文/周一海
孫師傅因胃癌做了胃切除手術(shù),之后又進(jìn)行了1個(gè)月的化療。最近,孫師傅出現(xiàn)手麻、腳麻等不適癥狀,睡覺(jué)的時(shí)候有針刺的感覺(jué),走路也沒(méi)勁。不知這種情況是否與化療有關(guān)?
化療的副作用包括胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲缺乏,骨髓抑制出現(xiàn)的白細(xì)胞下降、血小板下降以及肝腎損害、神經(jīng)損害、脫發(fā)、靜脈刺激等?;颊叱霈F(xiàn)的手腳麻木屬于外周神經(jīng)損害癥狀,是化療常見(jiàn)的一種副作用。然而,手腳麻木的問(wèn)題并不能就此斷定為化療引起的。因?yàn)橐鹉[瘤患者出現(xiàn)手腳麻木的原因十分復(fù)雜。
除了化療導(dǎo)致的神經(jīng)損害外,也不能忽視腫瘤本身可能帶來(lái)的問(wèn)題。如果腫瘤出現(xiàn)了多發(fā)性的腦轉(zhuǎn)移,或者患者原本就存在心腦血管疾病,可能出現(xiàn)腔隙性腦梗死;或者患者有多年糖尿病,都會(huì)出現(xiàn)手腳麻木的癥狀。這需要進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確,再進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療,才能將手腳麻木的癥狀控制好。
那么,如果是化療后引起的手腳麻木該如何治療呢?一般程度的外周神經(jīng)損害,隨著化療結(jié)束、化療藥物的代謝,可以逐漸恢復(fù)。但是,對(duì)一些損害較重,且化療次數(shù)較多的患者,一般建議在化療的同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如服用甲鈷胺、B族維生素等,或者口服少量的激素,通過(guò)這些措施,手腳麻木癥狀一般會(huì)得到緩解。
但是,千萬(wàn)不要在手腳麻木等癥狀出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)后再進(jìn)行治療。如果神經(jīng)損害癥狀繼續(xù)加重,甚至發(fā)展至影響手腳肌肉力量及活動(dòng),需要考慮停止化療或者更換化療方案。
需要強(qiáng)調(diào)的是,很多人認(rèn)為化療對(duì)身體不好。其實(shí),化療是手術(shù)治療的重要補(bǔ)充,根據(jù)情況可以在手術(shù)前使用或者手術(shù)后應(yīng)用。手術(shù)前化療的目的是為了使腫瘤縮小,以使其在化療后能夠手術(shù)切除;手術(shù)后的化療則是應(yīng)用于中晚期的患者,有助于延長(zhǎng)患者生命。