黃麗芹

（六盤水市水城縣發(fā)耳鎮(zhèn)衛(wèi)生院，貴州 六盤水 553600）

闌尾炎在臨床上具有較高的發(fā)病率，但是發(fā)病因素有多種，在手術(shù)治療后，為進一步保證患者的預(yù)后效果，要采用科學的護理方法。關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價值和應(yīng)用方法等需要結(jié)合臨床實踐情況展開研究與分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月在我院進行闌尾炎手術(shù)治療的患者共80例，為本次實驗研究的主要觀察對象，按照隨機原則將患者平均劃分為實驗組和對照組兩組，每組患者40例。對照組40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年齡34～73歲，平均年齡（54.6±3.2）歲，慢性闌尾炎17例，急性闌尾炎23例；實驗組40例患者中，男性患者20例，女性患者20例，年齡36～72歲，平均年齡（54.1±3.3）歲，慢性闌尾炎24例，急性闌尾炎16例。兩組患者性別、年齡和疾病類型等一般資料比較差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），不對本次實驗結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.2 方法

對對照組40例闌尾炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用常規(guī)護理：護理人員根據(jù)患者的實際病癥情況，對其進行術(shù)后感染等預(yù)防，及時為患者補充液體，保持體液平衡，必要時進行抗生素治療[2]。

對實驗組40例闌尾炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理：護理人員為患者建立靜脈的輸液通道，在體位護理中，讓患者去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，保持順暢呼吸[3]。對于患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐等癥狀，護理人員要及時認真處理，并對患者各項生命體征加強監(jiān)測，觀察和檢查患者的手術(shù)切口處是否存在滲液、滲血等不良癥狀。優(yōu)質(zhì)護理中，護理人員保持病房環(huán)境整潔，保證室內(nèi)的空氣流通以及溫度、濕度適中，使患者的治療環(huán)境干凈、舒適；指導(dǎo)患者的健康飲食，戒煙、酒和辛辣刺激食物，否則影響手術(shù)傷口恢復(fù)，同時護理人員還要適當鼓勵患者進行簡單的活動。

1.3 評價指標

自制評分量表，統(tǒng)計患者護理滿意度評價情況，評分越高則護理效果越好，護理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級；應(yīng)用VAS評分量表對患者術(shù)后疼痛感進行研究。對兩組患者在兩種不同護理模式的護理滿意度和手術(shù)疼痛感等進行綜合性的比較、分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行x2檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組40例闌尾炎患者在圍手術(shù)期接受常規(guī)護理，患者護理滿意16例、較滿意14例、不滿意10例，總護理滿意度75%；實驗組40例闌尾炎患者在圍手術(shù)期接受優(yōu)質(zhì)護理，患者護理滿意20例、較滿意17例、不滿意3例，總護理滿意度92.5%。實驗組總護理滿意度明顯高于對照組，兩組實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

對照組患者術(shù)后6 hVAS評分為（3.0±0.4）分、術(shù)后12 hVAS評分為（3.4±0.5）分、術(shù)后24 hVAS評分為（2.6±0.4）分；實驗組患者術(shù)后6 hVAS評分為（2.5±0.4）分、術(shù)后12 hVAS評分為（3.0±0.3）分、術(shù)后24 hVAS評分為（2.0±0.5）分。實驗組在優(yōu)質(zhì)護理模式下，患者術(shù)后6 h、12 h、24 h等不同時間節(jié)點的疼痛度評分均顯著低于對照組，兩組實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

闌尾炎的發(fā)病原因并不是單一性的，在臨床護理中，重視對患者圍手術(shù)期的護理，可以促進患者的康復(fù)[4]。優(yōu)質(zhì)護理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用，要求護理人員要加強與患者的溝通，促進對患者的心理護理，對患者的焦慮、煩躁不安等情緒予以正確疏導(dǎo)，并在主動交流中，了解患者的術(shù)后疼痛情況，分析疼痛原因后采用合理方法止痛，可遵醫(yī)囑給予藥物止痛或播放音樂轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力。優(yōu)質(zhì)護理堅持以人為本的護理原則，為患者提供健康管理和健康服務(wù)的過程中，注重與患者的交流，了解患者的個體差異，使臨床護理操作更加具有針對性和適用性。