最近體檢，B超發(fā)現(xiàn)一個膽囊結(jié)石，平時自己偶感胸痛、惡心等不適，有人說可以直接做腹腔鏡把石頭取了，有人說要膽囊都切了才行。我很焦慮，到底該怎么辦呢？

江西 張先生

答：一聽到膽結(jié)石，大家都會很緊張，畢竟膽囊里面長了東西，而且還是“石頭”。但是取了“石頭”，膽囊該怎么辦呢？是留下來還是一起切除呢？有人說把膽囊一起切了防止復(fù)發(fā)，還有人說膽囊畢竟是個器官，還是有用的，應(yīng)該留著。到底該聽誰的呢？

對于選擇切除膽囊的治療方法，理由有以下幾點(diǎn)：

第一，國際主流處理方法是采取切除膽囊的手術(shù)，并且大部分專家認(rèn)為保膽取石手術(shù)的效果有限。

第二，保膽取石雖然保留了膽囊的功能，也避免了膽囊切除手術(shù)中對膽道損傷的概率，以及術(shù)后引起的腹痛、腹瀉等癥狀，但是保膽取石的結(jié)石復(fù)發(fā)率高達(dá)30%～50%。

這是因?yàn)槟懩沂墙Y(jié)石產(chǎn)生的溫床，膽結(jié)石患者的膽囊多伴有慢性炎癥， 即使取出了結(jié)石，但是膽囊炎癥仍在。保膽取石術(shù)后結(jié)石容易復(fù)發(fā)，可能需要再次手術(shù)。

第三，膽囊只是儲存膽汁的器官，不是分泌膽汁的器官，所以切除膽囊后并不影響膽汁分泌，對人身體的影響不大。

第四，保膽取石不適合所有的膽結(jié)石患者，要根據(jù)其膽囊功能進(jìn)行評估。

特別是下列6 類患者不適合保膽取石術(shù)：

◎失去功能的萎縮膽囊，膽囊壁過度增厚、膽囊充滿型結(jié)石、多發(fā)結(jié)石的患者。

◎膽囊管內(nèi)有結(jié)石無法取出的患者。

◎膽囊頸管有梗阻的患者。

◎膽結(jié)石合并有膽總管結(jié)石的患者。

◎膽囊炎癥重、反復(fù)發(fā)作或懷疑膽囊穿孔的患者。

◎膽囊有惡變傾向的患者。

喝醋真能軟化血管嗎？

我今年快70歲了，除了血脂異常，血壓略高外，身體沒啥問題。平時也一直在吃魚油保健。近日見到一個多年前的老朋友，他跟我說平時喝點(diǎn)醋就能軟化血管，這是真的嗎？

云南 文女士

答：一直流傳有喝醋能軟化血管的說法。

其實(shí)，血液里有很強(qiáng)大的穩(wěn)定系統(tǒng)，酸的進(jìn)來會有堿性中和，堿的進(jìn)來會有酸性中和。無論喝多少醋，代謝到血液里，pH值酸堿度不會有變化。

同時要提醒大家：每天食醋量超過6毫升會對胃部造成傷害。

高血壓喝“二子茶”有效嗎？

母親患高血壓多年，近來總頭暈?zāi)垦＃矣幸曃锬：?、口苦、便秘等癥狀。有中醫(yī)推薦了“二子茶”。但不知如何制作，是否有效？

山東 徐女士

答：“二子茶”的主要用料為：決明子50克，枸杞子15克，冰糖30克。將決明子略炒香后搗碎，與枸杞子、冰糖共放茶壺內(nèi)，沖入沸水適量，加蓋燜泡15分鐘，代茶頻頻飲用，每天1劑。

中醫(yī)認(rèn)為高血壓主要由于情志、飲食、勞倦等多種因素使肝、脾、腎三臟陰陽失調(diào)所致，其中肝腎陰虛證是常見的一種證型，多表現(xiàn)為口干口苦、手足心熱、大便干結(jié)等癥狀?！岸硬琛庇幸娓巫棠I、明目通便的功效，適用于高血壓引起的頭暈?zāi)垦?、雙目干澀、視物模糊、口苦口干、大便干結(jié)等。

決明子，味甘、苦、咸，性微寒，能清熱明目，潤腸通便；枸杞子性平，味甘，益精補(bǔ)腎、養(yǎng)肝明目。因此本方具有益肝滋腎、明目通便的功效，最宜于高血壓證屬肝腎陰虛者。加入冰糖既能提升口感，又能養(yǎng)陰生津。

但需要注意的是，患有糖尿病的人群不適宜食用冰糖，可以單純用枸杞子、決明子代茶飲。