徐成文
老年肩周炎是困擾中老年人的常見疾病,在秋冬季節(jié)發(fā)病率較高,而且近年來還呈現(xiàn)出逐漸年輕化的趨勢。那么,怎樣防治肩周炎病呢?專家建議受此病困擾的患者,在接受必要的治療之外,還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;如果不引起足夠的重視,長期不愈,將會影響整個上肢的功能,對身體健康危害極大。
肩周炎可自測。肩周炎又名五十肩、老年肩、冷凝肩,因好發(fā)于50歲前后而得名。目前,隨著人們工作環(huán)境的改善、伏案工作時間的延長、運(yùn)動鍛煉的減少,肩周炎的發(fā)病率偏高。肩周炎常常是由肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊或關(guān)節(jié)囊的軟組織病變、肩關(guān)節(jié)周圍組織相互粘連引起的;肩部以外的一些疾病,如頸椎病、心臟病、肺部腫瘤等也可引發(fā)肩周炎;肩周炎一般在春、秋、冬季更易發(fā)病,因?yàn)槭軟鍪艹币彩羌缰苎椎恼T因之一。因此一旦發(fā)現(xiàn)患上了肩周炎,應(yīng)仔細(xì)查明原因,對癥治療。此外,還要加強(qiáng)預(yù)防,避免肩關(guān)節(jié)損傷,避免長時間保持同一姿勢。
當(dāng)懷疑是否患上了肩周炎時,人們還可以進(jìn)行自我檢查:觀察一下手指通過頭部是否可以觸摸到對側(cè)的耳朵,如無法觸摸到或引起了明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛,則很有可能已經(jīng)患上了肩周炎,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
運(yùn)動可治肩周炎。肩周炎的治療目的在于改善肩部血液循環(huán)、加強(qiáng)新陳代謝、減輕肌肉痙攣、牽伸粘連和攣縮的組織,以減輕和消除疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
1、肩周炎急性期的治療應(yīng)注意適當(dāng)休息,局部保暖。如有明顯壓痛點(diǎn),可到醫(yī)院進(jìn)行局部封閉治療,還可進(jìn)行一定時間的理療,如超短波、短波、微波等有較好的止痛效果。如果肩關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重,可以在麻醉的狀態(tài)下實(shí)施肩關(guān)節(jié)松懈術(shù)。
2、慢性期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)功能障礙。這時可以功能鍛煉和按摩為主,配合理療進(jìn)行治療。肩周炎康復(fù)治療的方法主要是醫(yī)療體操。
⑴體操練習(xí):雙手握住體操棒,在體前,手臂伸直,然后反復(fù)用力向上舉,盡量向頭后部延伸;在體后,雙手握棒,用力向上舉。
⑵手指爬墻練習(xí):側(cè)面或前面站立,抬起患病側(cè)的前臂,以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢做爬墻式運(yùn)動。
⑶患側(cè)手臂上舉,反復(fù)摸后腦勺。如果患側(cè)手臂活動不便,可用健康一側(cè)的手幫助患側(cè)手上抬。
肩周炎一般病程較長,特別是肩關(guān)節(jié)活動功能受限的,時間可延及數(shù)月,甚至一年之久。因此,患肩周炎的老年人在康復(fù)鍛煉中,應(yīng)該每天堅(jiān)持,并逐步增加鍛煉的時間及次數(shù),才能取得較好的效果。鍛煉以引起輕微疼痛為度,應(yīng)避免引起劇烈疼痛。
肩痛未必是肩周炎。肩周炎盡管常見,但肩痛不一定就是肩周炎。有的人由于肩部運(yùn)動過度會造成肩部損傷,盡管癥狀與肩周炎相似,但與肩周炎的治療完全是兩回事。肩損傷治療時需要病人肩部保持絕對休息,不能活動,注意養(yǎng)護(hù),慢慢地就會得到恢復(fù)。而肩周炎的治療則截然相反,它需要通過運(yùn)動加強(qiáng)肩部關(guān)節(jié)活動來加速血液的供應(yīng),以改善癥狀。如果認(rèn)為自己肩痛就是肩周炎而盲目治療,反而會加重病情。
其他引起肩部不適的原因還有很多,如頸椎病、脊椎腫瘤轉(zhuǎn)移、早期肺尖癌都會出現(xiàn)與肩周炎相似的疼痛癥狀,因此不能簡單地從癥狀上來自行診斷、自行治療,這樣只會耽誤病情,使治療難度加大,恢復(fù)時間延長,所以建議患者在出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀時,應(yīng)先到醫(yī)院確診,然后有針對性地進(jìn)行治療,這樣才能取得好的治療效果。