一些選擇輸液治療的人會(huì)發(fā)現(xiàn)拔針后自己的手背瘀青,北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師王虹虹解釋:“這和按壓方法不當(dāng)有關(guān)系。瘀青在臨床當(dāng)中也可以稱為瘀斑,它多數(shù)與外傷或穿刺有關(guān),主要是由于皮下的毛細(xì)血管或小血管出血,瘀積到皮下組織而造成?!?/p>
原來(lái)手背的瘀青,是由于皮下出血導(dǎo)致的。但是有時(shí)候,我們明明已經(jīng)按壓到?jīng)]有血液滲出了,為什么還是會(huì)出現(xiàn)瘀青呢?
穿刺過(guò)程當(dāng)中主要是有兩個(gè)所謂的“針眼”,一個(gè)在皮膚表面,我們能看到針眼;再一個(gè),就是血管穿刺進(jìn)針的針眼。我們往往是把皮膚上的針眼按壓了,但是血管上的針眼沒(méi)有按壓,或者按壓的時(shí)間不夠,因此造成瘀青。
專家提醒,針頭進(jìn)入皮膚后會(huì)在皮下潛行一段距離后才進(jìn)入血管,因此出血點(diǎn)是因人而異的。那么,既然要讓兩個(gè)出血點(diǎn)都止血,是不是按壓的面積和力度越大越好呢?
不是。按壓力度過(guò)輕或過(guò)重,都不利于傷口的愈合。如果力度過(guò)大,會(huì)使病人感覺(jué)到穿刺部位疼痛,并阻斷局部的靜脈血回流;過(guò)輕又達(dá)不到止血的目的。所以按壓的力度一定要是均勻的。按照我們臨床的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)當(dāng)是手指的甲床微微發(fā)紅,同時(shí)按壓的部位不變形,這種力度就比較合適。那么,正確的按壓方法應(yīng)該如何呢?
一般來(lái)說(shuō),用三指法和拇指法依從度是最高的。輸液結(jié)束,護(hù)士把針拔除之后,會(huì)留一條帶棉紗的小方紗輸液貼蓋在針眼處,然后讓病人用他的三個(gè)手指,在方紗上方一到三公分的位置按壓下去。
按壓的時(shí)間,大概是三到五分鐘,如果遇到一些老年人,尤其是服用阿司匹林、氯吡格雷,或者一些活血化瘀的中成藥的病人時(shí),按壓時(shí)間需要增加到十分鐘以上,并且在按壓過(guò)程當(dāng)中不要間斷。此外,專家還告訴我們,如果已經(jīng)出現(xiàn)了瘀青腫脹的情況,可以在24小時(shí)后用毛巾熱敷,加速血液循環(huán),幫助瘀血散開(kāi)。