劉馨蔚

8月15日，GSK中國(guó)和阿里健康宣布，由雙方聯(lián)合打造的戰(zhàn)略合作項(xiàng)目“瑞至——成人疫苗服務(wù)系統(tǒng)”（簡(jiǎn)稱“瑞至項(xiàng)目”）正式啟動(dòng)。預(yù)計(jì)到今年底，該項(xiàng)目將覆蓋北京、上海、廣州、深圳、杭州、南京、武漢等上百個(gè)城市的1500家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為大眾帶來(lái)全新、便捷的成人疫苗服務(wù)體驗(yàn)。

當(dāng)前在醫(yī)療領(lǐng)域，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新興技術(shù)與新服務(wù)模式正在快速滲透到醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為國(guó)家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，其應(yīng)用發(fā)展將帶來(lái)健康醫(yī)療模式的深刻變化。

健康經(jīng)濟(jì)大有可為

“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)是中國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展理念的重大轉(zhuǎn)變?！眹?guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任傅衛(wèi)表示。

“健康優(yōu)先是對(duì)我們長(zhǎng)期以來(lái)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展更為準(zhǔn)確的定位，也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展理念的進(jìn)一步深化?！备敌l(wèi)指出，實(shí)現(xiàn)全民健康是健康中國(guó)核心的目標(biāo)，要把從治病為中心，轉(zhuǎn)向以人民健康為中心。

傅衛(wèi)介紹，所謂全方位，不僅是治療，更是從治療、預(yù)防、康復(fù)、健康管理、健康促進(jìn)全方位系統(tǒng)服務(wù)。而全人群就是要覆蓋所有的人群，包括特殊人群。

“我們要實(shí)現(xiàn)從胎兒期到生命終點(diǎn)全程實(shí)現(xiàn)全生命周期的覆蓋?！备敌l(wèi)說(shuō)。

此外，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有助于推進(jìn)供給側(cè)改革。傅衛(wèi)分析，一方面通過(guò)理念的創(chuàng)新，推動(dòng)制度、模式和產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。另一方面，健康優(yōu)先能夠進(jìn)一步創(chuàng)造和釋放出更多的健康紅利，以健康需求為驅(qū)動(dòng)，使得健康技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)都能夠更加對(duì)接和契合日益增長(zhǎng)的多元化、多層次的健康需求。同時(shí)，健康中國(guó)帶動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，也成為促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)的有利抓手。

“健康產(chǎn)業(yè)橫跨健康產(chǎn)品從生產(chǎn)到供給的服務(wù)鏈，涉及到了一二三產(chǎn)。”傅衛(wèi)認(rèn)為，通過(guò)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，還能夠?qū)崿F(xiàn)拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、擴(kuò)大就業(yè)、發(fā)揮經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定器的作用。

談到健康經(jīng)濟(jì)在中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型中的地位和作用，武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任鄧大松表示，健康經(jīng)濟(jì)在中國(guó)的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型當(dāng)中可以大有作為。

鄧大松具體解釋道，一是健康消費(fèi)可以拉動(dòng)GDP的增長(zhǎng)；二是健康服務(wù)可以提升人力資本的效率；三是健康經(jīng)濟(jì)可以促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型；四是醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)是剛性需求，邊際效益遞減規(guī)律在這里不起作用；五是當(dāng)下越來(lái)越多的人注重健康，全民健身正在帶動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

對(duì)于如何發(fā)展健康經(jīng)濟(jì)，鄧大松有四點(diǎn)看法，一是要重視大眾健康教育，樹立全民教育這樣的觀點(diǎn)；二是加大政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康事業(yè)的投入；三是通過(guò)發(fā)展健康經(jīng)濟(jì)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)；四是完善醫(yī)療衛(wèi)生保障制度，提高醫(yī)療可持續(xù)性。

發(fā)展健康經(jīng)濟(jì)要尊重經(jīng)濟(jì)規(guī)律，優(yōu)化資源配置

“健康經(jīng)濟(jì)不是完全的市場(chǎng)化領(lǐng)域，是公共領(lǐng)域和自由的市場(chǎng)領(lǐng)域相結(jié)合的地方?！鼻迦A大學(xué)公共管理學(xué)院副教授黃萃強(qiáng)調(diào)，健康政策的出臺(tái)需要尊重經(jīng)濟(jì)的規(guī)律。

去年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》。黃萃介紹，健康中國(guó)2030有五個(gè)目標(biāo)，具體包括：人民健康水平持續(xù)提升—主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制—健康服務(wù)能力大幅提升—健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大—促進(jìn)健康的制度體系更加完善。

要實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)，武漢大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院執(zhí)行院長(zhǎng)潘敏認(rèn)為，資源優(yōu)化配置是一大核心問(wèn)題。

“資源的優(yōu)化配置需要兩個(gè)機(jī)制，一是價(jià)格機(jī)制，二是政策機(jī)制和政府干預(yù)?！迸嗣舴Q，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)今后可能和微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)一樣，要對(duì)健康經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域里市場(chǎng)主體涉及到的微觀行為進(jìn)行詳細(xì)分析。

潘敏指出，如果市場(chǎng)失靈就需要政府進(jìn)行干預(yù)，這種干預(yù)應(yīng)該是建立在微觀主體行為分析的基礎(chǔ)之上，否則提出的政策將偏離現(xiàn)實(shí)中的微觀主體行為決策。

日前，董輔礽經(jīng)濟(jì)科學(xué)發(fā)展基金會(huì)發(fā)布《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療發(fā)展報(bào)告（2017）》，該報(bào)告主要包括兩個(gè)觀點(diǎn)：首先是政策推動(dòng)。目前，中央在健康醫(yī)療方面的推動(dòng)力度比較大，尤其是針對(duì)中醫(yī)方面的政策。其次，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為核心資源將成為一切應(yīng)用的基礎(chǔ)。

董輔礽經(jīng)濟(jì)科學(xué)發(fā)展基金會(huì)副理事長(zhǎng)宮曉冬預(yù)測(cè)，健康醫(yī)療將會(huì)長(zhǎng)期繁榮，而繁榮離不開技術(shù)驅(qū)動(dòng)。

“依托大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，將產(chǎn)生更理想的人工智能方向的研究成果，對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將產(chǎn)生更大影響。”宮曉冬表示，期待著健康產(chǎn)業(yè)行業(yè)巨頭的誕生。

國(guó)有資產(chǎn)率先布局，“三足鼎立”格局初現(xiàn)

今年4月，中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展集團(tuán)公司由中國(guó)電子信息產(chǎn)業(yè)集團(tuán)公司、國(guó)家開發(fā)投資公司、中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司、中國(guó)國(guó)有企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整基金股份有限公司宣布正式籌建；隨后，中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技發(fā)展集團(tuán)公司由中國(guó)科學(xué)院控股有限公司、中國(guó)銀行、工商銀行、中國(guó)電信、中國(guó)信達(dá)、廣州城投等公司宣布籌建；6月，中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)股份有限公司宣布籌建，由中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)公司與浪潮集團(tuán)有限公司作為發(fā)起方，攜手國(guó)新控股、國(guó)家開發(fā)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行等多家企業(yè)共同組建。

至此，中國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域初步形成了由“國(guó)家隊(duì)”主導(dǎo)的三大集團(tuán)公司格局。三大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)集團(tuán)均以國(guó)有資本為主體，由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)一牽頭組織，由國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全管理委員會(huì)（大數(shù)據(jù)辦）統(tǒng)一監(jiān)管。

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任金小桃表示，組建以國(guó)有資本為主體的三個(gè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)集團(tuán)，目標(biāo)非常明確：一是通過(guò)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層群眾，努力提高人民群眾獲得感；二是通過(guò)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)支持三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療、異地結(jié)算和遠(yuǎn)程服務(wù)等，為深化醫(yī)改注入新動(dòng)力；三是通過(guò)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展，創(chuàng)新健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康科技產(chǎn)品，推進(jìn)覆蓋一二三產(chǎn)業(yè)的全健康產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，促進(jìn)數(shù)字經(jīng)濟(jì)為國(guó)民經(jīng)濟(jì)增添新動(dòng)能。

根據(jù)國(guó)務(wù)院要求，三大集團(tuán)公司的總體規(guī)劃是建設(shè)一個(gè)國(guó)家數(shù)據(jù)中心，加七個(gè)區(qū)域中心，并結(jié)合各地實(shí)際情況，建設(shè)若干個(gè)應(yīng)用和發(fā)展中心，即“1+7+X”的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的總體規(guī)劃。

“通過(guò)這樣的總體規(guī)劃，我們?cè)谕苿?dòng)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)的過(guò)程中，既避免了過(guò)去數(shù)據(jù)分散、互不聯(lián)通、共享困難形成的數(shù)據(jù)孤島和數(shù)據(jù)煙囪等問(wèn)題，也為既有區(qū)域集中應(yīng)用和國(guó)家一體化大數(shù)據(jù)中心的建設(shè)提出了方向和要求。有利于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、應(yīng)用過(guò)程中的互聯(lián)互通和共建共享，有利于開發(fā)應(yīng)用創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展?！苯鹦√艺f(shuō)。

對(duì)于外界擔(dān)憂的盈利模式問(wèn)題，金小桃認(rèn)為，擔(dān)憂完全沒有必要。他舉例說(shuō)，美國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)占到GDP總值的14.5%，而中國(guó)現(xiàn)在占比不到5%，具有極大的成長(zhǎng)和發(fā)展空間。

“隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平的提高，人民群眾在健康方面的需求更加迫切和多元化，這為健康產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)構(gòu)造創(chuàng)造了良好的生態(tài)條件，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)以其廣泛的應(yīng)用性和特殊性未來(lái)將對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生重大貢獻(xiàn)，必將成為中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)。”金小桃堅(jiān)信，健康醫(yī)療新興戰(zhàn)略行業(yè)的發(fā)展將為三大集團(tuán)的國(guó)有資本保值增值提供堅(jiān)強(qiáng)的支撐。endprint