黃寧?kù)o
腦中風(fēng)的患者往往會(huì)因?yàn)榧膊《霈F(xiàn)種種癥狀,肢體活動(dòng)障礙和言語(yǔ)障礙通常是較常見(jiàn)的,這往往會(huì)掩蓋掉患者的精神抑郁。而中風(fēng)的抑郁癥狀造成的危害是很大的。因?yàn)橐钟舨粌H會(huì)令患者的精神狀態(tài)不好,抵觸常規(guī)治療,而且他們還可能因此而不配合康復(fù)治療,對(duì)病情造成不利影響,所以“情緒中風(fēng)”我們也不能忽略。
中風(fēng)后的抑郁,有些與發(fā)病部位相關(guān),也有的是中風(fēng)后患者社會(huì)地位、家庭地位改變?cè)斐汕榫w波動(dòng)所致。輕度抑郁癥狀類似神經(jīng)性抑郁,表現(xiàn)為悲哀、沮喪、睡眠障礙、精神活動(dòng)能力減退、注意力不集中、思慮過(guò)度、興趣減退、失望和易憤怒等;重度抑郁除了上述癥狀,常有緊張、早醒、食欲減退、體重減輕、思維困難、瀕死或絕望及自殺意念等。
中風(fēng)后抑郁如果沒(méi)有得到及時(shí)糾正,會(huì)形成惡性循環(huán),因此應(yīng)得到及時(shí)治療。目前治療上西醫(yī)有抗抑郁制劑,也可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)等物理療法。中醫(yī)藥在這方面也有較好的療效。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),本病建立在中風(fēng)的病機(jī)基礎(chǔ)之上,既具備中風(fēng)的臨床特點(diǎn),又有抑郁表現(xiàn)的特殊性。中風(fēng)患者多以痰、淤、虛為主的貫穿始終的病理因素。中風(fēng)后郁證的形成,是由于中風(fēng)后情志不遂,氣機(jī)郁滯,氣血失調(diào),臟腑功能失常,最終致精神情志發(fā)生異常改變。治療上多采用疏肝、養(yǎng)心、健脾、益腎的方法,兼顧中風(fēng)及抑郁,調(diào)整偏頗體質(zhì),改善不良的情緒,有利于患者中風(fēng)后身心的恢復(fù)。endprint
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2018年1期