臨床護(hù)理路徑在胃腸息肉患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

江西省吉安市井岡山中醫(yī)院（343600）高瓊

所謂胃腸息肉實(shí)際上就是指黏膜慢性炎癥而誘發(fā)的局部黏膜增生肥厚最終形成的黏膜隆起樣病變，胃息肉在胃鏡的相關(guān)檢查下，呈現(xiàn)出來的形狀一般為球形[1]。胃息肉主要指的是在胃黏膜破的表層位置凸起的乳頭狀細(xì)胞組織，當(dāng)其處于比較小的階段時(shí)，臨床的相關(guān)癥狀不是很明顯，一般情況下，于內(nèi)鏡檢查以及其他手術(shù)方式時(shí)被檢測(cè)出來[2]。此次研究選取2013年2月～2016年2月在我院接受治療的胃腸息肉病人200例作為研究對(duì)象，分析臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于胃腸息肉患者中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

附表 觀察組與對(duì)照組病人平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比分析

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的胃腸息肉病人200例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照，每組各100例。觀察組男62例，女38例，年齡在24～70歲，平均年齡(48.5±5.9)歲。對(duì)照組男61例，女39例，年齡在25～72歲，平均年齡(48.9±6.1)歲。兩組病人的一般資料統(tǒng)計(jì)學(xué)比較沒有意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組病人依據(jù)常規(guī)護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理。觀察組病人接受臨床護(hù)理路徑護(hù)理，具體是：制定路徑表-對(duì)小組成員實(shí)施培訓(xùn)-對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行總結(jié)-對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。護(hù)士需要對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察，依據(jù)科室相關(guān)人員制定出的路徑表實(shí)施護(hù)理，在此過程中責(zé)任護(hù)士一定要依據(jù)當(dāng)日的護(hù)理路徑內(nèi)容分析患者病情的改變，研究病情可能的發(fā)展方向，實(shí)施對(duì)應(yīng)的護(hù)理，同時(shí)根據(jù)患者不同的治療時(shí)期向患者和患者家屬開展相關(guān)健康教育工作。所執(zhí)行的項(xiàng)目包括：護(hù)理舒適度，護(hù)理滿意度、護(hù)理效果，病人住院環(huán)境的護(hù)理，病人心理護(hù)理，出院以及入院指導(dǎo)、護(hù)理滿意度調(diào)查等。對(duì)已經(jīng)執(zhí)行的則可以在對(duì)應(yīng)的一列打√，沒有執(zhí)行的則可以對(duì)應(yīng)欄打×，在有×標(biāo)記的情況下，當(dāng)班護(hù)理工作者一定要在護(hù)理筆記中對(duì)病情的改變事實(shí)記錄，研究原因與對(duì)應(yīng)的措施。

1.3 評(píng)價(jià)方法 對(duì)比觀察組與對(duì)照組病人的住院時(shí)間，對(duì)健康知識(shí)的了解情況。同時(shí)對(duì)病人和家屬對(duì)護(hù)理工作者的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查分為三個(gè)梯次：10分～7分表示非常滿意，6～4分表示滿意，3分～1分表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用(±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組病人平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度對(duì)比分析，結(jié)果如附表所示，觀察組病人的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。另外對(duì)護(hù)理滿意人數(shù)方面，觀察組也要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

在對(duì)胃腸息肉患者護(hù)理的路徑中，護(hù)理工作者依據(jù)路徑所指定的計(jì)劃表對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)行宣傳，這樣就能夠有效避免護(hù)理工作者一次宣教的內(nèi)容過多而讓病人或者病人家屬消化不了，或者護(hù)理工作者知識(shí)不足等造成效果較差的情況。其次是讓健康教育的工作能夠具體化、規(guī)范化以及制度化，同時(shí)具備時(shí)限性以及可視性，護(hù)理工作者一定要及時(shí)有效的對(duì)病人和家屬進(jìn)行健康教育，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)。

此次研究觀察組病人通過臨床護(hù)理路徑，在住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及病人和病人家屬對(duì)護(hù)理工作者的滿意度方面均要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。因此，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于胃腸息肉患者中的臨床效果顯著，可以推廣使用。