兩列奶牛化膿性子宮內(nèi)膜炎的診治

古麗扎爾·牙生

摘 要：本文對子宮內(nèi)膜炎采用抗菌消炎，促進(jìn)子宮收縮，排除子宮內(nèi)的膿性或壞死性分泌物增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力和抗病能力，恢復(fù)子宮的正常生殖功能為治療原則，結(jié)合子宮局部處理和全身治療方法，進(jìn)行治療。筆者重點探討了奶牛子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療及預(yù)防等方面的內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：奶牛；子宮內(nèi)膜炎；診治

奶牛子宮內(nèi)膜炎是子宮粘膜的粘液性或化膿性炎癥，在奶牛業(yè)生產(chǎn)中，一是影響奶牛繁殖受胎，是引起牛不孕的主要原因之一，據(jù)調(diào)查，約占不孕牛的57%；二是影響奶牛的終年產(chǎn)奶量，造成奶牛場經(jīng)濟(jì)效益降低，影響著奶牛業(yè)的發(fā)展。

一、病例一

1.病例介紹

接診一頭5歲荷斯坦奶牛，第4胎。該牛2016年4月6日流產(chǎn)，胎衣被人工剝離的，部分胎衣在子宮內(nèi)。食欲減退，精神沉郁、逐漸消瘦，不反芻，陰道流出大量的分泌物。

2.臨床檢查

體溫40.1℃，心跳86/min， 呼吸20/min，精神沉郁，被毛粗亂、不吃、不喝、瘤胃蠕動弱、反芻停止、頻頻努責(zé)、舉尾、偶爾作排尿姿勢，從陰道流出惡臭的灰白色較稀薄的分泌物，臥地時流出較多。陰道檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸外口水腫，陰道和子宮頸充血。

3.診斷

（1）臨床診斷：根據(jù)病史臨床癥狀及陰道檢查診斷為子宮內(nèi)膜炎。

（2）實驗室診斷：用無菌棉試子采取陰道分泌物帶回實驗室。

4.治療：抗菌消炎，防止感染擴(kuò)散，促進(jìn)子宮收縮，清除子宮腔內(nèi)的滲出液。

（1） 先用0.1%高錳酸鉀沖洗外陰部。

（2） 縮宮素（催產(chǎn)素）100單位 肌肉注射，每天一次，連用三天。

（3） 10%濃鹽水500ml，5%碘酊5ml混合子宮灌注，兩天一次，連用二次。

（4）青霉素160萬×10支，0.9%氯化鈉500ml，10%葡萄糖2000ml，10%葡萄糖酸鈣700ml，地塞米松50mg，10%濃鹽水500ml靜脈注射每天一次，連用三天。

（5） 10%氯化鉀20ml后治穴注射每天一次，連用三天。

（6） 維生素B1 20ml肌肉注射每天一次，連用三天。

5. 治療效果：用上述療法經(jīng)過三天的治療，牛的病情好轉(zhuǎn)，胎衣全部下完，精神好轉(zhuǎn)，停止努責(zé)，陰道內(nèi)流出的灰白色分泌物減少，陰道的炎癥基本消失，吃喝也逐漸好轉(zhuǎn)，病情基本治愈。

二、病例二

1.病例介紹

2016年4月19日接診某個畜主的一頭黑白花奶牛，6歲，第3胎。據(jù)畜主訴說，該牛突然倒地而流產(chǎn)，食欲減退，精神沉郁，不反芻，陰道內(nèi)流出灰白色粘臭的膿液。

2.臨床檢查

體溫40.6℃，心跳86/min，呼吸28/min，精神沉郁，食欲減退，反芻停止，產(chǎn)奶量下降，有時弓背，舉尾，努責(zé)，常作排尿姿勢，以陰道向外流出惡臭的灰白色的膿性分泌物，內(nèi)含胎衣碎片，有時血液，膿汁塊，病牛臥下時，膿性分泌物增多，并帶有腥臭味。

3.診斷

（1）臨床診斷：根據(jù)病史及臨床癥狀和陰道檢查診斷為子宮內(nèi)膜炎。

（2）實驗室診斷：用無菌棉試子采取陰道分泌物帶回實驗室。

4.治療

抗菌消炎，防止感染擴(kuò)散，促進(jìn)子宮收縮，清除子宮腔內(nèi)的滲出液。

（1） 先用0.1%高錳酸鉀沖洗外陰部。

（2）縮宮素（催產(chǎn)素）10單位 肌肉注射， 每天一次，連用三天。

（3） 退熱強(qiáng)10ml×1瓶，肌肉注射， 每天一次，連用三天。

（4）0.9氯化納500ml，土霉素3g混合子宮灌注，兩天一次，連用二次。

（5） 青霉素160萬×10支，0.9%氯化納1000ml，10%濃鹽水500ml，地塞米松30mg靜脈注射， 每天一次，連用三天。

（6） 5%糖2000ml，10%葡萄糖酸鈣600ml，10%安鈉咖20ml混合靜脈注射每天一次，連用三天。

（7）維生素B1 20ml肌肉注射每天一次，連用三天。

（8）胃腸通10ml皮下注射每天一次，連用三天。

5.治療效果

用上述療法經(jīng)過五天的治療，牛的體溫恢復(fù)正常，直檢時子宮收縮良好，子宮沖洗后，從陰門流出的液體由原來的灰白膿汁變?yōu)橥该髑鍥龅囊后w，飲食欲恢復(fù)。第五天結(jié)束治療，奶?；净謴?fù)健康出院。

三、討論

1.病因方面：根據(jù)臨床癥狀及實驗室檢驗結(jié)果第一列病診斷為大腸桿菌引起的奶牛子宮內(nèi)膜炎，第一列病診斷為沙門氏桿菌引起的奶牛子宮內(nèi)膜炎。奶牛產(chǎn)后子宮受到損傷，難產(chǎn)，流產(chǎn)，子宮頸炎，惡露停滯，分娩，助產(chǎn)，胎衣不下以及人工受精或陰道檢查時，使用的器械消毒不嚴(yán)格，應(yīng)激等不良因素都引發(fā)本病。牛體和畜舍環(huán)境衛(wèi)生不良也會引起本病。

2.治療方面：為了消毒外陰部的微生物和污染物用0.1%高錳酸鉀溶液消毒，沖洗子宮排出子宮滲出物。用縮宮素加強(qiáng)子宮平滑肌的收縮，促進(jìn)子宮內(nèi)惡露的排出。0.05%碘 作用黏膜表面消毒，抗菌藥，10%濃鹽水可形成高滲環(huán)境，吸出子宮內(nèi)黏膜里的滲出物，促進(jìn)子宮平滑肌的收縮，我們配合用兩種要灌注子宮得到較好療效。分娩母體營養(yǎng)狀況較差，抵抗力減弱，抗病能力降低，所以我們?yōu)榱嗽鰪?qiáng)母體的抵抗力，采用了消炎，補(bǔ)糖，補(bǔ)鈣，補(bǔ)液，強(qiáng)心，配用青霉素，地塞米松等藥物得到較好的效果。為了促進(jìn)食欲，胃腸平滑肌收縮能力的增強(qiáng)用了胃腸通。

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