)行分辨類比，防止因藥物沖突因素而導(dǎo)致的諸多醫(yī)療事故發(fā)生。在藥師的二次審核管理過程中，不同的藥物標(biāo)準(zhǔn)，可以結(jié)合藥劑的不當(dāng)使用管理基礎(chǔ)，完成在配置上的改善作用。

3.2 配置差錯(cuò)問題分析

在藥物管理的過程中，因藥物管理人員的工作量較大，因此在進(jìn)行相應(yīng)的分析研究過程中，就可能造成極大的審查不合格問題產(chǎn)生。因此在執(zhí)行管理過程中，就需要遵循四查十對(duì)，促進(jìn)諸多執(zhí)行力和應(yīng)用配藥精神上的針對(duì)性精細(xì)化管理，降低因管理人員個(gè)人因素導(dǎo)致的藥物問題出現(xiàn)。

綜上所述，在臨床應(yīng)用分析管理的過程中，對(duì)防范措施的應(yīng)用管理過程中，對(duì)提高靜脈藥物配備的計(jì)算管理過程中，通過差錯(cuò)分析，可以保證藥物配置工作在工作質(zhì)量和效率上的有效提升。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅