隨著年齡的增大,一些老年人越來(lái)越頻繁地同各種疾病作斗爭(zhēng),服藥治療顯然是最有效的武器。老病號(hào)對(duì)于服藥并不陌生,但實(shí)際生活中,能做到正確服藥的人卻并不多。許多老年人在服藥時(shí)會(huì)覺(jué)得藥片粘到喉嚨,藥丸卡在喉嚨下不去,嚴(yán)重的甚至一吃藥就反射性地嘔吐。為積極對(duì)抗疾病、調(diào)養(yǎng)身體,正確服用藥物顯然是每個(gè)老年人的必修課。
老年人由于吞咽功能的衰退,在服用較大顆粒的藥丸時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)難以吞咽,或藥物觸碰到食道壁而出現(xiàn)不適,或者藥物黏附在嗓子里,感覺(jué)非常難受。有的患者在服藥時(shí)習(xí)慣干吞,藥物觸碰到較為干燥的食道,引起食道痙攣,患者也就因此出現(xiàn)了不適及異物感。一般情況下,如果出現(xiàn)了類似不適,只需要多喝幾口水,異物感就會(huì)在3~5分鐘內(nèi)消除。但若不適感持續(xù)5分鐘以上,并伴有呼吸困難、吞咽困難等癥狀,建議前往耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
不少老年人在服藥時(shí)沒(méi)有水,就直接把藥丸干吞,也有老年人習(xí)慣在服藥的時(shí)候先喝口水,然后再仰頭把藥丸吞下。事實(shí)上,這兩種方法都有不妥之處。干吞容易刺激食道,而后仰式在服用膠囊時(shí)容易造成嗆咳。因?yàn)榻^大多數(shù)膠囊比水輕,在仰頭時(shí)會(huì)浮在水上,吞咽時(shí)易引發(fā)嗆咳。還有老年人會(huì)因?yàn)樗幫柽^(guò)大而將其碾碎再服下。這樣的做法更不推薦,特別是緩釋劑和控釋劑,如硝苯地平。這些藥物表面覆蓋有一層保護(hù)膜,一旦藥丸外層被破壞,長(zhǎng)效釋放藥效的作用也會(huì)消失。
想要在服藥時(shí)避開(kāi)粘嗓雷區(qū),只需要了解三個(gè)時(shí)間點(diǎn):服藥前、服藥時(shí)、服藥后。
服藥前:溫開(kāi)水潤(rùn)嗓。在服藥前,建議先飲用適量的溫開(kāi)水,濕潤(rùn)口腔和喉嚨。這樣做可避免藥物在口腔中發(fā)生黏附,便于藥物進(jìn)入食道并順利到達(dá)胃部。
服藥時(shí):前傾吞藥更順暢。將藥物置于舌上,喝水后不要急于下咽,而是將頭向前傾(作含胸狀),這時(shí)再順勢(shì)將水和藥丸一起吞服。
服藥后:喝水防黏附。順利服藥后建議再喝一些水,這樣做既可降低藥片尤其是含有黏膜刺激性成分的片劑黏附于食管的風(fēng)險(xiǎn),也可減少藥物在口腔及食管中的殘留。如果覺(jué)得喉嚨有異物感,可嘗試通過(guò)主動(dòng)咳嗽來(lái)消除不適。
此外,老年人服藥時(shí)還需注意:第一,老年人應(yīng)避免在嘈雜的環(huán)境中服藥,服藥時(shí)專注可降低藥物粘嗓的風(fēng)險(xiǎn);第二,服藥時(shí)盡量采取坐位或站位,為避免嗆咳,不要躺著服藥;第三,不要用熱水送服。一般來(lái)說(shuō),大部分的藥物都能用40℃左右的溫開(kāi)水來(lái)送服,水溫過(guò)高不僅會(huì)刺激喉嚨,還可能使膠囊更容易黏附于喉嚨或食道。
日常生活中,整個(gè)服藥過(guò)程一般攝入200毫升的水為宜。當(dāng)然對(duì)某些藥物而言,喝水量的多少卻影響著藥效。
1.多喝水。喹諾酮類、磺胺類、阿昔洛韋、抗痛風(fēng)藥物苯溴馬隆等容易在尿路形成結(jié)晶的藥物,服藥期間需要多喝水。阿侖膦酸鈉對(duì)于食管有刺激性,在用藥時(shí)需要喝大量的水,使藥物迅速到達(dá)胃部。退燒藥在用藥后也需增加飲水量,避免因出汗過(guò)多導(dǎo)致脫水。
2.適量喝水。胃黏膜保護(hù)劑、糖漿劑及含片,這三類藥物在服用后,喝水過(guò)多反而不利于藥物的吸收。
(本刊綜合)