我老是憋不住尿,有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一種強(qiáng)烈的、不能控制的排尿欲望,很難延遲,只好頻繁地上廁所。去醫(yī)院檢查,才知我患上了膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。請(qǐng)問(wèn),這種病該怎么治療?
上海 王 峰
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,伴或不伴有急迫性尿失禁,沒(méi)有尿路感染或其他明確的病理改變。治療方法有以下幾種:
1.養(yǎng)成健康的生活方式。比如患者需要控制液體攝入量,盡量在白天喝水,臨近夜晚不再喝水。
2.膀胱訓(xùn)練。努力做到延遲排尿,延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐漸使每次排尿量大于300毫升。此外,要定時(shí)排尿,以減少尿失禁的次數(shù),提高生活質(zhì)量。
3.盆底肌訓(xùn)練。方法為做縮緊肛門(mén)的動(dòng)作,每次收緊不少于3秒,然后放松。連續(xù)做15~30分鐘,每日2~3次。
4.藥物治療。目前國(guó)內(nèi)常用M受體阻滯劑,藥物通過(guò)拮抗M受體抑制儲(chǔ)尿期逼尿肌收縮,并對(duì)膀胱具有高選擇性作用,在保證療效的基礎(chǔ)上,最大限度地減少了副作用。這類(lèi)藥物的副作用主要有出現(xiàn)口干、便秘、眼干、視力模糊、尿潴留等癥狀,不過(guò)發(fā)生率較低,即使出現(xiàn)也基本可以耐受。
許 超(山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院男科住院醫(yī)師)endprint