唐莉鴻

9月6日，是我作為房山區(qū)第二期組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長開展工作的第36天。下午3點(diǎn)，我正在科里跟大家一起學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)知識，就聽見拉宗醫(yī)生說14床待產(chǎn)孕婦已經(jīng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，胎心慢，持續(xù)波動于80～100次/分鐘之間。

我和次拉主任立即來到產(chǎn)房，此時(shí)胎兒胎心更慢，最低到了60次/分鐘，宮縮間歇子宮放松不好，內(nèi)診檢查宮口未開，短時(shí)間內(nèi)如果不能分娩，極有可能出現(xiàn)急性胎兒窘迫等問題，嚴(yán)重時(shí)會危及母子兩個(gè)年輕的生命。

怎么辦？需要趕快進(jìn)行剖宮手術(shù)！可醫(yī)院沒有血庫，沒有充足的搶救藥品，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血等情況，后果不堪設(shè)想。若是轉(zhuǎn)院去拉薩，目前胎兒已經(jīng)急性缺氧，孕婦也有胎盤早剝，一百多公里的山路，需要兩個(gè)多小時(shí)的車程，可能還沒到拉薩，胎兒就沒有心跳了，孕婦也可能失血性休克，后果更不敢想象！是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)還是承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)？這是人命關(guān)天的時(shí)刻，我立即決定在本院做剖宮產(chǎn)術(shù)，作為一名醫(yī)生，擔(dān)當(dāng)精神必須要有！

護(hù)士索白立即為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，接到通知的麻醉醫(yī)生黎榮福和歐珠立即前來查看患者，迅速準(zhǔn)備麻醉物品。當(dāng)我們推著患者進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候，黎主任和歐珠已經(jīng)把搶救新生兒的器械和藥品準(zhǔn)備好了，麻醉、消毒、鋪單……一切在有條不紊地進(jìn)行著。

很快，胎兒被取出來了。但新生兒皮膚顏色蒼白，沒有肌張力，心率小于60次/分鐘，重度窒息，我趕緊下臺指揮搶救新生兒。李旭彤主治醫(yī)師是一名外科醫(yī)生，見此情況，立即參與到搶救新生兒的行列中來，黎主任、朗杰也都過來幫忙。搶救條件有限，趙朋醫(yī)生不容多想，立即用嘴給孩子吸痰，并進(jìn)行人工呼吸，一個(gè)循環(huán)、兩個(gè)循環(huán)……經(jīng)過人工呼吸和胸外按壓五個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后，新生兒的心率還是不到60次/分鐘，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，臍靜脈給藥……經(jīng)過大家爭分奪秒的搶救，新生兒的皮膚顏色慢慢轉(zhuǎn)為粉紅色，哭聲有了，肌張力也慢慢恢復(fù)了，大家稍稍松了一口氣。

可就在此時(shí)，手術(shù)臺上，產(chǎn)婦又出現(xiàn)了問題。子宮收縮差，并出現(xiàn)子宮胎盤卒中，用了藥物并持續(xù)按摩子宮后，子宮收縮仍無好轉(zhuǎn)。怎么辦？正在我一邊指揮搶救一邊飛速考慮的時(shí)候，更加悲催的事情發(fā)生了——手術(shù)室突然停電了?。?！

面對這些狀況和現(xiàn)實(shí)條件，我下定決心，不管結(jié)局怎樣，都要盡全力搶救這名產(chǎn)婦。此時(shí)，大家迅速反應(yīng)，大手電和手機(jī)的燈光瞬間亮起。

先用熱鹽水紗布濕敷子宮促進(jìn)子宮收縮治療！我做了這個(gè)決定后，拉宗、卓瑪曲珍立即去熱鹽水，因?yàn)樵诤０嗡那椎母咴?，水的沸點(diǎn)只有75℃～80℃，剛熱好的鹽水用一次就涼了，所以她們一趟一趟地拿熱鹽水，次德吉一次又一次地給我們擰熱水紗布，沒多久，供電恢復(fù)了正常。

蒼天不負(fù)有心人，經(jīng)過我們的共同努力，產(chǎn)婦終于轉(zhuǎn)危為安。我懸著的心終于放下了，而此時(shí)，拉宗和卓瑪曲珍的雙手都已經(jīng)被燙得通紅通紅，次拉主任和拉宗醫(yī)生的手術(shù)衣也早已濕透，但大家都不約而同露出了欣慰的笑容……

責(zé)任編輯 / 金蕾蕾