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      中國(guó)為何“神醫(yī)”多

      2017-08-23 14:32:29張?zhí)锟?/span>
      大眾健康 2017年8期
      關(guān)鍵詞:看病貴看病難神醫(yī)

      在各個(gè)電視臺(tái)做虛假醫(yī)藥廣告的劉洪濱被揪出來(lái)之后,引發(fā)全民關(guān)注。有網(wǎng)友發(fā)現(xiàn),像劉洪濱一樣的“虛假醫(yī)藥廣告表演藝術(shù)家”,還有三個(gè),他們被稱(chēng)為“四大‘神醫(yī)”,分別是李熾明、王志金(今)和高振宗(忠)。

      中國(guó)地大物博、人杰地靈名副其實(shí),就連“神醫(yī)”也層出不窮。人們對(duì)“神醫(yī)”胡萬(wàn)林、常和平、王林、李一等的“追捧”和“膜拜”尚未消停,這四大“神醫(yī)”就先后在全國(guó)多地的熒屏粉墨登場(chǎng),蠱惑病人和公眾。

      與劉洪濱相似的是,目前這四大“神醫(yī)”比過(guò)去的“神醫(yī)”本事端的是長(zhǎng)進(jìn)了不少,他們有百變的身份,是治療多種甚至各種疾病的專(zhuān)家;他們還會(huì)十八般武藝,天下沒(méi)有哪一種治病本領(lǐng)和手段他們不擁有;他們也有日行千里夜行八百的神行太?;疠喒?,能在中國(guó)不同的地方電視臺(tái)同時(shí)、連續(xù)和相繼亮相。

      中國(guó)為什么能大量、不間斷地產(chǎn)生包治百病的“神醫(yī)”?每種現(xiàn)象的產(chǎn)生,必然有其適宜或肥沃的土壤。

      這個(gè)土壤首先是,中國(guó)的病人太多。這與中國(guó)人口基數(shù)大、醫(yī)療資源和技術(shù)的區(qū)域不平衡不無(wú)關(guān)系。當(dāng)然,還有一個(gè)不能忽視的因素是,環(huán)境的惡化和生活方式的改變。

      國(guó)家心血管病中心的數(shù)據(jù)表明,心腦血管疾病已成為中國(guó)居民的第一位死因,占總死亡人數(shù)的40%以上,全國(guó)心血管病患者逼近3億。世界衛(wèi)生組織的《世界癌癥報(bào)告》指出,2012年(迄今的最新數(shù)據(jù))全世界共新增1400萬(wàn)癌癥病例并有820萬(wàn)人死亡。其中,中國(guó)新增307萬(wàn)癌癥患者并造成約220萬(wàn)人死亡。盡管中國(guó)的癌癥發(fā)病率低于發(fā)達(dá)國(guó)家,但中國(guó)的癌癥新增和死亡病例位居世界第一(中國(guó)自己統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)更高,每年新增癌癥病例約350萬(wàn),約有250萬(wàn)人死亡)。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)糖尿病患者人數(shù)全球最多,約有1.1億人。

      這些疾病都是典型的環(huán)境和生活方式的產(chǎn)物,并且由于人口基數(shù)大,中國(guó)各類(lèi)疾病的病人數(shù)量都是世界數(shù)一數(shù)二的,因此求醫(yī)問(wèn)藥的需求甚至超過(guò)了教育和一般日常生活的需求。

      對(duì)于疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)既肯定科學(xué)在診治疾病中的巨大作用,又承認(rèn)對(duì)太多的疾病束手無(wú)策。這種情況和態(tài)度既在上個(gè)世紀(jì)美國(guó)醫(yī)生特魯多(E.L.Trudeau)墓志銘中告訴了世人:有時(shí)是治愈,經(jīng)常是幫助,總是去安慰,也在世界衛(wèi)生組織對(duì)癌癥的三個(gè)三分之一的警世中得到體現(xiàn)。

      然而,在中國(guó)數(shù)量巨大的病人和巨大的醫(yī)療市場(chǎng)面前,事情就會(huì)悄然轉(zhuǎn)向??释斡膊〉牟∪撕图覍賹?duì)于每一種可能的治療方式都會(huì)像救命稻草般地死死攥住,更會(huì)以死馬當(dāng)作活馬醫(yī)的態(tài)度不惜傾家蕩產(chǎn)?!吧襻t(yī)”們?cè)缇统驕?zhǔn)機(jī)會(huì),利用病人脆弱和急于治病的心理,一個(gè)個(gè)粉墨登場(chǎng)來(lái)發(fā)“民難財(cái)”。

      他們明知道很多疾病都是不可治愈的,而且他們既非專(zhuān)業(yè)人員,或者即便是專(zhuān)業(yè)人員或?qū)?zhuān)業(yè)一知半解,也會(huì)抓住這種千載難逢的時(shí)機(jī),聲稱(chēng)可以治療哪怕是最難治的疾病。胡萬(wàn)林敢稱(chēng),艾滋病算個(gè)屁,弄點(diǎn)水,弄點(diǎn)土給病人吃,就能治好艾滋病。

      同樣,對(duì)于難治的糖尿病,劉洪濱、李熾明、王志金等都稱(chēng)能治好,或他們的藥治療糖尿病有奇效,甚至能治所有的病、全身的病。面對(duì)這樣的“神醫(yī)”,以糖尿病而言,別說(shuō)全國(guó)的1.1億病人,即便只有其中10%的人也會(huì)有久旱逢干露、絕處逢生的感覺(jué),會(huì)把這樣的“神醫(yī)”和治療方法當(dāng)作救命稻草,不試一下既不心甘,也對(duì)不起天上掉下來(lái)的“神醫(yī)”。

      由此,事情就會(huì)變成兩個(gè)極端。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)是后果嚴(yán)重,既失錢(qián)財(cái),又延誤治病,甚至喪命;對(duì)于“神醫(yī)”以及他們后面的團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō),則是天大的利好,賺得缽滿盆溢,也不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。

      此外,中國(guó)出“神醫(yī)”而且“神醫(yī)”多還有一個(gè)廣泛的社會(huì)基礎(chǔ),看病貴和看病難。對(duì)于中國(guó)看病貴的問(wèn)題,已經(jīng)有無(wú)數(shù)的調(diào)查,約有48.9%的居民有病不就醫(yī),29.6%的居民應(yīng)住院而不住院,原因在于看病貴,付不起診療費(fèi)。對(duì)此,有人反駁稱(chēng),中國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用與美國(guó)和英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家比,并不貴,而且看病也并不難。

      2015年底,演員李冰冰在澳大利亞連燒十余天沒(méi)治愈,“九死一生強(qiáng)撐著連夜飛回北京,落地就快速上車(chē)直奔協(xié)和”,而且“超級(jí)思念祖國(guó)的醫(yī)護(hù)人員”。這個(gè)事例被視為中國(guó)醫(yī)療條件好、就醫(yī)容易、收費(fèi)不高的典型。

      但是,醫(yī)藥費(fèi)用的高低是以個(gè)人支付藥費(fèi)的多少來(lái)衡量的,也因此最容易讓公眾有沁入骨髓的認(rèn)知。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2014年衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府、社會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生支出分別占29.9%、36.9%和33.2%。而在經(jīng)合組織(OECD)國(guó)家,衛(wèi)生總費(fèi)用的絕大部分是由政府承擔(dān)的,其中政府承擔(dān)比例最高的國(guó)家為盧森堡,占93%,大部分國(guó)家政府承擔(dān)比例都在70%以上。其中美國(guó)是政府承擔(dān)比例最少的國(guó)家,只承擔(dān)45%,即便如此也遠(yuǎn)高于中國(guó)。

      2015年中國(guó)國(guó)家財(cái)政總支出17.5萬(wàn)億元,其中醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育支出1.2萬(wàn)億元,占財(cái)政總支出的約6.8%。同年,美國(guó)醫(yī)療投入占財(cái)政總支出的約17%。再往前的2012年,中國(guó)政府衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的5.8%,但高收入國(guó)家這一比例為13.3%,中高收入國(guó)家為11.5%,中低收入國(guó)家為9.8%,低收入國(guó)家為10%。

      另外,以政府衛(wèi)生支出占GDP的比例來(lái)看,中國(guó)為1.7%,世界平均水平為3.9%,中國(guó)還不及世界平均水平的一半。

      這就注定了在中國(guó)看病個(gè)人的負(fù)擔(dān)最重,也因此看病貴,再加上看病難。一般公眾,尤其是貧困者注定只有幾重選擇,一是選擇便宜的方式、方法,如偏方、秘方、草藥、針灸等;二是轉(zhuǎn)向廉價(jià)的“神醫(yī)”;三是求神問(wèn)佛;四是坐以待斃。實(shí)際上,選擇前二者的最多,但現(xiàn)在最多的是迷信電視中的“神醫(yī)”。

      相比于看病難和看病貴,普通公眾認(rèn)為,電視中的“神醫(yī)”所開(kāi)的藥方和治療方式畢竟有諸多優(yōu)點(diǎn)。一是有權(quán)威的媒體為“神醫(yī)”背書(shū)和加持,二是“神醫(yī)”為絕望者至少提供了救命稻草,三是價(jià)格相對(duì)便宜,四是方便,用不著再到醫(yī)院去掛號(hào)求醫(yī)。所以,聽(tīng)信“神醫(yī)”的人很多,相應(yīng)地,中國(guó)的“神醫(yī)”也就應(yīng)運(yùn)而生,并且越來(lái)越多。

      這其實(shí)也映射了一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題,在有大量病人的中國(guó),如何監(jiān)管非法和不科學(xué)的醫(yī)療。沒(méi)有監(jiān)管和打擊,“神醫(yī)”們加諸于社會(huì)和病人的,只會(huì)是雪上加霜。同時(shí),如果不解決中國(guó)人的看病貴和看病難問(wèn)題,“神醫(yī)”和偏方、秘方也就不會(huì)絕跡。

      張?zhí)锟?/p>

      學(xué)者、專(zhuān)欄作者、科學(xué)作者,有文理(醫(yī))教育背景和工作經(jīng)歷。為國(guó)內(nèi)外多家媒體專(zhuān)欄作者。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表各類(lèi)文章數(shù)千篇。已出版著作16本,如《疫病簡(jiǎn)史》《生命存在的理由》《諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)與人類(lèi)文化》(上下冊(cè))。主要關(guān)注科學(xué)哲學(xué)、科學(xué)史、醫(yī)學(xué)與社會(huì)、生物醫(yī)學(xué)信息等。

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