莊加云

摘 要：公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)其起到至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)如今，隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方法上的缺點(diǎn)日益暴露。本文針對(duì)目前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀，分析了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在觀念、管理機(jī)制、管理內(nèi)容、以及人員素養(yǎng)等方面存在的相應(yīng)問題，并且針對(duì)問題提出相應(yīng)的措施。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 現(xiàn)狀分析 對(duì)策研究

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

（一）不重視財(cái)務(wù)管理，經(jīng)常讓醫(yī)學(xué)專家越俎代庖

很多公立醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理不重視，他們并不專門請(qǐng)管理專家來管理資金，而是經(jīng)常讓一些技術(shù)高超的醫(yī)學(xué)專家來代替他們，執(zhí)行財(cái)務(wù)管理功能。這種方法有很大的問題，這些醫(yī)學(xué)專家他們只是在醫(yī)學(xué)上是大咖，但是他們沒有系統(tǒng)學(xué)過管理學(xué)，根本不了解財(cái)務(wù)管理的內(nèi)涵與要點(diǎn)，可以說對(duì)財(cái)務(wù)管理一無(wú)所知。如果讓這些人進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，那么公立醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)很可能會(huì)出現(xiàn)狀況。

（二）財(cái)務(wù)管理具有盲目性

一方面，很多公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面只是簡(jiǎn)單地進(jìn)行財(cái)務(wù)支出計(jì)算與公立醫(yī)院利潤(rùn)分析，而不是進(jìn)一步綜合考慮公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，分析出公立醫(yī)院下一步財(cái)務(wù)管理應(yīng)采取的相應(yīng)的解決措施。另一方面，公立醫(yī)院在投資管理方面做得很不到位，他們只是盲目地進(jìn)行投資，不關(guān)注其所投公司的未來發(fā)展趨勢(shì)，而只是看到目前的發(fā)展勢(shì)頭好而已。

（三）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中存在貪污腐敗現(xiàn)象

有些公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中不注重對(duì)管理人員的監(jiān)控，并未建立完善的監(jiān)控制度，以至于管理人員在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)易做出違反規(guī)定的行為，以致于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)較大的問題，進(jìn)而影響公立醫(yī)院的資金正常。

（四）公立醫(yī)院對(duì)設(shè)備的保護(hù)工作做得不到位

公司對(duì)于從外企購(gòu)進(jìn)的大型設(shè)備重視程度不夠。一方面，有些公立醫(yī)院在購(gòu)進(jìn)大型設(shè)備時(shí)不關(guān)注其具體性能的好壞，而只是把它用來當(dāng)門面。另外，在購(gòu)進(jìn)大型設(shè)備之后，有些公立醫(yī)院對(duì)大型設(shè)備的有效保護(hù)工作做得不到位，大型設(shè)備在購(gòu)進(jìn)后不久就很可能報(bào)廢。

（五）公立醫(yī)院的預(yù)算不準(zhǔn)確，效果差

現(xiàn)如今，很多公立醫(yī)院的預(yù)算是根據(jù)去年的費(fèi)用進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙p得到的，帶有很強(qiáng)的猜測(cè)性和不確定性，用以實(shí)踐的過程中時(shí)往往會(huì)帶來一系列的麻煩，如預(yù)算金額比實(shí)際所需要低，導(dǎo)致公立醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)緊張，財(cái)務(wù)支出出現(xiàn)赤字的情況。

二、對(duì)策分析

（一）提高公立醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度

財(cái)務(wù)管理是否恰當(dāng)決定著公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況是否良好，其在公立醫(yī)院的未來發(fā)展中起到至關(guān)重要的作用。公立醫(yī)院要改變以往對(duì)財(cái)務(wù)管理的觀念，真正地將財(cái)務(wù)管理重視起來。

（二）提高財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)停止使用醫(yī)學(xué)大咖來當(dāng)管理人員的方法，而是真正去請(qǐng)一位管理大家來進(jìn)行公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，力求做到使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理成功而有效。

（三）健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)控制度

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)控制度對(duì)于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理很重要，公立醫(yī)院需要健全內(nèi)控制度，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理做到實(shí)時(shí)監(jiān)督，并且根據(jù)監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出好的方法和見解，進(jìn)而不斷完善公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式，使得公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式適應(yīng)當(dāng)前公立醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。

（四）提高財(cái)務(wù)管理信息化的比重

現(xiàn)如今隨著社會(huì)的發(fā)展，公立醫(yī)院的資金來往次數(shù)越來越多，僅僅通過人工計(jì)算難以滿足現(xiàn)狀，提高信息化比重勢(shì)在必行。公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化的進(jìn)程沒努力實(shí)現(xiàn)利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更趨于信息化、規(guī)?；?/p>

三、結(jié)束語(yǔ)

在我國(guó)公立醫(yī)院是一個(gè)特殊的機(jī)構(gòu)，既要以取得社會(huì)效益為前提，又要注重經(jīng)濟(jì)效益以維持自身的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和持續(xù)發(fā)展，因此財(cái)務(wù)管理活動(dòng)是其生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院管理的重要組成部分財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作之核心，是醫(yī)院生存及發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是提高公立醫(yī)院發(fā)展水平的關(guān)鍵，要加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與管理，建立經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，把各個(gè)科室的權(quán)、責(zé)、利結(jié)合起來，使各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和任務(wù)落到實(shí)處。提高財(cái)務(wù)管理在醫(yī)療經(jīng)營(yíng)過程中的職能作用，對(duì)資金強(qiáng)化使用效益，提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作沿著健康可 持續(xù)發(fā)展的軌道不斷前進(jìn)。

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