郭素珍,朱學(xué)梅
(北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科,北京 大興 102612)
實施口腔健康教育對急性牙髓炎患者復(fù)診率的影響
郭素珍,朱學(xué)梅
(北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科,北京 大興 102612)
目的:探討實施口腔健康教育對急性牙髓炎患者復(fù)診率的影響。方法:選取北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科在2015年1月至12月期間接診的120例急性牙髓炎患者作為研究對象。將這120例患者隨機分為健教組(n=50)和未健教組(n=70)。在對這兩組患者進(jìn)行治療期間,對健教組患者實施口腔健康教育,對未健教組患者不實施口腔健康教育,并比較兩組患者的復(fù)診率。結(jié)果:1)健教組50例患者中有44例患者來院接受了第一次復(fù)診,有6例患者未來院接受第一次復(fù)診,其首次復(fù)診率為88.00%(44/50)。未健教組70例患者中有48例患者來院接受了第一次復(fù)診,有22例患者未來院接受第一次復(fù)診,其首次復(fù)診率為68.57%(48/70)。與未健教組患者相比,健教組患者的首次復(fù)診率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2)健教組50例患者中有40例患者來院接受了第二次復(fù)診,有10例患者未來院接受第二次復(fù)診,其二次復(fù)診率為80.00%(40/50)。未健教組70例患者中有34例患者來院接受了第二次復(fù)診,有36例患者未來院接受第二次復(fù)診,其二次復(fù)診率為48.57%(34/70)。與未健教組患者相比,健教組患者的二次復(fù)診率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對急性牙髓炎患者實施口腔健康教育可提高其復(fù)診率。
口腔健康教育;急性牙髓炎;復(fù)診率
急性牙髓炎是口腔科的常見病。此病患者可出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈牙痛的癥狀[1]。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),急性牙髓炎患者的復(fù)診率不高是導(dǎo)致其病情反復(fù)發(fā)作 的重要原因。相關(guān)的臨床實踐證實,對急性牙髓炎患者實施口腔健康教育可提高其復(fù)診率。為了進(jìn)一步探討實施口腔健康教育對急性牙髓炎患者復(fù)診率的影響,筆者對北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科在2015年1月至12月期間接診的120例急性牙髓炎患者進(jìn)行了以下研究。
1)病情符合急性牙髓炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2)初次就診。3)臨床資料完整。
從北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科在2015年1月至12月期間接診的120例急性牙髓炎患者中隨機選取120例作為研究對象。將這120例患者隨機分為健教組(n=50)和未健教組(n=70)。健教組50例患者中有男26例,女24例;其年齡在21歲至42歲之間,平均年齡(30.80±10.60)歲。未健教組70例患者中有男39例,女31例;其年齡在22歲至43歲之間,平均年齡(33.79±10.09)歲。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
在對這兩組患者進(jìn)行治療期間,對健教組患者實施口腔健康教育,對未健教組患者不實施口腔健康教育。實施口腔健康教育的方法是:1)在對患者進(jìn)行治療期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動與其進(jìn)行溝通,告知其在注射麻藥時會有輕微的痛感,但不會造成劇烈疼痛。同時,向患者展示本次治療所用的器械,并告知其在車針即將穿透髓室頂時可能會有輕微的痛感,若其痛感強烈,可舉手示意暫停,醫(yī)護(hù)人員會立即為其加用麻藥。2)治療結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員詢問患者是否出現(xiàn)疼痛難忍感和恐懼感,告知其目前接受的治療方法是根管治療,在經(jīng)過本次治療后,其患牙劇烈疼痛的癥狀會消失,但治療尚未結(jié)束,仍需要接受多次復(fù)診,以完成后續(xù)的治療工作。同時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者如不及時來院接受復(fù)診,其患牙可能會出現(xiàn)慢性疼痛的癥狀,牙體也將繼續(xù)腐壞,進(jìn)而可嚴(yán)重影響其預(yù)后。此外,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者介紹整個治療計劃的各個步驟及治療所需的費用,并為其預(yù)約下次復(fù)診的時間。3)在對患者進(jìn)行第一次復(fù)診時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向其介紹本次復(fù)診需要進(jìn)行的治療操作主要是擴大根管,并詳細(xì)地向其講解擴大根管的具體操作步驟。在對患者進(jìn)行治療操作時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)囑咐其不要隨意活動頭部,以防止手術(shù)器械折斷。在完成治療后,醫(yī)護(hù)人員告知患者在本次治療后可能會出現(xiàn)的不適癥狀,并囑咐其暫時不要用患牙咀嚼食物,以防止其患牙劈裂。同時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者按時服用消炎藥和止痛藥,為其預(yù)約下次復(fù)診的時間,并向其強調(diào)復(fù)診的重要性。4)在對患者進(jìn)行第二次復(fù)診時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詢問患者在擴大根管后是否出現(xiàn)了不適反應(yīng),并向其介紹進(jìn)行根管充填的操作步驟。在完成根管充填后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者介紹進(jìn)行牙體修復(fù)的材料和相應(yīng)的治療費用,請其觀看介紹修復(fù)體的宣傳畫冊,并對其提出的疑問進(jìn)行解答。
觀察并比較兩組患者的復(fù)診率。
使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
1)健教組50例患者中有44例患者來院接受了第一次復(fù)診,有6例患者未來院接受第一次復(fù)診,其首次復(fù)診率為88.00%(44/50)。未健教組70例患者中有48例患者來院接受了第一次復(fù)診,有22例患者未來院接受第一次復(fù)診,其首次復(fù)診率為68.57%(48/70)。與未健教組患者相比,健教組患者的首次復(fù)診率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2)健教組50例患者中有40例患者來院接受了第二次復(fù)診,有10例患者未來院接受第二次復(fù)診,其二次復(fù)診率為80.00%(40/50)。未健教組70例患者中有34例患者來院接受了第二次復(fù)診,有36例患者未來院接受第二次復(fù)診,其二次復(fù)診率為48.57%(34/70)。與未健教組患者相比,健教組患者的二次復(fù)診率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者復(fù)診率的比較
急性牙髓炎的主要臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性放散狀牙痛[2]。此病患者常合并有牙科恐懼癥。有研究[3]指出,在牙科恐懼癥患者中,有72.0%的患者會擔(dān)心治療過程中疼痛難忍,有44.6%的患者會擔(dān)心醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)不好。唐彧、杜嶸[4]、張璐璐[5]的研究結(jié)果顯示,對急性牙髓炎患者進(jìn)行口腔健康教育,能夠緩解其緊張、焦慮的情緒,從而有利于對其開展治療和后續(xù)的復(fù)診。在本次研究中,筆者對北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科接診的50例急性牙髓炎患者進(jìn)行口腔健康教育,取得了理想的效果。本次研究的結(jié)果顯示,健教組患者的首次復(fù)診率為88.00%(44/50),其二次復(fù)診率為80.00%(40/50)。未健教組患者的首次復(fù)診率為68.57%(48/70),其二次復(fù)診率為48.57%(34/70)。與未健教組患者相比,健教組患者的首次復(fù)診率和二次復(fù)診率均更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對急性牙髓炎患者實施口腔健康教育可提高其復(fù)診率。
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[2] 卞金有.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)(第四版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:225.
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[5] 張璐璐.心理護(hù)理對老年急性牙髓炎患者生活質(zhì)量的影響[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(17):4109-4110.
R781.31
B
2095-7629-(2017)10-0061-02
郭素珍,主管護(hù)師,現(xiàn)就職于北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科,郵箱: gsz19670817@163.com;朱學(xué)梅,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師,現(xiàn)就職于北京市大興區(qū)黃村醫(yī)院口腔科