◎ 王雪梅
劉大爺今年60歲,幾年前雙眼一直無端流淚,一開始是外出時迎風(fēng)流淚,后來逐漸發(fā)展到在室內(nèi)也不自覺地流淚,由于反復(fù)擦拭雙眼,導(dǎo)致眼瞼皮膚紅腫、疼痛,甚至糜爛。劉大爺用過很多種眼藥水,也進(jìn)行過多次淚道探通沖洗,卻沒有任何好轉(zhuǎn),痛苦不堪。
上個月,劉大爺去了省里的眼科醫(yī)院,經(jīng)過眼科醫(yī)生細(xì)致的檢查,劉大爺被確診為“結(jié)膜松弛癥”。
“人老了皮膚會松弛,難道眼結(jié)膜也一樣,上了年紀(jì)會變松弛?”劉大爺納悶地問。
醫(yī)生給出了肯定的回答。
醫(yī)生告訴劉大爺,在人的大眼角和鼻腔之間有一管道系統(tǒng),叫做淚道,淚道的功能就是引流淚液,從上到下由淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成。正常成年人在清醒和平靜的狀態(tài)下,每16小時有0.5至1.0毫升淚液,這些淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外,剩余的都由淚道引流入鼻腔。在沒有刺激的情況下,淚液的分泌和排除應(yīng)該是平衡的,一般情況下不會溢出眼皮之外。
隨著年歲的增長,尤其是50至60歲以后,覆蓋在白眼球上面的那一層“皮膚”——眼球結(jié)膜會發(fā)生松弛。結(jié)膜松弛后,眼部組織變化產(chǎn)生不協(xié)調(diào),出現(xiàn)球結(jié)膜變薄、彈性下降、張力降低的現(xiàn)象,而下眼瞼對球結(jié)膜的推壓力卻沒有相應(yīng)減低。因此在瞬目或閉眼時下眼瞼向上推壓,松弛結(jié)膜便會形成皺褶,堆積在眼球與下眼皮上緣之間,突出于眼球表面或者直接覆蓋下淚小點,從而影響淚液的流動、分布和排泄。
松弛的結(jié)膜不能形成正常淚膜,眼球表面會出現(xiàn)干燥、充血、水腫等異常,由于淚液不能正常引流到淚點,使淚液排泄出現(xiàn)障礙,流出眼皮之外。
由于不同老人結(jié)膜松弛的部位和程度不一樣,所以引起癥狀的嚴(yán)重程度也不盡相同。
臨床上將結(jié)膜松弛癥分為四級。第一級:無明顯癥狀;第二級:有流淚、眼異物感或眼干澀等相關(guān)癥狀;第三極:流淚、眼異物感或眼干澀等相關(guān)癥狀明顯;第四級最為嚴(yán)重,除有流淚、眼異物感或眼干澀等相關(guān)癥狀外,還伴有刺痛、灼痛。
根據(jù)劉大爺?shù)那闆r,醫(yī)生建議他手術(shù)治療,經(jīng)過治療。劉大爺無端流淚的眼病終于痊愈了。
如果老年人有無端流淚的毛病,且用藥、沖洗都無效果,就要警惕“結(jié)膜松弛癥”,請及時就醫(yī),以免延誤病情,給生活帶來不利的影響。