【英國《衛(wèi)報》網(wǎng)站8月12日報道】題:研究表明,醫(yī)生應(yīng)避免將輕微病變稱作“癌癥”
澳大利亞和美國的研究人員表示,在一些醫(yī)療診斷中應(yīng)避免使用“癌癥”一詞,因為這個詞會使患者恐慌,促使他們采取一些本不需要的侵入性治療手段。
《英國醫(yī)學(xué)雜志》周刊發(fā)表的一份分析報告稱,在描述大小不到1厘米的甲狀腺癌、低中級乳癌和局限性前列腺癌時,使用“癌癥”一詞尤其成問題。
醫(yī)療技術(shù)目前已十分先進,過去被稱為“癌前病變”的早期細胞異常變化和病變,現(xiàn)在在其規(guī)模遠不足以被臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)前就能被檢測出來。不過,有些類型的癌癥所引發(fā)的早期變化和病變在患者一生中都不會繼續(xù)發(fā)展并造成傷害,但識別出這些變化則會令患者煩惱,促使他們?yōu)榍宄∽兌扇≈委熓侄巍?/p>
該分析報告稱:“使用更醫(yī)學(xué)化的名稱會加劇患者對疾病的擔(dān)心以及對采取更具侵入性的治療手段的渴望。數(shù)十年來,人們一直將癌癥與死亡聯(lián)系在一起。這種聯(lián)系隨著公共衛(wèi)生機構(gòu)宣傳癌癥篩查可以救命而在人們心中變得根深蒂固。這樣宣傳的初衷是好的,不過在某種程度上是為了在人群中引發(fā)恐懼感和無助感,然后通過篩查給人們帶來希望。雖然疾病名稱從生物學(xué)角度說必須準確,但也必須是患者能夠理解的,同時不會引起不必要的擔(dān)心?!?/p>
這份分析報告是悉尼大學(xué)的布魯克·尼克爾帶頭完成的。澳大利亞邦德大學(xué)和美國梅奧診所的研究人員也作出了貢獻。
尼克爾說,“癌癥”一詞產(chǎn)生負面影響的最佳例證可在低危甲狀腺乳頭狀癌患者中見到。
她表示:“研究表明,選擇做手術(shù)的低危甲狀腺乳頭狀癌患者和選擇監(jiān)測自身狀況的患者他們的臨床疾病發(fā)展過程和腫瘤生長情況都差不多?!?/p>
同樣,就局限性前列腺癌而言,盡管主動監(jiān)測成為推薦的應(yīng)對手段已有很多年,但研究表明,全球大部分患者仍更傾向于選擇激進的前列腺切除術(shù)或放射療法。
分析報告的另一位作者柯爾絲滕·麥卡弗里教授說:“盡管主動監(jiān)測正越來越被視為是某些癌癥患者的安全應(yīng)對選項,但仍有人堅信患者總是需要積極接受治療?!?/p>
澳大利亞癌癥協(xié)會的首席執(zhí)行官桑奇婭·阿蘭達教授說,對于其他一些有清晰證據(jù)證明基本無害的腫瘤,人們已經(jīng)去掉了癌癥標簽。通過宮頸抹片檢查發(fā)現(xiàn)的宮頸異常病變已改用其他名稱,這種做法促使更多女性選擇主動監(jiān)測而非接受侵入性治療。