韓麗李永志

（1，山東省鄒城市畜牧獸醫(yī)工作站 273500；2，山東省鄒城市城郊畜牧獸醫(yī)工作站 273500）

布魯氏菌病又稱波浪熱，是以長期發(fā)熱、多汗、關節(jié)疼痛、肝脾腫大和慢性化為特征的人畜共患傳染病。可以通過呼吸道、消化道、黏膜、微傷皮膚感染人。病羊、病牛是動物布病的主要傳染源，也是人類布病的主要傳染源。筆者根據(jù)近幾年的防控工作實踐認為，開展布魯氏菌病的檢測工作，做好衛(wèi)生防護，科學操作可有效防護工作人員避免感染。

1 人員培訓

所有畜牧獸醫(yī)工作人員、村級防疫員要翔實深入學習人、畜布魯氏菌病的病原學、流行病學、臨床癥狀、預防控制措施等基礎知識，爛熟于心，在工作中進行運用，還要經(jīng)常向養(yǎng)殖場戶做好宣傳講解。深入學習 《防疫法》、 《畜牧法》、《傳染病防治法》、 《國家布魯氏菌病防治技術規(guī)范》等法律法規(guī)，學會運用法律法規(guī)辦理相關工作。

采樣人員、實驗室檢測人員等所有參與布魯氏菌病凈化的工作人員要經(jīng)過專門的理論培訓和技能培訓，精通布魯氏菌病的規(guī)范化采樣技術、病畜及陽性動物無害化處理技術、牛場羊場帶病凈化技術、布魯氏菌病科學防控綜合配套技術等。采樣人員要專人專職，定人定職，明崗定責，人盡其責。進入凈化程序后，每個人都有專一固定的工作分工，專職專責，全程負責。

2 人員防護

布魯氏菌病采樣所需要的防護用品主要有醫(yī)用防護服、護目鏡、3M口罩、膠靴、靴套、PE手套、乳膠手套、浸膠手套、新吉爾滅、百毒殺、消毒噴霧器、毛巾、肥皂、保定繩、牛鼻鉗等。

采樣人員必須身體健康，行動靈敏，全身無傷口、指甲剪短，年齡在30～50歲。全身穿上連體醫(yī)用防護服，戴上3M口罩、護目鏡。雙手里面戴上PE手套，外面戴上乳膠手套。雙腳穿上長筒膠靴，外面套上專用鞋套。盡量不要有皮膚暴露在外?；炇覚z測時，工作人員按照規(guī)程，做好個人防護。

保定人員的防護最好按照采樣人員的標準進行。

3 期間防護

（1）保定人員用保定繩牢固保定好采樣動物，嚴防保定不牢固傷及采樣人員，或者針頭誤傷采樣人員，否則采樣不能進行。

（2）在養(yǎng)羊場盡可能選在羊舍外的走道采血，飼養(yǎng)員2人保定，為保定牢固，一人一手抓住羊對側的耳或角，另一手勒住羊的下頜部，用力靠在保定人身上；另一人一手抓住與被抓羊耳、角同側的腹肋部膝前皺襞處，另一手抓住乳膠管繞圈勒住頸部下端，使頸靜脈暴漏凸顯出來。實踐中，這種保定法較好，較牢固，采血較快。

牛在牛欄內(nèi)用保定繩拴系或頸夾拴系，由飼養(yǎng)員完成，2～3人實施。奶?？稍跀D奶廳護欄內(nèi)采血，可采用尾靜脈采血，單人可完成采血。牛尾靜脈采血法，接觸牛尾部，牛不易驚動，牛尾神經(jīng)相對遲鈍，疼痛較輕，保定省力，只須一人將牛牽好即可，應激小。

（3）采血人要一針見血，避免多針，避免流血灑落造成環(huán)境污染。

（4）給羊采用頸靜脈采血。采血前用藥棉對選好的采血點擦拭2～3圈消毒。待采血點消毒完，棉球順手轉入右手拇指與食指之間夾住，左手按住消毒點下端的回血端，待血管膨脹后，右手接過采血針頭，針頭平行于頸靜脈血管向上刺入0.5～1.0㎝，血液即可流出，接血人接入采血管。待血取出3～5ml/只時，右手拔出針頭，左手持干棉球按住羊頸部的針眼2～3min后，待針眼不出血，再以5%碘酊進行局部消毒，離開，完成一個個體采樣，再采下一個。

（5）采血用的針頭護套、針頭、廢棄藥棉等廢棄物，集中放到垃圾袋中，采完血帶回化驗室集中無害化處理。

（6）取完血樣，采血人先拔出輸入血針交給接血人，接血人一手持接血管另一手拔出輸出血針。不能先拔輸出血針再拔輸入血針，這樣容易造成血液噴濺，發(fā)生污染。

（7）工作結束后，所有防護裝備應就地脫下，清洗消毒，不能穿著工作服離開現(xiàn)場，更不能穿著工作服回家。

（8）采樣期間禁止抽煙、喝水、吃東西等。

4 消毒防護

（1）養(yǎng)殖場采樣結束時，采樣人員用流動的水沖洗雙手，用新吉爾滅徹底消毒，消毒完離開養(yǎng)殖場。飼養(yǎng)場地、采樣場地由飼養(yǎng)人員做好消毒。

（2）從養(yǎng)殖場采集來牛、羊全血后，畜牧獸醫(yī)部門盡快檢測確診，盡快把確診結果告知養(yǎng)殖場戶，根據(jù) 《中華人民共和國防疫法》、 《國家布魯氏菌病防治技術規(guī)范》等相關法律法規(guī)技術規(guī)范規(guī)定，對患病動物及其流產(chǎn)胎兒、胎衣、排泄物、乳、乳制品等嚴格進行無害化處理。

（3）撲殺陽性牛、羊用無血電擊快速撲殺設備進行撲殺，撲殺時把動物保定牢固，電擊要 “穩(wěn)準快”，短時完成，一氣呵成，避免操作不當，期間被撲殺的牛、羊跑開，避免造成大面積污染。撲殺的牛、羊根據(jù) 《畜禽病害肉尸及其產(chǎn)品無害化處理規(guī)程》進行無害化處理，場地做好消毒工作。

（4）對患病動物污染的場所、用具、物品嚴格消毒。

（5）飼養(yǎng)場的金屬設施、設備可采取火焰、熏蒸等方式消毒；養(yǎng)畜場的圈舍、場地、車輛等可選用2%的燒堿等有效消毒藥消毒；飼養(yǎng)場的飼料、墊料等可采取深埋發(fā)酵處理或焚燒處理；糞便消毒采取堆積密封發(fā)酵方式。皮毛消毒用環(huán)氧乙烷、福爾馬林熏蒸等。

5 抗體檢測

采樣人員采樣前必須通過醫(yī)院、疾控中心等相關有資質單位的檢測，布病抗體檢測結果為陰性的人員。采樣結束后，參加采樣的所有人員也必須進行布病抗體檢測，布病抗體陰性方為安全。檢測單位為每一位檢測人員出具一份布病抗體檢測結果報告，明白告知檢測人員。