段雪梅

（甘肅省隴西縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，748100）

腺疫俗稱“槽結(jié)”“喉骨脹”，是馬、騾、驢的一種急性接觸性傳染病，以頜下淋巴結(jié)發(fā)炎化膿為特征，病原為馬腺疫鏈球菌，主要發(fā)生于幼駒。

1 診斷要點(diǎn)

1.1 流行特點(diǎn)

常見于春、秋氣候驟變時，發(fā)生于四個月齡至四歲的馬、騾、驢，呈地方性流行或散發(fā)傳播。

1.2 癥狀

急性發(fā)熱（40—40℃），鼻黏膜潮紅，流出大量渾濁鼻液，漸漸成黏性及膿性，頜下淋巴結(jié)熱痛腫大，甚至填滿整個下頜間隙，以后破潰，流出黃白色粘稠膿汁。病畜頸部伸直，連聲咳嗽，常有呼吸和吞咽困難。

臨床常見有一過型腺疫、典型腺疫和惡性腺疫三種病型。

1.2.1 一過型腺疫：鼻黏膜炎性卡他，流漿液性或黏液性鼻汁，體溫稍高，頜下淋巴結(jié)腫脹。多見于流行后期。

1.2.2 典型腺疫：以發(fā)熱、鼻黏膜急性卡他和頜下淋巴結(jié)急性炎性腫脹、化膿為特征。表現(xiàn)病畜體溫突然升高(39～41℃)，鼻黏膜潮紅、干燥、發(fā)熱，流水樣漿液性鼻汁，后變?yōu)辄S白色膿性鼻汁。頜下淋巴結(jié)急性炎性腫脹，起初較硬，觸之有熱痛感，之后化膿變軟，破潰后流出大量黃白色黏稠膿汁。病程2～3周，愈后一般良好。

1.2.3 惡性腺疫：病原菌由頜下淋巴結(jié)的化膿灶經(jīng)淋巴管或血液轉(zhuǎn)移到其他淋巴結(jié)及內(nèi)臟器官，造成全身性膿毒敗血癥，致使動物死亡。比較常見的有喉性卡他、額竇性卡他、咽部淋巴結(jié)化膿、頸部淋巴結(jié)化膿、縱隔淋巴結(jié)化膿、腸系膜淋巴結(jié)化膿。

1.3 細(xì)菌檢查

必要時可取頜下淋巴結(jié)膿汁，染色鏡檢，見革蘭氏陽性長鏈狀球菌，結(jié)合流行情況和臨床癥狀，便可確診。

該病的診斷應(yīng)與鼻疽、上頜竇蓄膿、鼻卡他區(qū)別。

2 預(yù)防

2.1 嚴(yán)防病馬混入健康馬群，新引進(jìn)的幼駒應(yīng)隔離觀察兩周。

2.2 加強(qiáng)對幼駒的飼養(yǎng)管理，防治感冒，增強(qiáng)體質(zhì)。

2.3 在發(fā)病季節(jié)，應(yīng)勤檢疫，發(fā)現(xiàn)病畜，立即隔離治療。病畜廄舍和污染用具等應(yīng)用3%來蘇爾等消毒。

2.4 臨床應(yīng)用的馬腺疫疫苗是指將分離培養(yǎng)的馬腺疫鏈球菌滅活后用于防制馬腺疫的生物制品。第一次肌內(nèi)注射5ml，間隔7天第二次注射10ml，疫苗的免疫作用保持在90%—100%。

3 治療

腺疫的治療方法根據(jù)馬匹病情及是否存在并發(fā)癥而異。需要強(qiáng)調(diào)的是，抗生素的使用必須在臨床獸醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行，且在使用抗生素治療前，要充分結(jié)合臨床癥狀及化驗結(jié)果，不可無目的性的大量使用抗生素，以掩蓋疾病征象，引起膿腫的轉(zhuǎn)移。僅表現(xiàn)淋巴結(jié)膿腫馬匹，不建議使用抗生素，以免抑制疾病征象，形成隱性帶菌狀態(tài)。在此種狀態(tài)下，治療方案應(yīng)以促進(jìn)膿腫成熟、破潰為主，可使用魚石脂或熱敷的方法，促進(jìn)膿腫的成熟。也可采用手術(shù)的方法，將未破潰的膿腫引出，但要注意飼養(yǎng)管理，以免繼發(fā)感染。使用非甾體類抗炎藥物，例如：保泰松、氟尼辛酰胺，可減輕馬匹疼痛以及膿腫部的炎性滲出，以緩解咽喉部腫脹，提升馬匹的食欲及飲欲，保證馬匹在干燥溫暖的環(huán)境下休息，并飼喂柔軟、多水的飼料飼草。

3.1 青霉素或磺胺類藥。上述兩類都有效，如兩者同時使用，連續(xù)四、五日更好。青霉素日量按體重每公斤5000—8000單位計算，隔8—12小時肌內(nèi)注射一次?；前粪邕颍ò北交前贰⒒前粪奏?、磺胺甲基嘧啶等都可以）按體重每公斤用0.2g計算日量，并用等量的碳酸氫鈉混合，分兩次口服，隔12小時一次，從第二日起，日量按體重每公斤0.13g計算，也分兩次投服。

3.2 局部治療可于腫脹部涂10%碘酊，20%魚石脂軟膏，促使腫脹迅速化膿破潰，如已化膿，腫脹部位變軟應(yīng)立即切開排膿，并用1%新潔爾滅液或1%高錳酸鉀水徹底沖洗，發(fā)現(xiàn)腫脹嚴(yán)重壓迫氣管引起呼吸困難時，除及時切開排膿外，可行氣管切開術(shù)使呼吸通暢。

3.3 頜下淋巴結(jié)腫脹時，宜用熱敷，然后涂擦碘酒。但腫脹出現(xiàn)波動時，即手術(shù)割開膿腫，使之排膿，同時用0.1%高錳酸鉀液沖洗。如面頰部呈現(xiàn)炎性腫脹，可用白芨30g、白礬12g、白蘞9g、明雄9g、木鱉子 12g、大黃 12g、黃柏 9g，共為細(xì)末，過羅篩后，拌合適量面粉，以冷水調(diào)敷頜下及面頰患部，每日換藥一次。

3.4 患病初期，可用金銀花30g、連翹30g、薄荷15g、牛蒡子 21g、板藍(lán)根 30g、僵蠶 12g、馬勃 12g、玄參21g、黃芩21g、大黃 30g，共為細(xì)末或煎湯，按病駒大小，分兩次或三次內(nèi)服。

3.5 病至中期，頜下腫脹漸熟成膿時則用黃芪15g、當(dāng)歸 15g、郁金 15g、甘草 9g、梔子 15g、黃藥子 15g、黃芩 15g、連翹 15g、桔梗 15g、花粉 15g、皂角刺 15g、金銀花 15g、牛蒡子 9g、馬勃 12g，煎湯，引蜂蜜120g、雞蛋清4個，按病駒大小一次或兩次灌服。