龐瑞發(fā)，張久濤

（1．齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161021；2．牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011）

·中西醫(yī)結(jié)合·

中西醫(yī)結(jié)合治療布魯氏菌病的療效分析

龐瑞發(fā)1，張久濤2

（1．齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161021；2．牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011）

目的 對中西醫(yī)結(jié)合治療布魯氏菌病的療效進行分析。方法 對在我區(qū)，區(qū)醫(yī)院進行治療的80例布魯氏菌患者的臨床資料進行研究，分為實驗組與對照組各40例。實驗組患者使用中西結(jié)合的治療方法，對照組使用常規(guī)西醫(yī)治療方法，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 實驗組總有效率為97.5%明顯高于對照組的75%，差距有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差距有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療布魯氏菌病，具有較好的臨床療效，應(yīng)進行臨床推廣。

布魯氏菌；中西醫(yī)結(jié)合；療效分析

布魯氏菌病是一種常見于人畜之間的傳染性的疾病，主要是受到布魯氏菌的感染所引起的一種全身性的傳染疾病[1]。發(fā)病后，會對患者的全身的臟器及組織造成嚴(yán)重的影響，其臨床癥狀十分復(fù)雜，病情出現(xiàn)遷延的情況下還會引發(fā)比較嚴(yán)重的后遺癥，會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量與生命安全。而多年以來，對布魯氏菌病的治療方法主要以西藥為主。而隨著中西醫(yī)結(jié)合療法在臨床治療中的應(yīng)用，在治療布魯氏菌病中也逐漸開始應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的療法，并取得十分有效的臨床治療效果[2]?，F(xiàn)研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對在我區(qū)，區(qū)醫(yī)院進行治療的80例布魯氏菌患者的臨床資料進行研究，將其隨機的分為實驗組與對照組，各40例。男50例，女30例。年齡11～75歲，平均年齡（42.3±3.9）歲?；颊吲R床主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、多汗、全身性的肌肉疼痛、四肢乏力以及肝、脾和淋巴結(jié)的腫大現(xiàn)象。兩組患者的一般資料之間差異不明顯（P＞0.05），能夠進行相關(guān)的研究比較。

1.2 方法

首先需要對兩組患者同時進行常規(guī)性的治療，其具體過程為：首先對患者進行營養(yǎng)的補充和充分的休息。要對出現(xiàn)發(fā)熱情況的患者進行退燒處理。之后對于對照組患者來說，采用常規(guī)的西藥進行治療。實驗組在此基礎(chǔ)之上主要使用利福平膠囊口服治療600～900 mg，1次/d，同時需要輔助多西環(huán)素口服，0.2 g，1次/d。此外還需要使用鏈霉素進行肌肉注射治療，0.75 g，1次/d，療程為2～3周。氧氟沙星口服，0.4 g，1次/d，多西環(huán)素口服0.2 g，1次/d。中西藥合并使用6周為一個療程。此外，還需要進行中醫(yī)藥聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片和利福平膠囊進行治療。并且由于中醫(yī)認為其主要與濕熱麻痹癥有直接的關(guān)系?；颊甙l(fā)病后，會出現(xiàn)體倦乏力。持續(xù)低熱等現(xiàn)象。中醫(yī)學(xué)認為應(yīng)該對患者進行化濕通血的方法進行治療。其中藥方子的主要成分應(yīng)該為：生黃芪、黨參各30 g，以及蒼術(shù)、當(dāng)歸、威靈仙、雞血藤、生薏仁等合并使用。如果患者出現(xiàn)了腰痛癥狀壞需要使用杜仲、川斷等藥物。

1.3 療效的判定標(biāo)準(zhǔn)

將療效分為顯效、有效和無效?；颊叩呐R床癥狀完全消失，生命體征平穩(wěn)即為顯效?；颊叩呐R床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，各項指標(biāo)出現(xiàn)改善情況即為有效。如患者的臨床癥狀和各項指標(biāo)均無出現(xiàn)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，即為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究中出現(xiàn)的一切數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果之間的比較（見表1）

表1 兩組患者的治療效果之間的比較

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率之間的比較（見表2）

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率之間的比較

3 討 論

布魯氏菌病是一種常見于人畜之間的全身傳染性的疾病，患者發(fā)病后，其多臟器和組織都會受到不同程度的損害，嚴(yán)重的會對患者的生命安全造成影響[3]。而布魯氏菌病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：間歇性的低熱、關(guān)節(jié)疼痛以及肝脾腫大等。這種病癥的病理機制比較復(fù)雜，并且具有較強的反復(fù)性，還容易引發(fā)其他的并發(fā)癥與后遺癥，并且會對患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴(yán)重的影響。所以需要使用較為有效的方法對患者盡快的進行治療。而在傳統(tǒng)的治療中，主要使用西醫(yī)藥物進行治療，但其能夠癥狀能夠出現(xiàn)一些改善，但是其長期的療效和預(yù)后效果不明顯。

而隨著中西醫(yī)結(jié)合的療法在臨床治療中的廣泛應(yīng)用，在治療布魯氏菌病中也得到了普遍的應(yīng)用。而本次研究中，由于中西醫(yī)結(jié)合的療法具有較高的協(xié)同性，因此也具有較為有效的臨床療效，實驗組總有效率明顯高于對照組（p＜0.05）。綜上所述，使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療布魯氏菌病，具有較好的臨床療效，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)進行臨床推廣。

[1]李文博,石天紅.中西醫(yī)結(jié)合治療布魯氏菌病臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(13):151-152.

[2]胡賽因,蘇 榮,馬 妍,楊 曉.中西醫(yī)結(jié)合治療布魯氏菌病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(25):49+51.

[3]孫喜峰.中西醫(yī)結(jié)合治療布魯氏菌病的臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,(38):150-151.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.87.02