于平

【摘 要】目的：對我國高血壓病癥進行綜合治療管理效果進行探討，以期尋找一種能夠有效防治農村高血壓疾病的管理辦法。方法：從我八五六農場醫(yī)院管理的高血壓患者健康檔案中隨機抽取80例患者為研究對象，對其進行為期1年的綜合干預管理，通過問卷調查的方式，對其綜合治療前和綜合治療后的體重指數(shù)、血壓變化情況、服藥依從性及生活方式等進行調查分析。結果：治療后患者的生活方式、服藥依從性、血壓及體重指數(shù)等均明顯優(yōu)于治療前。結論：對高血壓患者實施綜合治療管理，可提升患者的服藥依從性，有效改善患者的生活方式、血壓及體重指數(shù)，對于防治高血壓疾病具有積極意義。

【關鍵詞】高血壓病癥；綜合治療分析

【中圖分類號】R494 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活行為方式也發(fā)生了巨大的轉變，再加上近年來我國人口逐漸呈現(xiàn)出老齡化的發(fā)展趨勢，所以，我國高血壓的發(fā)病率也越來越高，而高血壓極易誘發(fā)嚴重的心腦血管疾病，嚴重影響人們的生活質量[1]。高血壓這種病癥需要維持終身治療，它會在一定程度上降低患者生活質量，為患者進行治療時做好綜合治療工作十分重要。本研究針對于此分析對于高血壓患者進行綜合治療所取得的效果，并將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所有選擇的研究對象均為我醫(yī)院的老年高血壓患者，選擇80例作為研究對象。其中男44例，女36例，年齡為61-84歲，平均（71.5±12.4）歲。本研究患者均被確診為老年高血壓。納入及排除標準：納入標準：均經(jīng)X線檢查確診；年齡≥60歲；知情本研究并簽署同意書。排除標準：病理性骨折；合并骨盆等其他部位骨折；既往存在下肢外傷活動受限等疾病史。

1.2 方法 對照組進行基礎治療，實驗組在基礎治療的基礎上進行綜合治療干預，主要有以下手段：①制定健康檔案：為所有患者制定電子或紙質高血壓專項健康檔案，主要包括高危因素、血壓值、體重、身高、心率、家庭史、生活方式、遺傳史及用藥情況等[2]。②定期隨訪：依據(jù)患者的檔案資料，對其進行危險等級劃分，同時，對高?；颊邔嵤┮患壒芾恚S訪時間間隔為1個月；對中危患者實施二級管理，隨訪時間間隔為2個月；對低?；颊邔嵤┤壒芾?，隨訪時間間隔為3個月。主要采取電話隨訪及上門服務等方式進行隨訪。③健康宣教：定期對患者進行高血壓健康宣教，以加強患者對高血壓疾病、防治對策及危險因素的認識，增強其自我防治意識，促使其嚴格遵照醫(yī)囑進行治療[3]。④運動鍛煉：散步、慢跑、騎車等運動均可以在一定程度上降低患者的血壓，但必須依據(jù)患者的靶器官及血壓水平等來確定運動強度。同時，應依據(jù)患者的實際狀況來合理選取運動方式、控制運動次數(shù)和時間，通常情況下，患者每日早上的運動時間應控制在20min左右，下午的運動時間應控制在30min左右。⑤飲食指導：首先，叮囑患者盡量少食用油炸食物、黃油及豬油等膽固醇含量高的食物以及動物內臟、肥豬肉等動物脂肪含量高的食品，嚴格控制熱量的攝入，盡量多食用豆制品、雜糧及粗糧等食物。其次，叮囑患者嚴格控制食鹽攝入量，每日食鹽攝入量不可超過6g，切不可食用咸菜及咸魚等高鹽食物。此外，應鼓勵患者盡量多食用維生素含量高的水果及蔬菜。⑥藥物治療：合理的藥物治療可以有效的保護靶器官、降低血壓、預防心力衰竭及腦卒中等疾病，但必須嚴格遵循醫(yī)囑服用。應叮囑患者定時定量服藥，不可隨意中斷服藥或停服。⑦心理疏導：患者極易因疾病而出現(xiàn)恐慌心理，所以，醫(yī)生及護士應將疾病相關知識及心理平衡對改善病情的重要意義詳細告知患者，以消除患者的不良情緒。同時，還應積極與患者交流溝通，盡量滿足患者的合理要求，以贏得患者的信任，從而達到提高患者治療依從性的目的。

2 結果

治療后患者的生活方式、服藥依從性、血壓及體重指數(shù)等均明顯優(yōu)于治療前。

3 討論

通過為患者制定健康檔案、定期隨訪、開展健康宣教、合理的飲食指導及運動鍛煉，可以促使患者改變自身的不良生活方式，養(yǎng)成健康的生活習慣，消除影響健康的危險因素，從而達到預防和治療高血壓疾病的目的；藥物治療可有效控制患者的血壓，達到預防心力衰竭及腦卒中等疾病的目的；而心理疏導可消除患者的不良情緒，對于提高其臨床治療效果具有重要的意義。本次研究通過對農村社區(qū)的高血壓患者進行綜合治療管理，取得了較好的效果，本次研究結果顯示，治療后患者的生活方式、服藥依從性、血壓及體重指數(shù)等均明顯優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對高血壓患者實施綜合治療管理，可提升患者的服藥依從性，有效改善患者的生活方式、血壓及體重指數(shù)，對于防治高血壓疾病具有積極的意義。

參考文獻

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