文/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒內(nèi)科 歐茜

寶寶添加輔食順序真那么嚴(yán)格嗎？

文/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒內(nèi)科 歐茜

◎?qū)殞毜降自搸讉€(gè)月添加輔食？

出生6個(gè)月左右，大多數(shù)的寶寶就可以接受輔食了。這時(shí)寶寶會(huì)對(duì)固體食物產(chǎn)生濃厚的興趣，見到大人吃東西，寶寶往往會(huì)躍躍欲試。

關(guān)于如何更好地為寶寶添加輔食，觀點(diǎn)非常多。有一種上世紀(jì)八九十年代兒科教科書中的觀點(diǎn)，就是要按照一定的順序?yàn)閷殞毺砑虞o食：4～5個(gè)月，為寶寶添加蔬菜水；6～7個(gè)月，為寶寶添加五谷和蔬菜；7～8個(gè)月，為寶寶添加一些肉類……同時(shí)為了保證寶寶多吃蔬菜并減少過敏的幾率，建議延緩添加水果和魚蝦、蛋黃的時(shí)間。這種觀點(diǎn)現(xiàn)在也依然流行。那么事實(shí)上，這樣嚴(yán)格的輔食添加順序，是不是對(duì)寶寶的健康更有益呢？

答案是否定的，目前沒有醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，按照特定的順序添加輔食對(duì)嬰兒有什么額外的好處。

當(dāng)寶寶滿足以下全部條件就可以考慮添加輔食了：體重達(dá)到6.5～7千克，通常這個(gè)體重標(biāo)志著消化道逐漸成熟；能夠坐起來并自由轉(zhuǎn)動(dòng)頭部；表現(xiàn)出對(duì)食物的強(qiáng)烈興趣，具有咀嚼的動(dòng)作，“吐舌反射”消失；手到口動(dòng)作協(xié)調(diào)；推薦6個(gè)月左右添加輔食，不要早于4個(gè)月，也不要晚于8個(gè)月。

◎ 是否需要為寶寶喂蔬菜水？

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，給兩三個(gè)月的小寶寶喂一點(diǎn)兒蔬菜水，能夠在寶寶無法吃泥糊狀食物時(shí)幫助寶寶攝入更多的營養(yǎng)素?？墒聦?shí)上，煮過蔬菜的菜水，它的營養(yǎng)價(jià)值和白開水差不多。給小寶寶喝沒什么營養(yǎng)價(jià)值的菜水，卻白白占據(jù)了本該喝奶的寶寶小小的胃容量，導(dǎo)致奶量下降，得不償失。

◎ 是用自制的輔食比較好，還是用市售的輔食比較好？

用自制的輔食，家長更多的考慮是選材、制作過程可控，家長更放心；選擇市售的輔食則更加便捷。

如果第一種方式能夠保證衛(wèi)生，第二種方式能夠保證購買的是合格的產(chǎn)品，那么這兩種選擇到底哪個(gè)更好，其實(shí)是難分伯仲。但是在這里我需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，不管是自制輔食，還是市售輔食，對(duì)于寶寶最初的輔食，我們要選擇強(qiáng)化了鐵的！

◎ 以特定順序添加輔食是否會(huì)讓寶寶獲益更多？

事實(shí)上，很多寶寶的第一種輔食都是米粉。那么接下來，是不是要按照先蔬菜、再肉類、再水果這種順序來添加輔食呢？

其實(shí)不需要。從目前最新的觀點(diǎn)來看，不必?fù)?dān)心寶寶接受了水果就不愿意接受蔬菜。所以，無須為了規(guī)避寶寶愛吃水果就會(huì)少吃蔬菜而刻意延遲添加水果的時(shí)間。也就是說，只要家長能夠做到為寶寶選擇的最初的輔食是富含鐵的，其他的只要食物性狀適合寶寶，就不需要考慮特殊的添加順序，這既不會(huì)讓寶寶額外獲益，也不可能規(guī)避寶寶過敏的風(fēng)險(xiǎn)。媽媽要做的重點(diǎn)，其實(shí)是讓寶寶的輔食種類盡快豐富起來，讓寶寶攝入更為豐富的營養(yǎng)，這樣才是對(duì)寶寶最好的輔食選擇。壽