□楊 浩

（西京學(xué)院 陜西 西安 710123）

淺析西部偏遠(yuǎn)地區(qū)個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

□楊 浩

（西京學(xué)院 陜西 西安 710123）

目的：探討個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用。方法：將100例急性心肌梗死患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組50例實(shí)施常規(guī)的院前急診護(hù)理，觀察組實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的急救出診時(shí)間、急救時(shí)間、入院時(shí)間短于對(duì)照組，觀察組的搶救成功率高于對(duì)照組，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：在急性心肌梗死患者的院前急診護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可提高急診的效率和搶救成功率，值得臨床推廣。

個(gè)性化護(hù)理；急性心肌梗死；院前急診護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年6月～2016年12月期間的接診患者中選擇100例急性心肌梗死患者，按照隨機(jī)數(shù)表將其分為對(duì)照組50例和觀察組50例。對(duì)照組中男28例，女22例，患者年齡52～85歲，平均年齡（72.0±5.0）歲；觀察組中包括男性27例，女性23例，患者年齡53～86歲，平均年齡（71.5±5.5）歲。對(duì)兩組患者的性別、年齡等一般資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無(wú)明顯差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

接到急救電話后立即趕赴急救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查，監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取吸氧、止痛、鎮(zhèn)靜、抗凝、血管擴(kuò)張等急救處理措施，穩(wěn)定患者病情，為入院治療爭(zhēng)取時(shí)間。

1.2.1 強(qiáng)化急診醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平:定期對(duì)急診新入醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救出診培訓(xùn)，提高醫(yī)患人員的專業(yè)素質(zhì)，同時(shí)制定科學(xué)規(guī)范化的出診流程，提高出診效率，為患者爭(zhēng)取更多的救治時(shí)間。

1.2.2 個(gè)性化院前急救護(hù)理實(shí)施：在接到急診電話時(shí)簡(jiǎn)單詢問(wèn)患者的一般病情信息后，立即通知急救醫(yī)務(wù)人員出診，在出診過(guò)程中與患者家屬取得聯(lián)系，進(jìn)行病史資料的詳細(xì)詢問(wèn)，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者采取簡(jiǎn)單的處理。達(dá)到救治地點(diǎn)后盡快建立有效的靜脈通道，監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，待患者病情穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)入醫(yī)院接受治療，之后通知醫(yī)院相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要盡可能的保持平穩(wěn)，密切觀察患者生命體征變化，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。入院后根據(jù)患者情況開(kāi)啟功綠色通道，并做好相關(guān)的交接。

1.3 療效判定

比較兩組的急救效率及急救搶救成功率，急救效率主要比較兩組的出診反應(yīng)時(shí)間、急救時(shí)間和入院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)，數(shù)據(jù)比較采用X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05是差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的前提。

2 結(jié)果

2.1 急救效率

由表1可看出對(duì)照組的急救時(shí)間、出診反應(yīng)時(shí)間和入院時(shí)間均長(zhǎng)于觀察組，兩組的差異顯著，P＜0.05。

表1 急救效率比較（x±s）

2.2 急救成功率

對(duì)照組的急救成功率為98.0%（49/50），觀察組為86.0%（43/50），兩組的差異有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（X2=4.891）P＜0.05。

3 討論

在對(duì)急性心肌梗死患者的搶救過(guò)程中，以往的院前急救中注重急救搶救的實(shí)施過(guò)程，而輕護(hù)理，忽視了護(hù)理對(duì)搶救效果的影響，為改善這一情況，我院在院前急救過(guò)程中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，首先強(qiáng)化急救專業(yè)培訓(xùn)，提高急救醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和出診效率，在搶救過(guò)程注意患者的情緒變化，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，另外轉(zhuǎn)院前做好和患者及家屬的解釋，增加患者及家屬的配合度，在轉(zhuǎn)院過(guò)程中注意加強(qiáng)生命體征的監(jiān)護(hù)，預(yù)防并發(fā)癥，為院內(nèi)的診治爭(zhēng)取時(shí)間。在結(jié)果中可知觀察組的搶救成功率和急救效率均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用在急性心肌梗死患者的院前急診護(hù)理中可有效的提高急救效率和搶救成功率。

綜上所述，在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理具有顯著的效果。

[1]劉穎,趙婷.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,22(1):13-15.

[2]丁紅霞.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(15):260-261.

1004-7026（2017）07-0126-01

R473.5

A

10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2017.07.086

楊浩（1998.4-),男,陜西省延長(zhǎng)縣,西京學(xué)院護(hù)理1610班,臨床護(hù)理學(xué)。