任志玉
(內(nèi)蒙古自治區(qū)突泉縣牧旺獸藥店,內(nèi)蒙古 突泉 137500)
清肺祛癰湯治犬肺癰
任志玉
(內(nèi)蒙古自治區(qū)突泉縣牧旺獸藥店,內(nèi)蒙古 突泉 137500)
犬肺癰是肺部組織的急性炎癥,多由鏈球菌引起,又稱鏈球菌肺炎。又因病犬肺臟表面流出的炎性滲出物中含有大量纖維蛋白,本病也稱纖維素性肺炎。
病犬臨床上以高熱稽留,流鐵銹色鼻液,低聲咳嗽,肺部有廣泛性濁音區(qū),胸部觸診敏感、疼痛為主要特征。
傳染性因素和非傳染性因素都可引發(fā)本病。某些病毒,如犬瘟熱病毒、腺病毒及皰疹病毒等可導(dǎo)致肺癰發(fā)生。犬抵抗力下降時(shí),病菌,如肺炎鏈球菌、雙球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、壞死桿菌等可引起發(fā)病。
此外,犬受寒涼刺激、吸入刺激性氣體,犬舍及周邊衛(wèi)生條件差、長(zhǎng)途運(yùn)輸及飼料營(yíng)養(yǎng)缺乏均能造成犬抗病力下降而發(fā)病。
病變起始于肺泡,并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉,嚴(yán)重者肺內(nèi)形成空洞?;既鸩〖?,表現(xiàn)為突然高熱、惡寒,繼而胸部觸診敏感、疼痛,鼻流鐵銹色鼻液,咳嗽、呼吸困難等,其肺實(shí)變,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。
患犬突然發(fā)病,體溫迅速升高至40~41℃,高熱稽留,其精神沉郁,食欲大減,鼻鏡干燥,病初僅流少量鼻液,2~3d后鼻液增多,并轉(zhuǎn)為流鐵銹色膿涕,其心音亢進(jìn),心跳加速,病變廣泛者氣促喘粗,鼻翼扇動(dòng)。患犬結(jié)膜發(fā)紺,咳嗽,刺激咽喉部時(shí)咳嗽加劇,并有膿血痰咳出,有的伴有惡心、腹瀉等癥狀。
病犬早期呼吸音正常及有較弱的捻發(fā)音,隨著病情發(fā)展,其出現(xiàn)典型體征,如呼吸音減弱,肺部有濁音或?qū)嵰?,有病理性支氣管呼吸音。發(fā)病6~9d后患犬體溫下降至常溫,肺部叩診音逐漸變?yōu)榍逡簦夤芎粑糁饾u減弱,代之出現(xiàn)濕性啰音。
調(diào)查病史發(fā)現(xiàn)患犬已接種犬用五聯(lián)苗,據(jù)此排除犬瘟熱和犬細(xì)小病毒感染可能。根據(jù)患犬發(fā)病特征初步診斷為鏈球菌肺炎,確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
血液檢查發(fā)現(xiàn)患犬白細(xì)胞總數(shù)顯著增高,特別是中性粒細(xì)胞多在80%以上,并有核左移,細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)中毒顆粒,血沉加快。
痰直接涂片,革蘭氏染色及莢膜染色,鏡檢,如發(fā)現(xiàn)典型的革蘭氏陽(yáng)性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌,即可作出病原學(xué)診斷。
X線檢查,早期只能見(jiàn)到肺紋理增粗及發(fā)病肺段、肺葉稍模糊。隨著病情發(fā)展,炎性滲出物在肺泡內(nèi)積聚,可見(jiàn)大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?。在消散期,X線檢查見(jiàn)炎性浸潤(rùn)逐漸吸收,有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)“假空洞”征,多數(shù)病例的炎癥在發(fā)病3~4周后才完全消散。
根據(jù)以上檢查,最終診斷病犬為犬肺癰。
加強(qiáng)護(hù)理,犬置于通風(fēng)、干燥、暖和處隔離飼養(yǎng),給予其營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飼料和清潔的飲水,搞好犬舍內(nèi)外的衛(wèi)生,做好消毒滅菌工作。
4.1 中藥治療 用清肺祛癰湯治療病犬。
方劑組成及用法:金銀花、葦莖各12g,黃芩、薏苡仁、冬瓜仁各8 g,魚(yú)腥草、梔子、甘草各6 g,當(dāng)歸、郁金、桔梗、知母、沙參、麥冬、牡丹皮、杏仁各4 g,陳皮、木香各3 g,藥物水煎去渣,候溫灌服,1劑/d,10d為一個(gè)療程。
熱毒壅肺加大黃、蒲公英等,兼血瘀加丹參、紅花等,兼濕熱加車前子等,兼痰濕加半夏、石菖蒲等。
4.2 西藥治療 青霉素鈉,每千克體重5萬(wàn)國(guó)際單位,肌肉注射,2次/d;感染較重的可加1mL地塞米松1支,5%葡萄糖250mL靜脈滴注,2次/d;呼吸困難可用氨茶堿,每千克體重0.2 mL;濕咳膿痰的可靜注10%葡萄糖酸鈣10 mL,1次/d,以制止?jié)B出;高燒不退的可用30%安乃近2mL皮下注射,直到高燒消退?!?/p>
S858.292.341
C
1001-8964(2017)12-0044-02
2017-10-30