呂霞

[摘要] 目的 研究術(shù)前術(shù)后護理方法對結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的臨床治療效果。 方法 選取該院于2015年8月—2016年8月期間前來就診的60例結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者為研究對象，并將其平分為兩組，分別為實驗組以及對照組，實驗組患者采取術(shù)前術(shù)后全面的護理方法，對照組只采用常規(guī)的護理手段。結(jié)果 經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，實驗組的患者的滿意度高于對照組打的滿意度，實驗組的臨床治療效果高于對照組的臨床治療效果。結(jié)論 術(shù)前術(shù)后的護理方法在結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病具有臨床應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 結(jié)石性膽囊炎；糖尿病；術(shù)前術(shù)后護理方法

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（b）-0132-02

[Abstract] Objective To research the clinical treatment effect of preoperative and postoperative nursing methods of patients with calculous cholecystitis and type 2 diabetes. Methods 60 cases of patients with calculous cholecystitis and type 2 diabetes diagnosed in our hospital from August 2015 to August 2016 were selected and divided into two groups with 30 cases in each， the experimental group adopted the preoperative and postoperative nursing method， while the control group only adopted the routine nursing means. Results The comparison showed that the satisfactory degree in the experimental group was higher than that in the control group， and the clinical treatment effect in the experimental group was higher than that in the control group. Conclusion The preoperative and postoperative nursing method has a clinical application value in the treatment of patients with calculous cholecystitis and type 2 diabetes.

[Key words] Calculous cholecystitis； Diabetes； Preoperative and postoperative nursing methods

隨著社會的不斷發(fā)展，在飛速發(fā)展的科技以及經(jīng)濟的帶動下，人們的生活質(zhì)量得到了極大的保障，其中在醫(yī)療方面最為顯著，但是隨著時間點的推移，由于環(huán)境的破壞以及其他的各種原因?qū)е庐斍叭藗兊纳≈笖?shù)在上漲，其中結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病的爆發(fā)率在持續(xù)上升，嚴重了危害了患者的日常生活質(zhì)量以及健康，而且隨這糖尿病的發(fā)病率增加，結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病的治愈率逐漸降低[1]，所以必須采取措施解決這一醫(yī)療難題，因此通過對比60例患者之間的護理的差異探究其的臨床治療質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院與2015年8月—2016年8月期間前來就診的60例結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的一般臨床資料，并將這60例患者平分為實驗組以及對照組兩組，其中實驗組患者30例，男17例，女13例，年齡段為39～69歲，平均年齡為（48±4.2）歲，平均身高為（173±6.3）cm，術(shù)前術(shù)后均采取護理干預(yù)的治療手段，對照組30例，其中男18例，女12例，年齡段為40～72歲，平均年齡為（56±3.3）歲，平均身高為（174.3±4.9）cm，對照組僅采取常規(guī)的護理干預(yù)的治療輔助方法，其中兩組患者在進行相應(yīng)的護理治療前均進行過常規(guī)檢查，無過敏史，無不良狀況發(fā)生，并且兩組患者在年齡、身高、性別等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取常規(guī)的護理方法，即僅進行常規(guī)的術(shù)前檢查，粗略的判斷患者手術(shù)適應(yīng)程度，并在術(shù)后進行藥物的替換。而實驗組術(shù)前術(shù)后均需進行全面的護理干預(yù)輔助治療，在常規(guī)的護理干預(yù)上增加細節(jié)，即在術(shù)前定時的對患者的身體情況進行檢查，對患者的身體的各項指標進行一定的了解以及預(yù)判，并時刻的對患者進行心理壓力的疏導[2]，采取專業(yè)的護理人員以及醫(yī)師對患者灌輸正確的手術(shù)管并及時的加強患者對自己病情的了解程度，增強患者治療點的信心，換句話說，就是要保證患者時刻處于心情愉悅的狀況，避免手術(shù)出現(xiàn)意外，同時在術(shù)前也應(yīng)該對患者的飲食進行控制，少食多糖的食物，忌煙酒，多食用高纖維、高蛋白的食物，避免患者在術(shù)前因食物的原因?qū)е率中g(shù)無法正常、順利的進行，并且患者也要進行適當?shù)倪\動，加強身體的素質(zhì)，保證手術(shù)能更順利的進行；術(shù)中也要對患者進行全面的監(jiān)控以及護理，嚴格的監(jiān)控患者的各項身體指標，對所出現(xiàn)的異常情況及時的對醫(yī)師進行匯報，避免在此過程中由于各種醫(yī)療異常情況導致患者手術(shù)失?。欢谛g(shù)后要對患者的手術(shù)口進行及時的包扎，并令清醒后的患者保持一個恰當?shù)呐P位，避免患者身體不適，麻醉效果消失后，護理人員應(yīng)該定時的對患者的身體進行檢測，特別是血糖的檢測，從而能及時的發(fā)現(xiàn)術(shù)后患者在恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的不良現(xiàn)象，進而及時的解決，同時也要對患者的飲食、住行上進行嚴格的控制，避免復(fù)發(fā)的出現(xiàn)，同時也要督促患者進行適當?shù)腻憻?，進而提高患者的術(shù)后恢復(fù)能力，降低術(shù)后的恢復(fù)期，從而使結(jié)石型膽囊炎合并2型糖尿病的影響降到最低?？偠灾?，由于結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病的發(fā)病率的增高，而通過術(shù)前術(shù)后的綜合護理方法能最大程度的降低術(shù)中的風險性并提升術(shù)后的痊愈率。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的住院滿意度以及各項身體指標系數(shù)，同時也要觀察患者的術(shù)后痊愈情況，進而分析術(shù)前術(shù)后護理方法對結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病的治療效果。

2 結(jié)果

通過分析后可得，實驗組的患者中對護理效果非常滿意的供12例，占40%，而對護理效果滿意的患者供9例，占30%，而認為護理效果一般的患者共6例，占20%，認為護理效果沒有效果的患者共3例，占10%，并且實驗組術(shù)后住院時間為3～8 d，平均住院時間為（4.5±3.1）d，并且血糖指數(shù)大幅度降低的患者共21例，占70%；而采用常規(guī)護理手段的患者對護理效果十分滿意的共9例，占30%，對護理效果滿意的患者共10例，占33.3%，而認為護理效果一般的患者共3例，占10%，認為護理效果無效的患者共8例，占26.7%，其中對照組的住院時間為5～14 d，平均住院時間為（8±4）d；通過對比可以明顯的發(fā)現(xiàn)，采取術(shù)前術(shù)后的綜合護理方法所得到的滿意度高于僅采用常規(guī)護理的滿意度，并且通過對比實驗組以及對照組之間的患者的住院時間以及血糖情況，可以明顯的發(fā)現(xiàn)，采取術(shù)前術(shù)后的綜合護理方法治療結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病的臨床治療效果優(yōu)于僅采取常規(guī)護理手段的臨床治療效果，因此術(shù)前術(shù)后的綜合護理方法對于治療結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病的臨床應(yīng)用價值更高。

3 討論

近些年來，在醫(yī)療水平不斷上升的同時，病毒的侵染也開始變得無處不在，這使得很多疾病成為了當代社會臨床治療的難題，而結(jié)石性膽囊炎正是其中之一。近些年來，結(jié)石性膽囊炎在社會上的發(fā)病率正在逐年上漲，給患者的生活帶來了嚴重的困擾，這是由于結(jié)石性膽囊炎的臨床癥狀一般是腹痛，而且強烈的腹痛，并且隨著時間的推移，由于沒有采取及時的治療還會誘發(fā)并發(fā)癥，如膽囊感染等，這些都在一定程度上對患者的生命安全造成影響；而糖尿病自古以來便存在，糖尿病主要是由于患者在日常生活中的飲食習慣造成的，除卻一些先天遺傳性患者，基本上所有的后天糖尿病患者都是由于在日常生活中所攝的糖分過多，導致體內(nèi)血糖大幅度上升[3]，致使糖尿病出現(xiàn)，而結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病是目前最普遍的綜合性疾病，給患者的日常生活造成了嚴重的困擾，而目前對結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病的普遍治療方法就是通過手術(shù)治療，但是手術(shù)治療的風險較高，尤其是在術(shù)中出現(xiàn)的一些指標的變化使得患者的手術(shù)風險增加，而護理干預(yù)使得患者在手術(shù)中的風險大大降低，對醫(yī)師掌握患者的術(shù)中情況，進而采取有效的措施解決所出現(xiàn)的意外情況十分重要，這也是目前護理干預(yù)在手術(shù)護理中的作用越來越重要的原因。

綜上所述，護理干預(yù)使得患者在手術(shù)過程的身體指標的系數(shù)得到及時的掌握，極大的幫助醫(yī)師及時的掌握患者的術(shù)中情況，而對于結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的普遍有效的治療手段就是手術(shù)治療，但是由于結(jié)石性當囊炎合并2型糖尿病在手術(shù)過程中會出現(xiàn)各種突發(fā)的情況，所以為了能降低患者的手術(shù)風險，就必須及時的了解患者的術(shù)中情況，所以術(shù)中護理方法必須被采納，同時輔以術(shù)前術(shù)后的綜合護理方法，從而在手術(shù)前對患者的情況進行細致的了解，開解患者的心情，提高手術(shù)的成功率，而術(shù)后的綜合護理干預(yù)會加快患者的痊愈時間，從而使得患者能更快的進入正常的生活，而通過對比發(fā)現(xiàn)術(shù)前術(shù)后的護理方法的臨床治療效果顯著，具有臨床應(yīng)用價值，值得進行臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳麗芬，趙力紅，謝少華.老年膽囊結(jié)石伴糖尿病患者適宜護理干預(yù)技術(shù)的應(yīng)用效果評價[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013（11）：1316-1317.

[2] 侯彩霞，楊闖，張永川等.結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的圍術(shù)期護理[J].國際護理學雜志，2013，32（6）：1173-1174.

[3] 葉曉玲，邱振明.圍術(shù)期護理干預(yù)對結(jié)石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].中國高等醫(yī)學研究，2014（3）：138-139.

（收稿日期：2016-12-28）