胡尚民

【摘要】目的 分析慢性心力衰竭應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療的安全性及效果。方法 將2016年4月～2017年1月80例慢性心力衰竭患者作為研究對象并根據(jù)隨機數(shù)字表分組，分別40例。K組應用卡維地洛治療，K+X組應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療。比較兩組臨床療效；藥物安全性；干預前后患者B型利鈉肽、NYHA分級。結果 K+X組臨床療效高于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；K+X組藥物安全性和K組相似，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預前兩組B型利鈉肽、NYHA分級相近，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；干預后K+X組B型利鈉肽、NYHA分級優(yōu)于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 慢性心力衰竭應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療的安全性高，效果確切，可顯著改善心功能，值得推廣。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；卡維地洛；纈沙坦；安全性；效果

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.10..02

心力衰竭是多種心臟疾病終末期表現(xiàn)，其發(fā)生源于前后負荷異常、心臟泵血不足、組織灌注不足等，需及早進行治療。本研究探討了慢性心力衰竭應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療的安全性及效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月～2017年1月80例慢性心力衰竭患者作為研究對象并根據(jù)隨機數(shù)字表分組，分別40例。K+X組男28例，女12例；年齡46-79歲，平均（56.65±2.88）歲。K組男27例，女13例；年齡45～79歲，平均（56.91±2.65）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

K組應用卡維地洛治療，每次2.5～10 mg，每天2次，口服。K+X組應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療。纈沙坦每次服用80 mg，每天1次。兩組均治療6個月比較效果。

1.3 觀察指標

比較兩組臨床療效；藥物安全性；干預前后患者B型利鈉肽、NYHA分級。顯效：NYHA分級降低2級，癥狀消失；有效：NYHA分級降低1級，癥狀改善；無效：NYHA分級未降低，癥狀無改善或加重。臨床療效為顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

采用SPSS 12.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計量資料應以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效相比較

K+X組臨床療效高于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 干預前后B型利鈉肽、NYHA分級相比較

干預前兩組B型利鈉肽、NYHA分級相近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預后K+X組B型利鈉肽、NYHA分級優(yōu)于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組藥物安全性相比較

K+X組藥物安全性和K組相似，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

纈沙坦是一種AngII受體阻滯劑，可改善血流動力學，抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活過程，減輕心臟前后負荷，促進心功能改善?？ňS地洛則是一種常見β受體阻滯劑，通過抑制腎上腺素能系統(tǒng)過度激活改善心肌重構，保護內(nèi)皮細胞，改善心肌缺血癥狀，促進心功能的改善。兩種藥物聯(lián)用具有協(xié)同增效效應。

本研究中，K組應用卡維地洛治療，K+X組應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療。結果顯示，K+X組臨床療效高于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；K+X組藥物安全性和K組相似，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預前兩組B型利鈉肽、NYHA分級相近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預后K+X組B型利鈉肽、NYHA分級優(yōu)于K組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，慢性心力衰竭應用卡維地洛聯(lián)合纈沙坦治療的安全性高，效果確切，可顯著改善心功能，值得推廣。

參考文獻

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[2] 陳溢琳，王東江，王春穎，等.卡維地洛聯(lián)合纈沙坦對慢性心力衰竭患者的療效[J].心血管康復醫(yī)學雜志，2016，25（2）：158-161.

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本文編輯：李 豆endprint