方手指，警惕骨關(guān)節(jié)炎

殷鑫

據(jù)調(diào)查顯示，中國(guó)40歲以上人群的原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病患病率為46.3%，60歲人群患病率比 40歲人群高出一倍多，骨關(guān)節(jié)病已成為“威脅人類(lèi)健康的第三殺手”。

但是大家對(duì)于骨關(guān)節(jié)病的認(rèn)識(shí)卻并不全面，很多人仍然停留在“膝關(guān)節(jié)疼痛才是骨關(guān)節(jié)炎”。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師葉珊慧表示，骨關(guān)節(jié)炎可在各個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病，除膝關(guān)節(jié)外，手指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)等也是骨關(guān)節(jié)炎的易發(fā)部位，尤其是手指關(guān)節(jié)經(jīng)常被我們忽略。

手指畸形提示骨關(guān)節(jié)炎

俗話說(shuō)“人老腿先老”，且因?yàn)橥炔拷】店P(guān)乎行動(dòng)能力，會(huì)對(duì)生活造成嚴(yán)重影響，所以老人們會(huì)格外關(guān)注，而對(duì)于使用率更高的手，很多時(shí)候卻被我們忽略。

眾所周知，骨關(guān)節(jié)炎會(huì)伴隨疼痛，一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，很多老人不用診斷就知道自己關(guān)節(jié)炎發(fā)作，趕忙貼膏藥、熱敷。而手指出現(xiàn)酸痛時(shí)，很多人都會(huì)忍耐，以為忍忍就過(guò)去了。但是骨關(guān)節(jié)炎不及時(shí)治療就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，所以觀察下身邊的老人，可以發(fā)現(xiàn)或多或少都會(huì)有些手指關(guān)節(jié)腫大、手指長(zhǎng)泡泡或是大魚(yú)際畸形（俗稱(chēng)“方手指”，多出現(xiàn)在學(xué)生和老師）的。

葉珊慧指出，手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形的老人多為女性，其中的原因有二，一是因?yàn)殚L(zhǎng)期做家務(wù)或是其他手指使用率高的活動(dòng)，二是因?yàn)槿狈?duì)骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)，且很多老人習(xí)慣手洗衣服，長(zhǎng)期接觸冷水，更是加快了疾病的進(jìn)程，來(lái)醫(yī)院治療時(shí)往往已到疾病后期。專(zhuān)家提醒，在早期出現(xiàn)手指不適，如酸痛、晨僵、壓痛等，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

除此以外，葉珊慧提醒，很多喜歡穿高跟鞋的女性很容易出現(xiàn)第一趾關(guān)節(jié)（大腳趾）的關(guān)節(jié)炎癥，具體表現(xiàn)為周?chē)[大、疼痛，希望廣大女性讀者可以引起重視，及時(shí)治療。

不貪涼、勤休息

在出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎癥狀時(shí)，患者日常就應(yīng)該注意關(guān)節(jié)的保養(yǎng)。葉珊慧建議，老年人以及骨關(guān)節(jié)炎患者在日常中應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

注意保暖 不要讓關(guān)節(jié)接觸涼風(fēng)、涼水。洗衣服、洗碗最好可以使用溫水；游泳盡量選擇中午，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；空調(diào)溫度不要過(guò)低，風(fēng)扇不要直吹關(guān)節(jié)；冷天最好可以戴上護(hù)膝、手套等保暖關(guān)節(jié)。疼痛發(fā)作時(shí)，熱敷一定程度上可以減輕疼痛。

控制體重 肥胖者最好可以減肥，由于體重越重，關(guān)節(jié)要承擔(dān)的重量越多，從而加速關(guān)節(jié)間軟組織磨損，使關(guān)節(jié)過(guò)早退化。

適當(dāng)鍛煉 患骨關(guān)節(jié)炎需要休息，但也要多做關(guān)節(jié)無(wú)負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，減輕對(duì)骨關(guān)節(jié)的壓力，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α浚栽黾訉?duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)功能。游泳是最好的預(yù)防方式，騎車(chē)、走平路也都很好，不要做長(zhǎng)跑、打球、爬山等劇烈運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)最好在半小時(shí)以?xún)?nèi)。

注意姿勢(shì) 經(jīng)常變換，避免久坐、久站，避免某個(gè)部位關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于負(fù)重狀態(tài)。減少上下樓梯，少走上下坡路，避免反復(fù)下蹲。

保守治療分三種

葉珊慧指出，由于骨關(guān)節(jié)炎屬于老化病，所以最好的治療方法就是年輕的時(shí)候開(kāi)始預(yù)防。而除了眾人熟知的手術(shù)治療以外，常見(jiàn)的保守治療方法有以下幾種：

消炎治療 骨關(guān)節(jié)炎，顧名思義，關(guān)節(jié)有炎癥，所以不論手術(shù)與否，患者都需要接受消炎治療。

營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié) 在臨床中，會(huì)給患者注射氨基葡萄糖，這是一種軟骨保護(hù)劑，可以緩解癥狀以及改善關(guān)節(jié)功能。

注射玻璃酸鈉 關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可緩解關(guān)節(jié)疼痛，臨床發(fā)現(xiàn)，注射一次效果可保持半年。endprint