李珊

霜降以后，溫度持續(xù)走低。“冬季進補”也隨之拉開了大幕。

又到一年進補之時，各醫(yī)院的膏方開鍋時間大都定在11月1日。很多市民紛紛談論著是否吃膏方這些老話題。在此，向大家介紹幾個“膏”招。

一方：膏方關鍵是一個合適的處方。開膏方的醫(yī)生要有較高的中醫(yī)辨證論治水平。一般中醫(yī)院規(guī)定，只有副主任中醫(yī)師以上職稱的高年資中醫(yī)師才有開膏方的處方權。市民們在選擇膏方專家和醫(yī)院時，應盡量選擇資質(zhì)較高的醫(yī)院，請經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)專家把脈開膏方。每個人的體質(zhì)、疾病、健康狀況不同，千萬不要將別人用得有效的膏方，抄來自己用，也不要健康狀況變化了，而年年膏方都不變。

一料：所謂“好膏”必須用好的藥材。一般沒有專業(yè)知識和經(jīng)驗的人，很難辨識中藥材的好壞真?zhèn)?。因此，不要隨意在農(nóng)貿(mào)市場或旅游地購買貴重藥材。進補一定要請醫(yī)生辨證開方，才能有的放矢，不能一味地只選名貴藥材。比如人參是大補藥材，但是高血壓的病人就不宜用人參。

一鍋：傳統(tǒng)膏方是使用大紫銅鍋熬制。制作過程要經(jīng)過中藥識別、中藥浸泡、兩次煎熬、去渣、文火濃縮、輔料收膏等多道工序。熬制膏方并不是數(shù)小時就成的，期間，藥材浸泡就需30～40分鐘，銅鍋武火煎煮2次，去渣沉淀4小時后，才能藥液濃縮，再次沉淀還需12小時以上，最后以輔料文火收膏1～2小時。需要20小時左右的人工熬制才能熬成一副有質(zhì)量的膏方。不是所有的小藥店小診所都有熬制的設備和條件，因此，最好選擇中醫(yī)院和知名的中藥房。

一卡：在服用膏方的過程當中，不能吃油膩、辛辣的食物，而且要少吃海鮮，不喝濃茶、咖啡等刺激性的飲品。如果不注意這些，就會影響膏方的吸收。

在南京市中醫(yī)院開具膏方的市民都會收到一張卡片，上面不僅有醫(yī)生、藥劑師的核對簽字，還有具體服用方法。醫(yī)院根據(jù)此卡提供患者回訪等服務。為保證膏方服用療效和安全，市中醫(yī)院的醫(yī)務人員定期對服用膏方的患者進行回訪，指導服用，答疑解惑，并將患者服用后的病情變化及時反饋給開方醫(yī)生，將專家的一些建議及時反饋給患者，同時也將患者服用情況錄入“患者膏方服用數(shù)據(jù)庫”，便于分析總結(jié)，從而提高患者服用膏方的順應性和臨床療效。

三大經(jīng)典膏方

祛斑葆春膏：配方選柴胡、白芍、當歸、白茯苓、陳皮、芡實、白術、黃芪等。具有抗氧化、消除黃褐斑、色斑、老年斑、妊娠斑的作用。針對皮膚科常見的面部黃褐斑、皮膚淀粉樣變、魚鱗病、皮膚瘙癢以及慢性皮膚病進行調(diào)理。但大便干結(jié)，有毛囊炎或者痤瘡，比較年輕氣盛的人，這張方子不適合。

調(diào)經(jīng)止痛膏：配方選香附、艾葉、黃芪、當歸、益母草、玄胡、熟地、紅棗、生姜、紅糖等。主要針對婦女經(jīng)期的各種不適，例如痛經(jīng)、腹脹、渾身乏力、腰背酸疼等。每天空腹服用1湯勺，一個療程是3個月，可以連服2個療程。月經(jīng)期間，不要服用。

加味八珍膏：源于中醫(yī)古籍《丹溪心法》中的八珍膏，對于現(xiàn)代亞健康的人群很有普適性。醫(yī)生根據(jù)患者的不同健康狀況加減藥物，形成“加味八珍膏”，主要調(diào)理易疲勞、乏力、食欲不振等亞健康狀態(tài)。