護理風(fēng)險管理在腦外科護理管理中的應(yīng)用

江西省吉安市吉水縣文峰鎮(zhèn)衛(wèi)生院（331699）張芬蘭

風(fēng)險管理應(yīng)用的主要目的是降低護理風(fēng)險事件發(fā)生率，避免其給患者造成危害，致使醫(yī)院面臨法律訴訟，以此達到維護醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的目的[1]。本院以腦外科患者為例，對患者行護理風(fēng)險管理，取得了較為理想的效果，現(xiàn)就實驗內(nèi)容進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取本院于2014年9月～2016年5月期間收治的腦外科患者106例，所有患者均經(jīng)過臨床全面檢查，確保符合腦外科治療指征，參考患者的入院時間以及個人意愿，劃分為研究組與參照組，每組各53例。其中，參照組有62例為男性患者，44例為女性患者，年齡介于36歲～72歲之間，平均為（57.0±8.3）歲。兩組患者基線資料比較不存在明顯差異，即P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，實驗可行。

1.2 護理方法 對參照組患者行常規(guī)護理，例如，護理評估、基礎(chǔ)宣教、引流管護理、生命體征監(jiān)測等。研究組患者在參照組患者的護理基礎(chǔ)上，接受護理風(fēng)險管理，詳情見討論。

1.3 觀察指標 記錄并比較兩組患者的不良事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率以及臨床護理滿意度。臨床護理滿意度判定標準：患者出院前，向其發(fā)放本院自制的護理滿意情況調(diào)查問卷，共計四個選項：不滿意、一般、滿意、十分滿意。滿意度=（滿意+十分滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，P＜0.05判定本次實驗存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的不良事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為3.77%（2/53）、1.89%（1/53）低于參照組18.87%（10/53）、15.09%（8/53），比較兩組數(shù)據(jù)，組間差異統(tǒng)計學(xué)意義十分顯著，即P＜0.05。研究組患者的臨床護理滿意度明顯高于參照組，組間差異與統(tǒng)計學(xué)意義要求相符（P＜0.05），詳見附表。

3 討論

本次實驗過程中所行的護理風(fēng)險管理措施在臨床應(yīng)用中具有較好的安全性、有效性，遂對其進行如下總結(jié)：首先，強化護理人員的風(fēng)險識別能力：就臨床護理風(fēng)險管理知識，對腦外科護理人員進行系統(tǒng)化培訓(xùn)，加強其風(fēng)險管理意識。并加大對《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)知識的宣教，幫助護理人員樹立良好的法律意識[2]。其次，構(gòu)建完善的風(fēng)險管理責任制度：由護士長充當臨床護理風(fēng)險管理責任人，其他護理人員在日常工作過程中，如果發(fā)現(xiàn)護理風(fēng)險隱患，需要及時填寫護理風(fēng)險管理表，并告知護士長，組織科室所有護理人員共同探討學(xué)習(xí)。組建風(fēng)險管理小組，對各個護理人員的工作職責進行明確落實，并定期總結(jié)、匯報護理風(fēng)險問題。再次，加強護理人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)：要想降低腦外科的臨床護理風(fēng)險，必須保證護理人員擁有高質(zhì)量的護理能力。因此，要定期組織護理人員進行學(xué)習(xí)，幫助其及時掌握學(xué)科前沿知識以及護理風(fēng)險相關(guān)法律法規(guī)，提高其風(fēng)險意識，強化綜合素質(zhì)。最后，堅強風(fēng)險監(jiān)控：護士長必須加強管理各個護理人員，并由臨床經(jīng)驗豐富的護理人員，全方位護理管理危重患者。風(fēng)險監(jiān)控過程中，需要對換班、節(jié)假日等重要時間段加強管理，確保護理質(zhì)量，避免出現(xiàn)細小失誤，影響護理質(zhì)量，危害患者的生命健康。

附表 兩組患者的臨床護理滿意度比較

綜上所述，在腦外科護理管理過程中，合理應(yīng)用護理風(fēng)險管理，可以降低不良事件發(fā)生的可能性，保障患者生命健康與安全；除此之外，還能避免醫(yī)療糾紛，提高患者的護理滿意度，促使護患關(guān)系和諧發(fā)展，值得臨床普及。