柯瓊可

布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效分析

柯瓊可

目的探討布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效和價(jià)值。方法88例小兒消化不良性腹瀉患兒, 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組, 各44例。對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療, 觀察組采用布拉酵母菌散劑治療, 比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(3.2±0.5)、(1.0±0.3)、(0.8±0.2)、(3.3±0.4)d；對(duì)照組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(4.4±0.7)、(1.8±0.4)、(1.7±0.4)、(6.0±1.0)d；觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組治療總有效率為93.18%, 明顯高于對(duì)照組的75.00%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%, 與對(duì)照組的6.82%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論對(duì)小兒消化不良性腹瀉患兒采用布拉酵母菌散劑治療, 可達(dá)到較好的治療效果, 值得臨床推廣和應(yīng)用。

小兒消化不良性腹瀉；布拉酵母菌散劑；療效

小兒消化不良性腹瀉指的是因患兒消化功能下降、消化酶分泌下降、消化器官不成熟所導(dǎo)致的, 表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、食欲不振、腹脹、腹痛等癥狀［1］, 1歲剛剛食用輔食的小兒最易患此病。該病具有病程時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn), 由于小兒脾胃虛弱, 若沒(méi)有及時(shí)的治療, 會(huì)影響患兒的正常發(fā)育, 嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致死亡。為此, 本文以2015年5月～2016年5月本院接收的小兒消化不良性腹瀉患兒88例為研究對(duì)象,分組對(duì)比了常規(guī)西藥和布拉酵母菌散劑的實(shí)施效果, 具體過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年5月～2016年5月本院接收的小兒消化不良性腹瀉患兒88例, 將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組, 各44例。觀察組男23例, 女21例, 年齡8個(gè)月～5歲, 平均年齡(1.2±1.3)歲, 病程1～30 d, 平均病程(7.8±7.5)d；對(duì)照組男22例, 女22例, 年齡5個(gè)月～6歲,平均年齡(1.5±1.6)歲, 病程5～28 d, 平均病程(8.2±6.8)d。經(jīng)血常規(guī)、大便檢查以及血液生化檢查, 所有患兒均符合小兒消化不良性腹瀉的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］, 排除患有急性壞死性腸炎、細(xì)菌性痢疾或者其他治療禁忌證的患兒。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 用藥前, 兩組患者均需進(jìn)行補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)失衡等常規(guī)處理, 避免發(fā)生嚴(yán)重脫水情況。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療, 口服嬰兒健脾口服液, <1歲患兒0.5支/次, 3次/d, ≥1歲患兒1支/次, 3次/d。觀察組采用布拉酵母菌散劑治療, <1歲患兒0.5 g/次, 2次/d, ≥1歲患兒1.0 g/次, 2次/d。兩組患兒均以7 d為1個(gè)療程, 共治療1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間, 包括退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間, 統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生情況及臨床治療效果。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后3 d內(nèi), 患兒的嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀基本消失, 排便次數(shù)恢復(fù)正常, 經(jīng)大便檢查顯示一切正常；有效：治療后5 d, 患兒的各項(xiàng)癥狀均有所減輕,大便檢查顯示結(jié)果正常, 每日排便次數(shù)有明顯減少；無(wú)效：治療后7 d內(nèi), 患兒的癥狀仍沒(méi)有出現(xiàn)改善情況, 大便檢查結(jié)果不正常, 腹痛情況加重?？傆行?顯效率+有效率［3］。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用S P S S 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀緩解時(shí)間 觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(3.2±0.5)、(1.0±0.3)、(0.8±0.2)、(3.3±0.4)d；對(duì)照組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(4.4±0.7)、(1.8±0.4)、(1.7±0.4)、(6.0±1.0)d；觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間均明顯短于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 治療總有效率 觀察組治療總有效率為93.18%, 明顯高于對(duì)照組的75.00%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較(n, %)

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組中1例患兒口干, 1例皮疹, 不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%(2/44)；對(duì)照組中2例患兒口干, 1例皮疹, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.82%(3/44)；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

由于生長(zhǎng)發(fā)育較快, 小兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)和熱能的需求較為旺盛,但是由于其消化器官發(fā)育不成熟, 消化酶分泌量不足, 同時(shí)對(duì)食物中的物質(zhì)耐受力不佳, 極易出現(xiàn)消化系統(tǒng)功能紊亂的情況, 引發(fā)小兒消化不良性腹瀉［4-8］。小兒消化不良性腹瀉是一種常見(jiàn)兒科疾病, 很多家長(zhǎng)由于沒(méi)有重視, 導(dǎo)致患兒病情不斷加重, 嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致死亡。為此, 應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)該病的重視, 應(yīng)用更加安全有效的藥物, 來(lái)達(dá)到較好的治療效果。

常規(guī)治療中, 通常以細(xì)菌類(lèi)微生物制劑為主要藥物, 這些藥物能夠避免病原菌入侵, 同時(shí)促進(jìn)患兒腸道微環(huán)境的恢復(fù), 但是其在發(fā)揮作用的同時(shí), 也存在著一定的不足, 如藥效容易受到胃酸和膽汁的影響［9］, 治療效果不佳, 止瀉速度較慢。布拉酵母菌散劑是一種真菌類(lèi)的微生物制劑, 其和普通藥物相比, 對(duì)胃酸和膽汁的耐受力較強(qiáng), 藥效作用較為顯著, 同時(shí)有較好的抗炎癥效果, 能夠進(jìn)一步增強(qiáng)小腸黏膜的功能, 改善腸道內(nèi)代謝酶的活性, 提升腸道的抗感染水平［10］。另外, 該藥物的安全性較高, 一般不會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),患兒的接受度高?？偟膩?lái)說(shuō), 和常規(guī)藥物相比, 應(yīng)用布拉酵母菌散劑能夠起到較好的治療效果, 在短時(shí)間內(nèi)緩解患兒的各項(xiàng)病癥表現(xiàn), 有著較好的應(yīng)用價(jià)值。

本次研究中, 對(duì)觀察組患兒采用了布拉酵母菌散劑治療, 所得結(jié)果顯示, 觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(3.2±0.5)、(1.0±0.3)、(0.8±0.2)、(3.3±0.4)d；對(duì)照組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間分別為(4.4±0.7)、(1.8± 0.4)、(1.7±0.4)、(6.0±1.0)d；觀察組退熱時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、排便恢復(fù)正常時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組治療總有效率為93.18%, 明顯高于對(duì)照組的75.00%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%, 與對(duì)照組的6.82%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。這表明兩組治療均有著較好的安全性。

綜上所述, 對(duì)小兒消化不良性腹瀉患兒采用布拉酵母菌散劑治療, 癥狀緩解時(shí)間較短, 治療總有效率較高, 安全性較好, 效果較為優(yōu)越, 值得臨床推廣和應(yīng)用。

［1］ 周萍.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2014, 20(12):137.

［2］ 郭志偉, 李冬梅.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉療效觀察.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2014, 27(15):39-41.

［3］ 孟秀榮.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉臨床療效評(píng)析.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2014, 1(17):2405-2406.

［4］ 劉潔, 何文.小兒消化不良性腹瀉病臨床分析.吉林醫(yī)學(xué), 2013, 34(10):1860-1861.

［5］ 趙會(huì)平, 王會(huì)玲.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉的臨床分析.航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 23(7):894-895.

［6］ 胡衛(wèi)東.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉的臨床分析.求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版), 2012, 10(6):824.

［7］ 劉新安, 呂冰, 成學(xué)俊.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉的臨床分析.醫(yī)藥前沿, 2012, 10(26):251-252.

［8］ 王高翔.腸胃康顆粒聯(lián)合西藥治療小兒消化不良性腹瀉30例療效觀察.甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 30(1):21-22.

［9］ 劉楓.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效觀察.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2015, 2(16):3169-3170.

［10］ 曹嫚.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉臨床效果觀察.中外醫(yī)學(xué)研究, 2016, 14(9):3-4.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.14.075

2017-05-22］

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