解林清,袁 霄,宋 霞
(陜西省中醫(yī)醫(yī)院,陜西 西安 710003)
頸性眩暈是受患者機(jī)體功能障礙的影響,發(fā)生運(yùn)動(dòng)的錯(cuò)覺(jué),頸性眩暈臨床表現(xiàn)為頭痛、耳鳴和頸部疼痛,部分患者伴有心悸的癥狀。若不能及時(shí)采取治療干預(yù)措施,會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮和抑郁等不良心理。數(shù)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,頸性眩暈的發(fā)病率隨著患者年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),在老年患者中的發(fā)病率高達(dá)65%以上。因此,本次研究對(duì)比分析了頸性眩暈患者采用基礎(chǔ)護(hù)理方法和針對(duì)性護(hù)理方法的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
隨機(jī)選取2016年1月~2018年2月我院收治的頸性眩暈患者76例作為研究對(duì)象,分為參照組和研究組。參照組38例:男22例,女16例,年齡:38~74歲,平均年齡:65.43±1.87歲。研究組38例:男20例,女18例,年齡:36~75歲,平均年齡:64.77±1.53歲。
參照組:加強(qiáng)對(duì)患者的巡視,一旦患者發(fā)生頸性眩暈癥狀,應(yīng)立即引導(dǎo)患者臥床休息,針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)為其安排隔離病房,營(yíng)造絕對(duì)安靜的病房環(huán)境,防止患者因受到外部喧鬧刺激的影響,導(dǎo)致病情加重。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)節(jié),合理設(shè)置床墊的軟硬程度,創(chuàng)建整潔舒適的病房環(huán)境。
研究組:在參照組基礎(chǔ)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,針對(duì)患者的臨床表現(xiàn),采用針對(duì)性的護(hù)理方法,具體如下:(1)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康指導(dǎo),提升患者及其家屬對(duì)檢查流程的知曉程度,告知患者各種藥物的使用方法,使患者充分認(rèn)識(shí)到用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),注重對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察,在確?;颊吣褪艿那闆r下,應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),提升患者的空間感。(2)由于患者對(duì)頸性眩暈相關(guān)知識(shí)掌握不足的影響,加之陌生醫(yī)院環(huán)境的影響,容易加劇患者的恐慌心理。因此,為了確?;颊叩男睦斫】党潭?,護(hù)理人員應(yīng)始終秉持人性化護(hù)理理念,增加與患者的溝通頻率,了解患者的焦慮所在,對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答,降低患者的焦慮感。(3)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的觀察,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律不齊、大量出汗、頭暈頭痛以及惡心的癥狀,應(yīng)立即上報(bào)主治醫(yī)師,并根據(jù)主治醫(yī)師的意見(jiàn)采取相應(yīng)措施。(4)確?;颊咝菹⒊浞质蔷徑忸i性眩暈癥狀的有力保障。護(hù)理人員應(yīng)合理設(shè)置患者的枕頭高度,對(duì)患者的不正確睡姿進(jìn)行糾正,教授患者正確的站姿和坐姿。(5)護(hù)理人員應(yīng)盡量提升患者飲食的清淡性,增加水果和綠色蔬菜的攝入,嚴(yán)禁攝入刺激性食物。(6)護(hù)理人員應(yīng)提升對(duì)功能鍛煉重要性的認(rèn)識(shí)程度,加強(qiáng)頸部功能鍛煉,增強(qiáng)脊柱結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。
觀察患者的護(hù)理質(zhì)量。
分別實(shí)施不同的護(hù)理方法后,參照組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均低于研究組,證明在護(hù)理頸性眩暈患者的過(guò)程中,應(yīng)采取針對(duì)性的護(hù)理方法。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(±s)
組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 服務(wù)態(tài)度 責(zé)任心 綜合護(hù)理 護(hù)理流程 綜合評(píng)分研究組 38 16.98±0.25 15.56±0.36 17.34±0.44 15.99±0.49 18.42±0.56 89.67±1.15參照組 38 11.04±0.11 10.23±0.77 11.34±0.45 10.25±0.22 11.36±0.33 50.46±1.04 P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
頸性眩暈患者在發(fā)病時(shí)會(huì)感到手邊的物體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的幻覺(jué),頸椎動(dòng)脈供血不足是頸性眩暈的主要發(fā)病機(jī)制,頭暈、頸肩痛是頸性眩暈患者的主要表現(xiàn),部分病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心悸癥狀。有學(xué)者認(rèn)為,頸椎病是頸性眩暈的主要致病因素,但不良頸部姿勢(shì)和頸部外傷也會(huì)加劇頸性眩暈的發(fā)生概率。因此,在日常生活中,為了實(shí)現(xiàn)對(duì)頸性眩暈的有效預(yù)防,應(yīng)及時(shí)糾正不良睡姿、坐姿和站姿,在駕駛過(guò)程中應(yīng)佩戴安全帶,避免因急剎車導(dǎo)致的頸部外傷,降低頸性眩暈的可能性[2]。
結(jié)論:綜上所述,為了實(shí)現(xiàn)對(duì)頸性眩暈疾病的有效預(yù)防,在日常生活中應(yīng)做好護(hù)理工作,合理調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu),引導(dǎo)患者進(jìn)行自主功能鍛煉,增強(qiáng)患者對(duì)頸性眩暈癥狀、治療以及護(hù)理方法的掌握程度,實(shí)現(xiàn)對(duì)頭暈頭痛以及頸部疼痛癥狀的緩解。