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      淺談犬急性出血性胰腺炎診療

      2018-01-22 08:52:05
      中國畜牧獸醫(yī)文摘 2018年2期
      關(guān)鍵詞:犬主病犬出血性

      (遼寧省朝陽市建平縣城區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所,遼寧建平 122400)

      犬的胰腺炎指由多種原因所致胰腺的反復(fù)發(fā)作性或持續(xù)性炎癥變化,腺體結(jié)締組織增生,實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少,間質(zhì)纖維化。臨床上表現(xiàn)出進(jìn)行性的內(nèi)、外分泌功能衰退及多種臨床癥狀。在診斷上要綜合問診、臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果進(jìn)行分析判斷;治療上要根據(jù)病情擬定消炎止痛、盡快抑制胰腺分泌、糾正電解質(zhì)紊亂等治療原則。犬胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)以突發(fā)性前腹部劇痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹膜炎等癥狀;胰腺有水腫、充血或出血、壞死等癥狀表現(xiàn)。 主要和日常飼養(yǎng)管理有較大關(guān)系,如飼養(yǎng)管理不當(dāng)、犬主對其過分溺愛導(dǎo)致的偏食等,自然發(fā)病多為急性出血性胰腺炎。做好平時的飼養(yǎng)管理工作是預(yù)防該病的重要環(huán)節(jié)。

      1 病例介紹

      2017年8月收治泰迪犬,雌性,1歲,體重3.1kg,已常規(guī)免疫。主訴:患犬日常以吃肉食為主。體型較肥胖,發(fā)病初期飲食后即會出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物多為白色或無色的黏稠分泌物,有少量酸臭的不成形的灰白色血便,喜歡躺臥在廚房、衛(wèi)生間等陰涼的地方。在其他診所按胃腸炎治療2d,未見好轉(zhuǎn),遂前來就診。

      2 臨床檢查

      患犬精神沉郁、嗜睡、被毛粗糙、眼窩凹陷。無食欲,嘔吐,嘔吐物顏色為黃綠色;腹部及前胸部觸診肌肉緊張,指壓痛感明顯,排出灰白色、有酸臭味的稀便,可見不消化的食物殘渣。體溫39.6℃,心率129次/min,呼吸41次/min。

      3 實(shí)驗(yàn)室檢查

      鑒別診斷檢查:取少許分泌物并用生理鹽水稀釋,靜置10分之后,取上清液分別滴入犬瘟熱診斷試紙條和犬細(xì)小病毒診斷試紙條內(nèi),觀察30min判斷結(jié)果均為:陰性。

      血常規(guī)檢查: 病犬的白細(xì)胞明顯增多25*109/L,淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞分別為6%和2%,嗜中性粒細(xì)胞增多伴有核左移,血小板數(shù)也有一定程度的升高。

      血清生化檢查:病犬的血清淀粉酶活性、血清脂肪酶活性不在正常范圍內(nèi)超過正常值2倍以上。

      胰腺炎檢查:犬胰腺炎快速測試卡(CPL)檢查,采集犬靜脈血3ml。離心得出血清.檢測時直接用血清檢測,準(zhǔn)確地逐滴加入3~5滴在S孔,4.5~10min后判定結(jié)果為陽性。

      4 診斷

      通過鑒別診斷可以排除病犬所患疾病不是犬瘟熱和犬細(xì)小病毒病,結(jié)合臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查、犬胰腺炎快速測試卡檢查可初步確診該泰迪犬所患疾病為急性出血性胰腺炎。

      5 治療

      對該病例的治療原則確定為消炎止痛、盡快抑制胰腺分泌、糾正電解質(zhì)紊亂。

      (1)止吐補(bǔ)液。30ml復(fù)方氯化鈉,5mg西咪替丁1.5ml,靜脈滴注;5%葡萄糖40ml,維生素C200mg,ATP20mg,肌苷50mg,靜脈滴注。

      (2)抗菌消炎。40ml乳酸林格氏液,加氨芐西林0.3g,地塞米松2mg,靜脈注射。

      (3)止血鎮(zhèn)痛。止血肌注維生素k11ml,腹部劇烈疼痛用美洛昔康或痛立定止痛。

      (4)抑制胰腺分泌??鼓憠A能藥物能阻止胰腺分泌,用阿托品按0.01mg/kg肌肉注射。

      (5)補(bǔ)充維生素。在治療時配合使用維生素B族進(jìn)行治療。

      (6)護(hù)理。要求犬主在治療期間不要給犬喂任何食物。

      第一天輸完液,觀察病犬精神狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)。第二天復(fù)診,疼痛、嘔吐、血便癥狀基本緩解,5%葡萄糖改用10%葡萄糖。第三天不嘔吐停用阿托品,改用愛茂爾肌注,繼續(xù)治療2d。犬主給予少量易消化的食物,逐漸過渡到正常食物。9d后隨訪,病犬完全康復(fù)。

      6 小結(jié)

      該病在臨床上大多因?yàn)轱曫B(yǎng)管理不當(dāng),飼料結(jié)構(gòu)不合理,飼喂脂肪物質(zhì)過高而引起,因此,在飼養(yǎng)過程中應(yīng)盡量讓寵物犬不要過多飼喂高脂肪、高蛋白的肉類飼料,并加大運(yùn)動量。所以對該病的預(yù)防主要是做好平時的飼養(yǎng)管理。發(fā)病后應(yīng)及時盡早確診治療,并立即給病犬及時補(bǔ)液補(bǔ)充血容量,病初禁食,限飲,控制病情。當(dāng)疾病發(fā)生時,在臨床上應(yīng)及時準(zhǔn)確診斷是抓住最佳治療時機(jī)的保障。

      [1] 姜巖.犬急性胰腺炎的診療[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2017,(4):102-103.

      [2] 肖嘯,楊繼生,楊美蘭,等.犬急性胰腺炎的診療[J].甘肅畜牧獸醫(yī),2008,38(5):27-29.

      [3] 吳雪琴,李賓,李勇安.犬的急性胰腺炎[J].中國工作犬業(yè),2008,(1):114.

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