張永錄

（吉林省通化市第三人民醫(yī)院，吉林 通化 134000）

在中藥湯劑以及中成藥制備之中中藥飲片是基礎(chǔ)的使用單元[1]。在臨床治療中藥物療效會在一定程度上受到中藥飲片質(zhì)量的影響。在中藥飲片的炮制過程以及儲存中，中藥飲片的質(zhì)量會受到各種因素的影響[2]。本次研究收集2014年1月～2017年1月在我院接受同類中藥飲片治療的68例患者為研究對象，研究分析中藥炮制對中藥飲片的成分及療效的影響作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年1月在我院接受同類中藥飲片治療的68例患者，按照平行的原則將其分為對照組與觀察組，各34例。對患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。對照組男16例，女18例；年齡23～70歲。觀察組男15例，女19例；年齡22～71歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組進(jìn)行水處理前分檔聯(lián)合炮制前分檔，水處理前分檔主要是對中藥節(jié)能性合理分檔，嚴(yán)格遵循少泡多潤的原則，應(yīng)用指掐法以及穿刺法等對是中藥飲片進(jìn)行挑選以及剔除；之后進(jìn)行炮制前分檔，在中藥炮制的過程中保證中藥飲片均勻受熱，以此保證藥物的有效成分。兩組炮制品飲片都在水中浸泡30 min，之后用火煎煮，煎煮完成之后用相同的容器保存藥液。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

以顯效、有效、無效判定中藥飲片的療效。顯效：患者接受治療后，臨床癥狀基本消失，而且服藥后沒有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)以及毒副作用；有效：患者接受治療后，臨床癥狀明顯改善，服藥后偶見不良反應(yīng)；無效：患者接受治療后臨床癥狀沒有發(fā)現(xiàn)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療有效率（94.12%）明顯高于對照組（79.41%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

3 討 論

在臨床治療中采用中藥治療時，需要對來自大自然的中藥材進(jìn)行炮制，之后再將炮制好的藥物應(yīng)用到臨床治療中。據(jù)報(bào)道稱，中藥炮制環(huán)節(jié)會在一定程度上影響藥物療效，科學(xué)合理的炮制方法能夠?yàn)樗幉乃幮缘挠行Оl(fā)揮提供有力的保障[3]。

中藥材經(jīng)過炮制之后其藥性以及成分都會受到一定的影響。臨床研究表明，科學(xué)合理的中藥炮制能夠緩和藥物偏性，對藥物的性味進(jìn)行改變，或者是在一定程度上增強(qiáng)藥物的性味。另外，中藥炮制還能夠在一定程度上減少藥物的毒副作用，以此保證用藥安全性。中藥的有效成分主要包括：生物堿、微量元素以及有機(jī)酸等，在中藥炮制的過程中會在一定程度上改變浸入量，還能夠在一定程度上轉(zhuǎn)化藥物成分[4]。所以說，一定要對中藥炮制的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的把控，保證炮制方法的科學(xué)性以及合理性。

雖然中藥炮制是中醫(yī)用藥的特色及優(yōu)勢，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，但是目前，在臨床上還未建立完善的中藥炮制工藝標(biāo)準(zhǔn)，以及中藥飲片質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，另外中藥炮制方法還需要進(jìn)一步創(chuàng)新和完善。因此，需要對中藥炮制方式進(jìn)行創(chuàng)新，以此提升藥材的利用率。

綜上所述，在中藥炮制中要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行水處理前分檔以及炮制前分檔以此提升中藥飲片的療效。

[1] 扎西翁姆,王 波,楊曉敏.中藥炮制對中藥飲片的化學(xué)成分及療效影響的分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,27(08):1113-1114.

[2] 周 瑞,郜玉鋼,臧 埔,等.炮制對中藥活性成分及功效的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2015,21(03):209-212.

[3] 楊 梅,羅 東.中藥炮制對中藥飲片的化學(xué)成分及療效影響的分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(24):147-148.

[4] 游宗輝,李 蓮.觀察中藥炮制對中藥飲片的化學(xué)成分及臨床療效的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(11):65.