余梨珠

（福建省寧德市康復(fù)醫(yī)院，福建 寧德 352100）

老年人身體功能下降，常存在多種疾病，影響老年人群生命安全。當(dāng)前人口老齡化逐漸加重，老年患者越來越多。由于老年患者機(jī)體活動(dòng)力下降，自我護(hù)理能力下降，且受疾病影響老年患者生活質(zhì)量較差，加強(qiáng)對患者的護(hù)理，積極改善患者住院治療期間身心健康是當(dāng)前護(hù)理改革中關(guān)注的重點(diǎn)。本院對60例老年患者康復(fù)護(hù)理中實(shí)施了舒適護(hù)理，以了解護(hù)理干預(yù)對老年患者的影響，為老年患者的護(hù)理過程提供參考。以下就護(hù)理效果行回顧性總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取2015年1月至2017年1月本院收治的120例老年患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥60歲患者；自愿參與研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重臟器疾病及惡性腫瘤患者；難以配合研究患者。按患者護(hù)理方法分為基礎(chǔ)組（n=60）和舒適組（n=60），基礎(chǔ)組患者男性35例，女性25例；患者年齡60～84歲，平均年齡71.2歲（s=8.4）；疾病類型：心腦血管疾病24例，高血壓17例，糖尿病14例，呼吸系統(tǒng)疾病20例；舒適組患者男性34例，女性26例；患者年齡60～84歲，平均年齡71.3歲（s=8.4）；疾病類型：心腦血管疾病23例，高血壓18例，糖尿病13例，呼吸系統(tǒng)疾病20例。對基礎(chǔ)組與舒適組患者一般基線資料實(shí)施獨(dú)立樣本檢測對比，P＞0.05，可實(shí)施比對。

1.2 方法：所有基礎(chǔ)組患者實(shí)施基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理，對患者實(shí)施常規(guī)疾病教育、用藥護(hù)理、基礎(chǔ)康復(fù)指導(dǎo)等，出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師。所有舒適組患者在康復(fù)過程中實(shí)施舒適護(hù)理：①建立良好醫(yī)患關(guān)系：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的日常交流，及時(shí)提升患者及患者家屬的信任；尊重患者，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，并親切稱呼患者，了解患者家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等，及時(shí)輔助患者解決生活中的困難。②健康教育：加強(qiáng)對患者疾病知識教育，采取通俗語言介紹疾病治療方式、康復(fù)方法，為患者制定針對性的飲食方式、運(yùn)動(dòng)方式、生活方式，糾正患者不良生活習(xí)慣，給患者安排合理作息時(shí)間，保障患者睡眠充足。③心理干預(yù)：護(hù)理人員需及時(shí)向患者講解不良心理對疾病康復(fù)的影響，積極引導(dǎo)患者正視疾病，疏解患者不良心理情緒，為患者尋求家庭支持，指導(dǎo)患者家屬對患者的陪伴及關(guān)愛，為患者尋求病友支持，促進(jìn)患者之間的通過經(jīng)驗(yàn)交流；可根據(jù)患者實(shí)際喜好指導(dǎo)患者培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移患者注意力。④生活干預(yù)：護(hù)理人員需及時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)舒適的康復(fù)環(huán)境，保持病房溫度、濕度適宜，定期通風(fēng)及光照處理，加強(qiáng)病房清潔，為患者提供相關(guān)生活用品，盡可能滿足患者合理生活需求，并為患者提供休閑設(shè)施、安全設(shè)施等，在科室內(nèi)加設(shè)扶手、床欄、座椅等，避免患者意外事件發(fā)生[1]。

1.3 觀察指標(biāo)：①統(tǒng)計(jì)分析兩組患者護(hù)理后焦慮（SAS）及抑郁（SDS）心理狀況。以SAS＞50分表示焦慮，SDS評分＞53分表示抑郁。②統(tǒng)計(jì)分析兩組患者護(hù)理舒適度評分狀況，總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：取SPSS19.0軟件行數(shù)據(jù)處理分析，患者護(hù)理后心理狀態(tài)、護(hù)理滿意度、舒適度用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)。P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

舒適組患者護(hù)理后抑郁評分（49.2±5.4）分與基礎(chǔ)組（53.4±5.1）分相比明顯較低（t=4.380，P=0.000）。舒適組患者護(hù)理后焦慮評分（44.5±4.8）分與基礎(chǔ)組（50.1±5.2）分相比明顯較低（t=6.130，P=0.000）。舒適組患者護(hù)理舒適度評分（97.2±3.1）分與基礎(chǔ)組（80.1±5.2）分相比明顯較高（t=21.879，P=0.000）。

3 討 論

老年人群是社會中較為特殊的人群，老年人身體功能處于衰退期，機(jī)體抵抗力較差，極易受外界諸多因素影響導(dǎo)致疾病發(fā)生，且老年人群是慢性疾病的高發(fā)人群，許多老年患者存在兩種及兩種以上合并癥，且老年患者自我護(hù)理效能較低，在治療過程中極易出現(xiàn)諸多不良事件，不僅影響患者治療安全性及治療效果，也加重患者身心痛苦，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量較低，引起患者治療依從性下降，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鸹颊呖咕苤委?，影響患者治療效果及預(yù)后。不斷加強(qiáng)對老年患者的護(hù)理，加強(qiáng)患者的治療依從性，并改善患者治療效果、治療安全性及生活質(zhì)量是當(dāng)前社會關(guān)注的重點(diǎn)。當(dāng)前醫(yī)療改革不斷深入，醫(yī)院對于患者的護(hù)理效果關(guān)注越來越多[2]。舒適護(hù)理是在傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理上以患者實(shí)際需求為護(hù)理基礎(chǔ)，通過對患者心理及生理進(jìn)行干預(yù)，以改善患者治療安全性及舒適度的新型護(hù)理模式[3]。舒適護(hù)理在傳統(tǒng)護(hù)理模式基礎(chǔ)上護(hù)理內(nèi)容融合患者生活、環(huán)境、心理、社會關(guān)系等各個(gè)方面，護(hù)理內(nèi)容更加全面，且舒適護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容以患者實(shí)際需求為基礎(chǔ)，以護(hù)理內(nèi)容多樣化為護(hù)理發(fā)展方向，使得護(hù)理內(nèi)容更加具備針對性，更能滿足患者的護(hù)理需求，提升護(hù)理效果及質(zhì)量；此外，舒適護(hù)理對于護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)要求更高，護(hù)理人員從被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)護(hù)理，不僅可提升護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量，也更利于護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛出現(xiàn)。老年患者常在疾病疼痛折磨下出現(xiàn)諸多不良心理，不良心理的出現(xiàn)不僅會引起患者內(nèi)分泌紊亂，加重患者病情，也會引起患者治療依從性下降，影響患者治療效果，在舒適護(hù)理中加強(qiáng)與患者的溝通交流，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，有效促進(jìn)過程的順利開展；對患者實(shí)施心理干預(yù)可及時(shí)緩解患者的不良心理，促進(jìn)患者正確看待疾病，提升患者治療信心及依從性，保證治療過程順利進(jìn)行[4]。老年患者極易受外界因素影響加重病情，且患者自我護(hù)理能力較差，極易出現(xiàn)摔倒、墜床、燙傷等諸多不良事件，在舒適護(hù)理中加強(qiáng)對患者的健康教育及生活干預(yù)，可促進(jìn)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，并避免患者接觸不良事件高危因素，可有效提升患者治療過程安全性及舒適性[5]。

綜上，在老年康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理效果顯著，可改善患者心理狀態(tài)，提升患者治療舒適性，運(yùn)用價(jià)值高。